一、诱发排卵周期中超声检测及其意义（论文文献综述）
王新花[1]（2018）在《新建超声模型对妊娠不良结局的预测价值及FMR1基因与流产的关系探讨》文中研究指明第一部分 超声预测模型的建立及对妊娠早期不良结局的预测价值研究背景自然流产（Spontaneous Abortion,SAB）是指妊娠不足28周,体重不足1000g而出现的非人为目的的妊娠丢失,关于流产的期限目前存在争议,其中80%以上为早期自然流产。研究表明,15%-30%的妊娠在早期发生自发性流产[1],在生殖健康越来越受重视的今天,早期自然流产给患者及家庭带来很大的痛苦和伤害,尤其是胚胎停育进而发展为稽留流产造成的宫腔感染、宫腔粘连,严重影响了患者的身心健康及再次妊娠的结局,因此,为了减轻患者的焦虑、避免医疗资源浪费、改善再次妊娠的结局,及时预测胚胎的发育潜能、识别胚胎停育、预估妊娠结局具有重要的临床意义。随着超声影像学的发展,经阴道超声检查逐渐成为评价胚胎及胎儿发育潜能的重要检测手段,比如定期检测孕囊大小、卵黄囊大小、胚芽、胎心率对妊娠早期胚胎发育潜能的预测具有重要意义[2],有研究提出胚芽与妊娠囊比例太大提示胎盘受损,但没有提出确切的比值[3],对于其它研究指标各家研究结论也不尽相同,甚至存在争议和不确定,没有达成共识,没有统一的测量孕周及统一的测量方法,且大都是单项指标或两项指标的联合预测,预测准确性差,仍需要后期重复检查才能明确诊断。目前国内外缺乏统一的、敏感度高的超声预测模型以供参考,无法及时准确的预测妊娠早期结局。本研究试图在研究孕囊大小、卵黄囊大小、胎心以及胚芽与妊娠囊比值各单项指标的基础上,将该四项超声指标综合,建立一个以评分为标准的预测模型,统一测量孕周、统一测量方法,明确检查的时间点,提高预测的准确性,避免反复多次检查,其意义在于患者妊娠后第一次行常规超声检查时即可比较准确预测妊娠早期结局,及时识别胚胎停育,及时终止妊娠,预防后期因稽留流产造成的身心伤害、减少医疗资源的浪费,同时还可以给具有保胎价值的患者较为肯定的回答,减轻患者的焦虑情绪。研究目的1.通过测量评估单项超声指标,分别研究各超声指标对妊娠早期妊娠结局的预测价值。2.将超声各项指标综合制成超声评分预测模型,统一测量孕周及测量方法,确立一种敏感度高,可操作性强的预测模型,以便在患者孕后第一次常规超声检查时即可及时的识别胚胎停育、预测妊娠早期胚胎的发育潜能,避免反复多次随访观察,从而达到节约医疗资源、减少或避免不良妊娠结局带来的后期并发症,进而提高生殖健康、改善下周期妊娠结局的目的。研究方法1.研究对象因助孕患者病历资料齐全,随访依从性好,孕周计算准确,故入选滨州医学院附属医院生殖医学科208例 IVF/ICSI（in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection,体外受精/卵母细胞浆内单精子注射）助孕妊娠患者为研究对象,所有患者均于HCG日注射HCG（human chorionic gonadotropin,人绒毛膜促性腺激素）,36-37小时后取卵,形成D3胚胎后进行移植,新鲜周期不适合移植者进行冻融胚胎移植,以移植后33-35天（孕48-50天）为时间点进行第一次阴道超声检查,后定期复查超声,持续妊娠的随访至妊娠14周。2.检测内容及方法采用GEVolusonS6超声检测仪器,探头频率5-6MHZ,患者排空膀胱,取截石位,阴道超声探头涂抹耦合剂,缓慢放入阴道后穹隆,分别做纵向、横向、斜面扫查,测量妊娠囊大小、胚芽大小、卵黄囊大小、胎心是否出现这几项指标,计算胚芽与孕囊比例,每一项指标按照不同的标准分组,分别计算各指标各组间的持续妊娠率及自然流产率。