一、大肠癌患者血清脂蛋白、血脂、癌胚抗原分析（论文文献综述）
邵郑福[1]（2021）在《结直肠癌患者脂质代谢异常相关性研究》文中研究指明目的:通过分析结直肠癌（Colorectal cancer,CRC）患者脂代谢水平及其临床病理特征,探讨结直肠癌患者脂质代谢紊乱的临床价值,为结直肠癌患者提高生活质量、改善预后提供理论参考。方法:选取2018年10月-2020年10月在承德医学院附属医院就诊的240名患者作为研究对象,其中观察组（大肠癌组）80人,为结肠镜检查并病理确诊的大肠癌患者,男性31人,女性49人,平均年龄（57.11±6.72）岁;对照组分为两组:对照组I（大肠腺瘤组）80人,男性39人,女性41人,平均年龄（57.04±7.08）岁;对照组II（健康组）包含健康体检者80人,男性30人,女性50人,平均年龄（54.73±6.67）岁。三组患者经严格筛查符合研究标准,通过全自生物化学分析仪测定各组患者各项血脂指标,包括血清总胆固醇（totalcholesterol,TC）、甘油三酯（triglycerides,TG）、高密度脂蛋白胆固醇（high-densitylipoprotein cholesterol,HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C）、载脂蛋白AⅠ（apolipoprotein A I,Apo AⅠ）、载脂蛋白B（apolipoprotein B,Apo B）及血清脂蛋白a（lipoprotein a,Lp a）水平。分析1、各组血脂水平的差异;2、大肠癌组患者血脂代谢水平与其临床病理特征的相关性;3、不同病理类型的大肠腺瘤组患者血脂异常情况,探讨高脂血症与结直肠腺瘤发生的相关性;4、大肠癌组接受术后接受“卡培他滨”方案化疗的患者血脂代谢紊乱情况,探讨化疗药物卡培他滨对结直肠癌患者血脂的影响。结果:1各组血脂水平比较:（1）TC水平比较:大肠癌组、大肠腺瘤组患者的血清TC水平均低于健康组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）TG水平比较:大肠癌组患者血清TG水平高于大肠腺瘤组及健康组,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）HDL-C、Apo AⅠ水平比较:大肠癌组及大肠腺瘤组患者的血清HDL-C、Apo AⅠ均低于大肠腺瘤组及正常组,差异有统计学意义（P<0.05）。（4）三组患者血清LDL-C、Apo B、Lpa水平组间比较,无统计学差异（P>0.05）。2大肠癌组临床病例特征与血脂之间的关系:（1）性别:女性结直肠癌患者（49例）的血清TG水平高于男性患者（31例）,差异有统计学意义（均P<0.05）。（2）肿瘤位置:右半结肠癌患者（38例）的血清TC、TG、LDL-C水平低于左半结肠+直肠癌患者（42例）,差异有统计学意义（均P<0.05）。（3）肿瘤浸润深度:其中T1组9例,T2组46例,T3组27例,T4组18例,大肠癌患者血清TC水平T2组低于T1组,T3组低于T2组,差异均有统计学意义（P<0.05）血清HDL-C水平T2组低于T1组,T3组低于T2组,差异均有统计学意义（P<0.05）。（4）TNM分期:Ⅰ期组10例;Ⅱ期组26例,Ⅲ期组27例,Ⅳ期组17例。患者血清TC水平Ⅲ期组低于Ⅱ期组,Ⅳ期组低于Ⅲ期组,差异均有统计学意义（P<0.05）;血清HDL-C水平Ⅱ期组低于Ⅰ期组,Ⅲ期组低于Ⅱ期组,差异均有统计学意义（P<0.05）。血清Apo AⅠ水平Ⅱ期组低于Ⅰ期组,Ⅲ期组低于Ⅱ期组,差异均有统计学意义（P<0.05）。血脂代谢各指标水平与年龄、脉管浸润和组织学类型的比较无统计学差异（P>0.05）。3不同病理类型大肠腺瘤患者血脂水平差异:80例大肠腺瘤组中有50例管状腺瘤,22例管状绒毛腺瘤,8例绒毛状腺瘤。绒毛状腺瘤组患者的血清TC水平高于管状腺瘤组和绒毛状-管状腺瘤组,差异有统计学意义（P<0.05）。4卡培他滨对大肠癌患者血脂水平的影响:接受卡培他滨方案化疗的大肠癌患者血清TG、HDL-C、LDL-C水平均较化疗前升高,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:1血清甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白A1（Apo AⅠ）代谢水平的变化可能与结直肠肿瘤发生、发展密切相关。2随着大肠肿瘤浸润加深,TC和HDL-C水平呈现降低趋势;TC、Apo AⅠ、和HDL-C代谢异常与结直肠癌浸润深度和TNM分期存在联系,术前检测其水平有助于病情评估和预后判断。3血清总胆固醇（TC）升高与腺瘤的绒毛结构增加（或腺瘤癌变几率升高）存在联系,提示血清TC高水平患者癌变几率增加。4卡培他滨可以对大肠癌术后化疗患者血脂代谢产生不利影响,以血清TG、HDL-C、LDL-C升高为特点,应对服用卡培他滨的大肠癌患者进行血脂监测和有效防治,避免临床不良事件发生。
刘伟[2]（2020）在《血清TK1、TSH、Tg、Anti-Tg联合检测对鉴别甲状腺结节良恶性的诊断价值》文中研究说明目的:检测甲状腺结节患者血清胸苷激酶1（thymidine kinase 1,TK1）水平,探讨血清TK1、TSH、Tg、Anti-Tg联合检测对鉴别甲状腺结节良恶性的诊断价值,分析甲状腺恶性结节患者中血清TK1、TSH、Tg及Anti-Tg水平与其临床病理特征之间的关系。方法:本研究采用回顾性分析的方法,选取2018年5月至2019年9月在四川省肿瘤医院头颈外科行甲状腺手术的初治甲状腺结节患者的病例资料,根据纳入标准及排除标准,共有433例患者进入研究。以病理结果为诊断金标准,其中良性结节组患者155例,恶性结节组患者278例,分析两组患者年龄、性别等一般临床资料及血清TK1、TSH、Tg、Anti-Tg在两组患者中的表达水平,探讨甲状腺恶性结节组患者血清TK1、TSH、Tg、Anti-Tg水平与其临床病理相关特征的关系,通过ROC曲线分析与Logistic回归分析评价四者在鉴别甲状腺结节良恶性中的诊断价值。本研究数据采用统计软件SPSS20.0处理,定性资料的组间比较采用卡方检验,定量资料的组间比较采用独立样本t检验或秩和检验,检验水准α=0.05,当P<0.05时认为差异具有统计学意义。结果:1.一般资料的比较:甲状腺恶性结节组患者年龄为41.79 11.49岁,小于甲状腺良性结节组患者的51.08 11.28岁,差异有有统计学意义（P<0.001）;甲状腺恶性结节组患者血糖水平为4.95 0.71mmol/L,甲状腺良性结节组患者血糖水平为5.24 0.79 mmol/L,差异有统计学意义（P<0.001）;两组患者在性别构成、血清ALT水平上比较差异无统计学意义。甲状腺恶性结节组患者FT3、FT4水平分别为2.85 0.4 pg/ml、1.12 0.25 ng/dl,甲状腺良性结节组患者FT3、FT4水平分别为2.92 0.40 pg/ml、1.13 0.19 ng/dl,两组比较差异无统计学意义。甲状腺恶性结节组患者TK1、TSH及Anti-Tg水平为2.31（1.94,2.92）pmol/L、2.42（1.61,3.39）m IU/L及14.69（10.25,76.06）IU/ml,高于良性结节组患者的1.53（1.12,1.94）pmol/L、1.60（1.00,2.83）m IU/L及10.76（8.02,16.48）IU/ml,但恶性结节组患者血清Tg水平9.40（2.46,29.55）ng/ml低于良性结节组患者的38.47（10.51,121.70）ng/ml（P<0.001）。2.单项检测血清TK1水平对甲状腺结节良恶性鉴别的灵敏度为0.730,特异度为0.819,ROC曲线下面积（Area under ROC curve,AUC）为0.798;单项检测血清TSH对甲状腺结节良恶性鉴别的灵敏度为0.838,特异度为0.432,其AUC为0.644;单项检测血清Tg对甲状腺结节良恶性鉴别的灵敏度为0.709,特异度为0.619,AUC为0.695;单项检测血清Anti-Tg对甲状腺结节良恶性鉴别的灵敏度为0.662,特异度为0.574,AUC为0.651;单项检测血清TK1、TSH、Tg、Anti-Tg水平的临界值分别为:2.005 pmol/L、1.387 m IU/L、22.525 ng/ml及11.400 IU/m L。TK1的AUC高于TSH、Tg、Anti-Tg。