所有超声指标的测量均为同一名经过培训合格上岗的超声医师操作。妊娠囊大小取两个径线的平均值（一条径线为最大内径,另一条径线为与该内径垂直的最大内径）;胚芽取最大径线测量头臀长度;卵黄囊取最大径线的内侧缘距离;胎心的出现是B超下肉眼见到胎心搏动或检测到血流信号。3.超声预测模型的建立按照各项指标中持续妊娠率高的参数得高分,持续妊娠率低的参数得低分,将妊娠囊、胚芽与妊娠囊的比值、卵黄囊的大小、以及胎心出现与否这四项指标按照不同的参数标准制成评分体系,各项指标的综合评分最高得9分,最低得4分。每一位被研究对象再按照评分体系得分,再将评分8分及9分的按年龄不同进行分组,分别分析各年龄组的持续妊娠率。研究结果208例患者,平均年龄为30.89岁,各组间年龄、体重指数、既往自然流产次数均无统计学差异,妊娠14周总的持续妊娠率是78.85%（164/208）,自然流产率是 21.15%（44/208）。1.超声单项指标对早期妊娠结局的预测价值（1）妊娠囊各组间持续妊娠率的比较,妊娠囊>21mm组,持续妊娠率高达94.74%,16-21mm组,持续妊娠率为90.48%,<16mm组,持续妊娠率为33.3%,>21mm与16-21mm两组比较无统计学差异（P>0.05）,其余各组间比较均有统计学意义（P<0.05）。（2）胚芽与妊娠囊的比值各组间持续妊娠率的比较,胚芽/妊娠囊>0.25组,持续妊娠率100%,胚芽/孕囊0.10-0.25组,持续妊娠率90.63%,胚芽/妊娠囊<0.10组,持续妊娠率60%,胚芽未出现,持续妊娠率为0,胚芽/妊娠囊>0.25与胚芽/妊娠囊0.10-0.25两组无统计学意义（P>0.05）,其余各组比较均有统计学意义（P<0.05）。（3）不同卵黄囊大小各组间持续妊娠率的比较,卵黄囊大小在2-6mm组,持续妊娠率85.42%,卵黄囊<2mm组（包括没有卵黄囊的）16例,自然流产率100%,持续妊娠率为0,两组比较有统计学意义（P<0.05）。（4）胎儿心脏的出现与否两组间持续妊娠率的比较,有胎心组妊娠早期持续妊娠率为90.91%,无胎心组持续妊娠率12.50%,两组比较有统计学意义（P<0.05）,其中无胎心组再分成两组,有胎芽无胎心组8例,持续妊娠率50%,无胎芽无胎心的共24例,无1例存活。2.超声预测模型的建立及对妊娠早期不良结局的预测价值（1）超声预测模型的建立,基于上述研究,建立了依据妊娠囊大小、卵黄囊大小、胚芽与妊娠囊比值、胎心是否出现作为指标的评分体系预测模型以预测早期妊娠结局,每项指标的每个参数按照持续妊娠率的高低得分不同,各项指标的综合得分为4-9分不等,最低4分,最高9分。（2）依据超声预测模型,对208例患者进行妊娠早期胚胎评分,并随访妊娠结局。评分4分、5分、6分、7分、8分、9分的持续妊娠率分别为0（0/16）、33.33%（4/12）、50.00%（8/16）、60.00%（12/20）、96.3%（104/108）、100%（36/36）。获得9分的36例,无1例流产,获得4分的16例无1例存活。随着评分的增高,持续妊娠率逐渐增高,持续妊娠与总妊娠拟合度也越高,自然流产率越低。