四项联检临界值为0.660,其AUC为0.820,均高于各单项。3.甲状腺恶性结节组患者中,包膜侵犯组血清TK1水平为2.40（2.01,3.07）pmol/L,包膜未侵犯组的血清TK1水平为2.20（1.84,2.78）pmol/L,包膜侵犯组血清TK1水平高于包膜未侵犯组（P=0.049）。淋巴结转移组血清TK1水平为2.41（2.05,3.05）pmol/L,高于淋巴结未转移组的2.17（1.77,2.71）pmol/L（P=0.004）。血清TK1水平与肿瘤最大直径、病灶数目及TNM分期无关。4.甲状腺恶性结节组患者中,肿瘤最大直径≤1cm组Tg水平为7.49（1.67,19.43）ng/ml,肿瘤最大直径>1cm组Tg水平为19.98（4.19,89.43）ng/ml,肿瘤最大直径>1cm组Tg水平高于肿瘤最大直径≤1cm组Tg水平（P<0.001）。血清Tg水平与包膜是否侵犯、淋巴结是否转移、病灶数目及TNM分期无关。5.甲状腺恶性结节组患者中,患者血清TSH、Anti-Tg水平与肿瘤最大直径、病灶数目、包膜是否侵犯、淋巴结是否转移及TNM分期均无关。结论:单项检测血清TK1水平对甲状腺结节的良恶性鉴别有一定的诊断效能,且TK1水平的增高可能提示甲状腺恶性肿瘤的包膜侵犯及淋巴结转移。TK1联合血清TSH、Tg、Anti-Tg的检测能进一步提高甲状腺结节良恶性鉴别的诊断效能,在临床工作中有一定的参考价值。
董健[3]（2017）在《术前血脂水平与结直肠癌病理分期及预后的相关性分析》文中认为目的:探讨术前血脂水平与结直肠癌病理分期及其预后的关系。方法:回顾性分析2012年9月至2014年9月于广西医科大学第一附属医院病理诊断为结直肠癌并接受手术治疗的460例患者。比较术前血脂水平在不同T分期、N分期、M分期、TNM分期、部位、有无神经浸润、有无脉管侵犯之间的差异以及与预后的关系,所得数据采用SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果:1.结直肠癌患者不同T分期之间比较,术前TC、HDL-C、apoAⅠ、apoB水平差异有统计学意义（P<0.05）;logistic回归分析显示TC（OR=0.775,95%CI:0.6350.945）、HDL-C（OR=0.470,95%CI:0.3060.723）、apoAⅠ（OR=0.384,95%CI:0.1620.910）、apoB（OR=0.310,95%CI:0.1130.854）与T分期呈负相关。2.结直肠癌患者不同N分期之间比较,术前各血脂水平无显着差异（P>0.05）;logistic回归分析显示LP（a）（OR=0.606,95%CI:0.3860.950）与N分期呈负相关。3.结直肠癌患者不同M分期、TNM分期之间比较,术前HDL-C、apoAⅠ、LP（a）差异有统计学意义（P<0.05）;logistic回归分析显示HDL-C（OR=0.228,95%CI:0.1210.684）、apoAⅠ（OR=0.037,95%CI:0.0080.180）与M分期呈负相关,HDL-C（OR=0.228,95%CI:0.0870.624）、apoAⅠ（OR=0.036,95%CI:0.0060.225）与TNM分期呈负相关。4.结直肠癌患者有无神经浸润及有无脉管侵犯之间比较,术前血脂各水平差异均无统计学意义（P>0.05）。5.直肠癌患者的术前TC、HDL-C、LDL-C、apoAⅠ水平明显高于结肠癌患者（P<0.05）,左半结肠癌患者术前TC、TG、apoB水平明显高于右半结肠癌患者（P<0.05）。6.单因素分析显示T分期（x2=8.219,P=0.042）、N分期（x2=29.038,P=0.000）、M分期（x2=100.738,P=0.000）、脉管侵犯（x2=4.717,P=0.030）、术前TG水平（x2=5.106,P=0.024）与结直肠患者预后有关（P<0.05）,Cox比例风险模型分析显示N分期、M分期是结直肠癌患者生存的独立危险因素（P<0.05）,而术前TG水平不是结直肠癌患者生存的独立影响因素（P>0.05）。结论:术前HDL-C、apoAⅠ水平与结直肠癌患者T分期、M分期、TNM分期有一定的关联,但与结直肠癌患者预后无相关性。
王俊[4]（2017）在《血脂及FABP4与结直肠肿瘤的相关性研究》文中指出背景:结直肠癌是目前最常见消化道肿瘤之一,发病率在国内一直呈上升趋势,尽管近年来结直肠癌综合防治水平有所提高,但是各地不平衡,国内总平均5年生存率在27%左右,仍然有30-40%病人死于复发和转移,结果仍然不是十分理想。目的:研究脂类代谢与结直肠肿瘤的相关性,对提高结直肠肿瘤的早期诊断和治疗水平可能具有重要价值,能够在结直肠肿瘤的预防及形成过程中进行干预,以及对预后提供更多的治疗方法。方法:1、回顾性分析结直肠癌组、结直肠腺瘤组与对照组患者的血脂指标及组间差异。2、分别检测结直肠肠癌组、结直肠腺瘤组、对照组患者血清标本中脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白（FABP4）浓度值及血脂相关指标,分析三组间差别。结果:1、回顾性分析结直肠癌组、结直肠腺瘤组与对照组相比,肿瘤两组载脂蛋白A1（ApoAI）均低于对照组,差别有统计学意义（P<0.05）;结直肠癌组脂蛋白a（Lp（a））水平高于对照组,差别有统计学意义（P<0.05）;结直肠腺瘤组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平低于对照组,差别有统计学意义（P<0.05）。2、三组间血清标本中FABP4水平比较,差别无统计学意义（P>0.05）;肿瘤两组ApoAI及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）平均低于对照组,差别有统计学意义（P<0.05）;结直肠癌组Lp（a）水平高于对照组,差别有统计学意义（P<0.05）。结论:结直肠肿瘤患者ApoAI较对照组有明显差别,结直肠癌患者Lp（a）较对照组有明显差别,说明肿瘤在发生及发展过程中与ApoAI、Lp（a）代谢有一定的关联,为今后结直肠癌的预防、诊断及治疗提供了帮助及新方向;而肿瘤患者FABP4与对照组相比无统计学差异,仍需进一步的探索。
张海珍[5]（2016）在《代谢相关性因素与结直肠癌的临床研究》文中认为目的:通过1:1病例-对照研究的方法,检测结直肠癌患者的代谢相关性指标（体重指数、高血糖、血脂异常、高血压、高尿酸血症、非酒精性脂肪肝、冠心病、D-二聚体、血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白）与结直肠腺瘤、健康体检者的差异,来探讨研究各代谢指标与结直肠癌的相关性,从而用来协助结直肠癌的早期筛查。方法:选取2014.10-2016.1在延安大学附属医院行相关检查并确诊为结直肠癌的患者75例为病例组,同期的结直肠腺瘤患者75例及正常体检人群75例为对照组。根据生化检查、影像学检查及既往病史等资料,收集代谢相关性指标及患者的一般情况,分析各代谢指标与结直肠癌的相关性。结果:1.结直肠癌组与对照组（结直肠腺瘤组、正常对照组）的年龄、性别比较无统计学差异,而结直肠癌组患者的发病年龄集中于5075岁之间。2.结直肠癌组的BMI、高尿酸血症、高血压、非酒精性脂肪肝、冠心病的患病率与对照组相比,差异无统计学意义。3.结直肠癌组的高血糖及血脂异常的患病率要高于对照组,差异有统计学意义。4.与对照组相比,结直肠癌组的D-二聚体、TG水平较高,而TC、LDL-C、HDL-C较低,差异有统计学意义。5.经条件Logistic回归分析发现高血糖、血脂异常及D-二聚体水平与结直肠癌有相关性,是其独立危险因素。结论:结直肠癌是与代谢紊乱有关的疾病,高血糖、血脂异常、D-二聚体水平是其独立危险因素。对平均风险人群行代谢相关指标的筛查,并结合结直肠镜检查,可以提高临床结直肠癌的检出率,从而协助我们早期预防、诊断及治疗结直肠癌。
解宝泉,王慧敏,张静华[6]（2013）在《肿瘤患者血脂、脂蛋白代谢及CEA、NSE、CYFRA21-1的表达意义》文中认为我国恶性肿瘤的发病率和病死率一直呈持续上升趋势,据《2012中国肿瘤登记年报》披露,我国每年新发肿瘤病例估计约为312万例,平均每天8550人。我国居民因癌症死亡的概率是13%,其中全国恶性肿瘤死亡第一位的是肺癌,其次为肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌等。肿瘤组织比正常组织代谢旺盛,尤以恶性肿瘤更为明显。由于恶性肿瘤细胞具有不同的代谢特点,人们在治疗恶性肿瘤的同时也开始研究反映肿瘤患者不同于健康人体的指标,如血浆肿瘤标志物的表达等,以期临床上可以用