（3）ROC曲线分析得出该预测模型的AUC（曲线下面积）为0.925,并得出正常与异常的最佳临界值是7.5分,在该模型中表示持续妊娠与自然流产的最佳临界值是7.5分,<7.5分（4-7分）的总的持续妊娠率为37.50%（24/64）,>7.5分（8-9分）总的持续妊娠率为97.22%（140/144）,卡方检验进一步验证,得出两组比较有统计学意义（P<0.05）。（4）既往有复发性流产（recurrent spontaneous abortion RSA）史合并不孕的患者44例,其中评分8-9分的共32例,获得持续妊娠的32例,持续妊娠率100%。（5）按照年龄大小将评分8-9分的患者分为3组,年龄<35岁,评分8-9分的共112人,其中持续妊娠的112人（持续妊娠率100%）;年龄35-40岁,评分8-9分的共20人,其中持续妊娠的20人（持续妊娠率100%）;年龄>40岁,评分8-9分的12人,其中持续妊娠的8人（持续妊娠率66.67%）。结论1.本研究得出各单项指标对妊娠早期结局的预测参数:孕48-50天（移植后33-35天）,妊娠囊>16mm,胚芽/妊娠囊≥0.10,卵黄囊2-6mm,胎心的出现均预示好的妊娠结局,反之,则预示胚胎停育。此孕周,如果没有胚芽,继续保胎意义不大。如果有胚芽、即使没有胎心,需要继续随访。2.ROC曲线分析得出该预测模型的AUC为0.925,说明该预测模型准确性较高,可于孕48-50天（移植后33-35天）第一次行常规超声检查时即可比较准确地预测妊娠早期胚胎的发育潜能,评分越低胚胎发育潜能越差,对于妊娠早期胚胎发育不良的患者,可以作为临床医生决定终止妊娠的参考标准。ROC曲线及卡方检验均提示持续妊娠与自然流产的最佳临界值是7.5分,具体指导意义如下:7.5分以下流产率升高,在4-7分之间,随着分数的降低,流产率越来越高。8分、9分预示好的妊娠结局,可以给患者较为肯定的回答。3.对于既往有复发性流产史或高龄患者,该预测模型同样具有预测价值。第二部分 FMR1基因序列扩增与妊娠早期自然流产的关系探讨研究背景自然流产的预防和治疗多涉及其病因诊断,临床诊疗共识认为2次及以上自然流产史的患者须积极寻找病因,探索其病因和发生机制是预防和治疗再次自然流产、改善妊娠结局、提高抱婴率的关键。本部分研究旨在深入到自然流产的病因研究,妊娠早期自然流产的病因错综复杂,包括遗传、解剖、感染、免疫学、血液学和内分泌相关因素,但仍有一部分自然流产患者找不到确切的原因,胚胎染色体异常是导致妊娠早期自然流产的最常见原因,然而胚胎染色体异常的发生机制却不是很清楚。近年来很多研究把分子水平的事件与病理学表现联系起来,在分子水平进行自然流产的病因学解释。如研究证明MAD2、MAD1、BUB3、NOG、STOT4等基因通过不同的分子机制促使了自然流产的发生[4-7],但研究仍处在初步阶段,很多自然流产的病因仍然无法解释,有关自然流产病因的分子水平研究还需要一个漫长而复杂的过程,新的基因突变的作用机制在不断的发现中。人类生命过程是多基因表达调控的过程,卵子、合子、胚胎发育的每个停滞点都可能有基因的突变,基因突变、基因表达调控失调会导致生命的不相容,进而导致流产[8]。Hanzlik 研究发现 FMR1（fragile-X mental retardation 1,脆性 X智力低下1）基因广泛存在于人类11周的胚胎组织中,在20周胚胎的一些组织也有表达[9],FMR1基因及其同源基因在胚胎发育过程中多组织的表达,具有组织特异性和时间特异性,说明这些基因参与胚胎发育过程的调节,可能在胚胎发育过程中起重要的指导作用[10],因此该基因的扩增及突变可能导致机体发育过程中疾病的发生。