孙珊[7]（2013）在《脂代谢异常联合血清CEA、CA72-4、CA19-9检测在结直肠癌中的临床意义》文中研究指明目的:通过病例对照研究的方法，检测结直肠癌患者血脂（血清总胆固醇、甘油三酯）及脂蛋白（高密度脂蛋白、低密度脂蛋白）与结肠良性病变（溃疡性结肠炎、结直肠息肉）、健康体检者的差异，联合灵敏度和特异度都不太高的肿瘤标志物（癌胚抗原、癌抗原72-4、糖链抗原19-9）一起检测，探讨结直肠癌患者血脂代谢与肿瘤的发病情况，研究结直肠癌患者血脂和肿瘤标志物测定的临床意义。方法：采用生物化学的方法分别测定150例结直肠癌患者、90例溃疡性结肠炎患者、90例结直肠息肉及90例健康体检者的血脂和脂蛋白水平，并比较结直肠癌患者与溃疡性结肠炎患者、结直肠息肉患者和健康体检者的血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的水平，探讨其结果是否有统计学差异。采用化学发光免疫分析的方法分别分析150例结直肠癌患者、90例溃疡性结肠炎患者、90例结直肠息肉及90例健康体检者的血清癌胚抗原、癌抗原72-4、糖链抗原19-9水平，并比较结直肠癌患者与三组对照组（溃疡性结肠炎患者、结直肠息肉患者和健康体检者）的血清癌胚抗原、癌抗原72-4、糖链抗原19-9水平，探讨其结果是否有统计学差异。对病例组和对照组的其他患病情况、吸烟和饮酒嗜好、体重指数等影响因素进行流行病学调查。由于存在个体差异，每个个体的行为能力不等，每天进食状况也不尽相同，尽量排除或均衡能影响血脂水平的各种因素。而性别、民族、年龄、职业、长期居住地和体重指数等方面的一般人口特征则按照1:1配对。结果：1.150例结直肠癌患者血清总胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的水平与对照组比较明显降低，且Dukes分期越晚、恶性程度越高、病情越严重，血清总胆固醇和高密度脂蛋白水平降低越明显。而患者年龄不同，肿瘤组织学类型不同差异却无统计学意义。癌症患者血清甘油三酯水平增高，也有统计学差异。2.150例结直肠癌患者血清癌胚抗原、癌抗原72-4和糖链抗原19-9水平与对照组相比明显增高，具有统计学意义。且Dukes分期越晚、恶性程度越高、病情越严重，血清癌胚抗原、癌抗原72-4和糖链抗原19-9水平增高越明显。但溃疡性结肠炎及结直肠息肉者血清CA19-9水平较健康体检者稍高，也具有统计学意义。结论：结直肠癌是血脂代谢紊乱的疾病之一，并且随着病情严重程度的增加，血清总胆固醇和高密度脂蛋白的降低越明显。而年龄、肿瘤类型则对患者脂代谢的影响不是很大。而血清癌胚抗原、癌抗原72-4、糖链抗原19-9在诊断结直肠癌患者中的灵敏度和特异度均较低，该三个指标联合检测则可以提高检测的灵敏度，弥补单独检测的不足。密切监测高危人群的血脂变化，联合肿瘤标志物一起检测，有助于结直肠癌的预防和治疗。
司中华,金黑鹰[8]（2011）在《结直肠癌患者脂代谢异常的分布特征及临床价值》文中认为目的:探讨结直肠癌患者脂代谢异常的分布特征及其临床价值.方法:对于已经确诊的结直肠癌患者,测定患者术前血总胆固醇（total cholesterol,TC）、甘油三脂（triglyceride,TG）、高密度脂蛋白-胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）和低密度脂蛋白-胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C）,对所得数据进行统计学分析.结果:TC升高24例,正常135例;TG升高21例,正常138例;HDL-C升高13例,正常65例,降低81例;LDL-C升高22例,正常137例.患者血脂在不同年龄、肿瘤类型之间无显着差异,而在不同性别、肿瘤部位、肿瘤分期的患者血脂差异显着.结论:结直肠癌发生发展同脂代谢异常存在密切联系,性别、肿瘤部位、肿瘤分期对患者脂代谢异常有影响;而年龄、肿瘤类型对患者脂代谢影响不大,密切监测血脂变化有助于结直肠癌的防治.
景晓刚[9]（2011）在《血脂、脂蛋白代谢改变联合血清CEA、CA199检测在胃癌中的临床意义》文中认为背景和目的流行病学研究表明,我国胃癌（gastric carcinoma）约占胃恶性肿瘤的95%以上,每年在癌症病死率中位居第二位,男性胃癌发病率和死亡率均高于女性,男女之比约为2：1,发病年龄以中老年居多,55-70岁为高发年龄段。全球胃癌治疗的最佳临床证据表明,影响胃癌预后的因素主要与TNM分期、肿瘤部位、组织类型、生物学行为及治疗措施等有关。胃癌预后5年生存率与诊断时分期有关,但由于早期胃癌多无症状,胃癌早期（0～Ⅰ期）诊断率低（约10%）,大部分胃癌在确诊时已处于中晚期,故5年生存率较低（约7-34%）。肿瘤标志物CEA、CA199升高主要见于胃癌等消化道恶性肿瘤,我们在临床工作中也发现肿瘤患者常伴有不同程度血脂、脂蛋白代谢的改变,检测胃癌患者血脂水平是否可以像CEA、CA199一样反映肿瘤某些方面的代谢情况?为深入了解这一问题,本文采用回顾性队列研究的方法,分析了158例胃癌患者血清CEA、CA199及血脂、脂蛋白水平,并将胃癌组与对照组进行了分析比较,以探讨血清CEA、CA199、TG、TC、HDL、LDL水平在胃癌中含量的变化及临床意义。材料和方法1研究对象：收集2006年9月～2010年7月郑州大学第一附属医院病例338例,部分病例随访至2010年11月。入选病例分三组：①胃癌组158例,未手术组（直接化疗）62例,手术组（手术后辅助化疗）96例。②正常对照组（门诊健康体检者）共100例。③良性疾病组（胃炎和胃溃疡）80例。2标本收集及血脂、脂蛋白、CEA、CA199测定：收集其清晨静脉血3ml×2管,用酶法测血清TG、TC水平,用化学沉淀法（PEG法）测血清HDL、LDL水平,用放射免疫分析法测血清CEA、CA199,完成定量检测。3统计分析：胃癌组、胃良性疾病组与正常对照组的血脂、脂蛋白、CEA、CA199水平的情况；胃癌手术组术前与术后各指标水平的情况；胃癌各项指标水平（治疗前）与临床病理分期的关系；胃癌治疗前各项指标水平按近期疗效分组的比较；胃癌组（治疗前）血清TC、LDL、TG、HDL水平分别与CEA、CA199之间的相关性；探讨血脂、脂蛋白与肿瘤的关系。4统计学处理：应用SPSS16.0统计软件包,多组间比较采用单因素方差分析（ANOVA）或Kruskal-Wallis检验,两组间比较采用t检验,变量间的关系采用相关分析法。各测定值结果以X±s表示,P<0.05认为有统计学意义。结果①非肿瘤病人（正常对照组、良性疾病组）血清TG、TC、HDL、LDL、CEA、CA199平均值均在正常范围内,但胃良性疾病患者CA199水平较健康者相对较高。②胃癌患者血清TG、CEA、CA199水平较非肿瘤病人高,有高TG倾向,CEA、CA199常高出正常范围；而TC、HDL、LDL水平较非肿瘤病人下降,有低TC、HDL、LDL趋势。③胃癌术后血清TC、LDL较术前增高。④胃癌患者血清TC、HDL、LDL、CEA、CA199与临床病理分期存在相关性,血清TC、LDL水平分别与CEA、CA199水平呈一定的负相关性。结论胃癌患者血脂、脂蛋白代谢紊乱,联合检测血脂、脂蛋白及CEA、CA199水平,可作为胃癌诊断、临床病理分期、疗效评价及预后评估的一项重要的辅助指标。
莫伟[10]（2005）在《联合检测血清肿瘤标志物对大肠癌临床诊断价值探讨》文中指出目的:联合检测血清癌胚抗原（CEA）、铁蛋白（SF）、β2-微球蛋白（β2-MG）等3种肿瘤标志物,进一步探讨其对大肠癌诊断价值。方法:采用微粒子化学发光分析法和放射免疫法检测40例大肠癌患者和42例良性疾病患者血清中3种肿瘤标志物含量。结果:大肠癌患者CEA、SF和β2-MG含量均高于良性疾病患者（P<0.01）,3种标志物联合检测,其敏感性、特异性和准确率分别为90.0%、75.2%、82.9%。结论:血清中CEA、β2-MG、SF联合检测可提高大肠癌诊断效率。
二、大肠癌患者血清脂蛋白、血脂、癌胚抗原分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、大肠癌患者血清脂蛋白、血脂、癌胚抗原分析（论文提纲范文）
（1）结直肠癌患者脂质代谢异常相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩写 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 附图 |
| 附表 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 脂质代谢异常在结直肠癌发病中的作用及其相关治疗应用研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（2）血清TK1、TSH、Tg、Anti-Tg联合检测对鉴别甲状腺结节良恶性的诊断价值（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 英汉缩略词对照表 |
| 综述 TK1与恶性肿瘤关系的研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士期间发表论文情况 |
| 致谢 |
（3）术前血脂水平与结直肠癌病理分期及预后的相关性分析（论文提纲范文）
| 个人简历 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 中英文缩略词对照表 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（4）血脂及FABP4与结直肠肿瘤的相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1 祖国医学对结直肠癌的认识 |
| 1.1 病名沿革 |
| 1.2 病因病机 |
| 1.3 中医对结直肠癌的治疗 |
| 2 血脂与结直肠癌的关系 |
| 3 现代医学对FABP4的认识 |
| 第二部分 临床研究 |
| 第一章 回顾性分析血脂与结直肠肿瘤相关性 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 血脂参考标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 临床资料 |
| 2.2 肠镜检查方法 |
| 3 统计方法 |
| 4 研究结果 |
| 4.1 一般资料分析 |
| 4.2 血脂指标分析 |
| 第二章 血脂指标及FABP4与结直肠肿瘤相关性分析 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 血脂参考标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 临床资料 |
| 2.2 肠镜检查方法 |
| 3 统计方法 |
| 4 研究结果 |
| 4.1 一般资料分析 |
| 4.2 血脂指标分析 |
| 第三部分 讨论 |
| 1 结直肠腺瘤与血脂的相关性 |
| 1.1 结直肠腺瘤与TC、TG的相关性 |
| 1.2 结直肠腺瘤与HDL、LDL的相关性 |
| 1.3 结直肠腺瘤与ApoAI、ApoB、Lp(a)的相关性 |
| 2 结直肠癌与血脂的相关性 |
| 2.1 结直肠癌与TC、TG的相关性 |
| 2.2 结直肠癌与HDL、LDL的相关性 |
| 2.3 结直肠癌与ApoAI、ApoB、Lp(a)的相关性 |
| 3 两次研究结果比较 |
| 4 结直肠肿瘤与FABP4相关性 |
| 5 FABP4与血脂的相关性 |
| 6 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
| 附录 |
（5）代谢相关性因素与结直肠癌的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 一、资料与方法 |
| 1.研究对象 |
| 2.研究方法 |
| 3.统计学处理 |
| 二、结果 |
| 三、讨论 |
| 1.性别、年龄与结直肠癌的关系 |
| 2.肥胖与结直肠癌的关系 |
| 3.糖尿病与结直肠癌的关系 |
| 4.血脂与结直肠癌的关系 |
| 5.高血压与结直肠癌的关系 |
| 6.非酒精性脂肪肝与结直肠癌的关系 |
| 7.高尿酸血症、冠心病与结直肠癌的关系 |
| 8.D-二聚体与结直肠癌的关系 |
| 9.总结 |
| 四、结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 发表文章 |
（6）肿瘤患者血脂、脂蛋白代谢及CEA、NSE、CYFRA21-1的表达意义（论文提纲范文）
| 1 血脂和脂蛋白的概述 |
| 1.1 血脂、脂蛋白的基本内容 |
| 1.2 血脂异常和脂蛋白异常血症 |
| 1.2.1 病因和发病机制。 |
| 1.2.2 临床特点。 |
| 2 肿瘤标志物的基本内容 |
| 3 肿瘤患者血浆中血脂、脂蛋白的代谢变化 |
| 3.1 胆固醇与肿瘤 |
| 3.2 低密度脂蛋白与肿瘤 |
| 3.3 高密度脂蛋白和肿瘤 |
| 3.4 甘油三酯与肿瘤 |
| 3.5 脂蛋白与肿瘤 |
| 4 肿瘤标志物与肿瘤 |
| 4.1 癌胚抗原与肿瘤 |
| 4.2 神经元特异性烯醇化酶与肿瘤 |
| 4.3 细胞角蛋白19片段与肿瘤 |
| 5 总结与展望 |
（7）脂代谢异常联合血清CEA、CA72-4、CA19-9检测在结直肠癌中的临床意义（论文提纲范文）
| 缩略语表 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 一、材料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 入选及排除标准 |
| 1.3 标本采集 |
| 1.4 测定方法 |
| 1.5 Dukes 分期标准 |
| 1.6 KPS 功能状态评分标准 |
| 1.7 体重指数（BMI）分为 6 个等级 |
| 1.8 血脂、CEA、CA72-4、CA19-9 参考标准 |
| 1.9 统计学处理 |
| 二、结果 |
| 2.1 血脂水平 |
| 2.2 肿瘤标志物 |
| 三、讨论 |
| 3.1 血脂与肿瘤的关系 |
| 3.1.1 血清甘油三酯与肿瘤的关系 |
| 3.1.2 血清胆固醇与肿瘤的关系 |
| 3.1.3 血清高密度脂蛋白与肿瘤的关系 |
| 3.1.4 血清低密度脂蛋白与肿瘤的关系 |
| 3.1.5 血脂异常与肿瘤发生之间的关系 |
| 3.1.6 脂代谢紊乱引起癌症的机制 |
| 3.1.7 血脂异常与肿瘤的治疗 |
| 3.2 肿瘤标志物与肿瘤的关系 |
| 3.2.1 血清癌胚抗原与肿瘤的关系 |
| 3.2.2 血清糖链抗原 19-9 与肿瘤的关系 |
| 3.2.3 血清癌抗原 72-4 与肿瘤的关系 |
| 3.3 各研究指标与结直肠癌 Dukes 分期的关系 |
| 3.3.1 血脂与结直肠癌 Dukes 分期的关系 |
| 3.3.2 肿瘤标志物与结直肠癌 Dukes 分期的关系 |
| 四、结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 发表文章 |
（8）结直肠癌患者脂代谢异常的分布特征及临床价值（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 材料和方法 |
| 1.1 材料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| ■背景资料 |
| ■同行评议者 |
| ■相关报道 |
| ■同行评价 |
（9）血脂、脂蛋白代谢改变联合血清CEA、CA199检测在胃癌中的临床意义（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词对照 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 在读期间发表论文 |
| 致谢 |
（10）联合检测血清肿瘤标志物对大肠癌临床诊断价值探讨（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 病例选择 |
| 1.2 标本采集 |
| 1.3 检测方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 大肠癌和对照组3项标记物测定结果 见表1。 |
| 2.2 大肠癌3项标记单独或联合检测的价值见表2。 |
| 3 讨论 |
四、大肠癌患者血清脂蛋白、血脂、癌胚抗原分析（论文参考文献）
- [1]结直肠癌患者脂质代谢异常相关性研究[D]. 邵郑福. 承德医学院, 2021(01)
- [2]血清TK1、TSH、Tg、Anti-Tg联合检测对鉴别甲状腺结节良恶性的诊断价值[D]. 刘伟. 西南医科大学, 2020(10)
- [3]术前血脂水平与结直肠癌病理分期及预后的相关性分析[D]. 董健. 广西医科大学, 2017(08)
- [4]血脂及FABP4与结直肠肿瘤的相关性研究[D]. 王俊. 南京中医药大学, 2017(07)
- [5]代谢相关性因素与结直肠癌的临床研究[D]. 张海珍. 延安大学, 2016(03)
- [6]肿瘤患者血脂、脂蛋白代谢及CEA、NSE、CYFRA21-1的表达意义[J]. 解宝泉,王慧敏,张静华. 河北联合大学学报(医学版), 2013(06)
- [7]脂代谢异常联合血清CEA、CA72-4、CA19-9检测在结直肠癌中的临床意义[D]. 孙珊. 延安大学, 2013(01)
- [8]结直肠癌患者脂代谢异常的分布特征及临床价值[J]. 司中华,金黑鹰. 世界华人消化杂志, 2011(34)
- [9]血脂、脂蛋白代谢改变联合血清CEA、CA199检测在胃癌中的临床意义[D]. 景晓刚. 郑州大学, 2011(04)
- [10]联合检测血清肿瘤标志物对大肠癌临床诊断价值探讨[J]. 莫伟. 实用医技杂志, 2005(11)