研究证实,脆性X综合征、POF（premature ovarian failure,卵巢早衰）、FXTAS（fragile X trembling ataxia syndrome,脆性 X 相关的震颤性共济失调综合征）是与FMR1基因CGG序列扩增相关的不同疾病,每一种疾病的不同特征在于扩增程度的不同[11]。同一个基因不同位点突变表型不同,同一表型可由不同的基因突变引起,FMR1基因在生命发育过程中的调节作用及FMR1基因突变与POF的相关性提示我们FMR1基因扩增甚至突变是否与自然流产相关?。本研究试图通过研究自然流产史患者中FMR1基因CGG序列扩增情况,初步探讨FMR1基因CGG序列扩增与自然流产的关系,从而为解释一部分自然流产的病因提供新的思路。研究目的因研究发现FMR1基因可能在胚胎发育中起重要调节作用,本课题旨在通过研究自然流产史患者中FMR1基因CGG序列扩增情况,从而探讨FMR1基因CGG序列扩增与自然流产的关系,为自然流产发生分子机制研究提供新的思路。研究方法病例组由2014年1月1日至2016年12月31日期间从滨州医学院附属医院生殖医学科门诊确诊妊娠早期自然流产史的57例患者组成,对照组由滨州医学院附属医院生殖医学科门诊进行健康查体的57名女性组成,年龄差距2岁以内。本研究通过提取外周血DNA,PCR扩增,采用琼脂糖凝胶电泳获取目的基因,采用双脱氧链终止法进行基因测序,以精确测出FMR1基因CGG序列重复的数目,阳性阈值设置为重复40次,41-54重复的存在被称为“灰色区”或中间区域,从55到200的扩增被称为前突变,比较两组人群阳性标本（CGG序列重复>40次）的发生率有无统计学差异。再将病例组及对照组共114例均进行测序分析,比较两组人群FMR1基因CGG序列重复次数有无差别。研究结果1.病例组中的女性有2到5次自然流产（平均2.52±0.63）。流产2次的妇女比例为59.6%,流产3次的比例为29.8%,流产4次比例为8.8%,流产5次比例为1.8%,每名妇女流产的次数与CGG重复次数无关（Kruskal-Wallis检验,P=0.255）。2.结果发现阳性（CGG重复>40次）人数共5名,均为“灰色区”（CGG序列重复41-54次）携带者,其中病例组4名,重复次数分别为42,44,44,47,对照组仅有1名女性被确定为携带具有46次重复（扩增）的等位基因。统计分析发现两组的“灰色区”发生率没有差异（卡方,P=0.364）。3.将病例组及对照组共114例均进行CGG重复序列测序,统计学分析发现病例组CGG序列重复次数高于对照组,两组之间有显着差异（Mann-Whitney检验,P=0.027）。结论病例组女性的FMR1基因CGG重复次数明显高于对照组提示FMR1基因的CGG序列扩增可能与妊娠早期自然流产有关,这种关联是偶然的还是具有因果关系的,未来可以通过更大的患者样本、更先进的技术来研究证实。
徐静,马辉,王丽丽[2]（2018）在《二甲双胍联合人绒毛膜促性腺激素对多囊卵巢综合征患者血清内脂素水平及胰岛素抵抗的影响》文中指出目的探讨二甲双胍联合人绒毛膜促性腺激素（HCG）治疗多囊卵巢综合征（PCOS）对患者血清内脂素水平、胰岛素抵抗水平及妊娠率的影响,为PCOS的治疗提供依据。方法选择2015年4月至2016年5月白纸坊社区卫生服务中心90例PCOS患者作为研究对象,应用随机数字表法分为二甲双胍组和对照组,每组45例。对照组应用克罗米芬+HCG治疗,二甲双胍组应用克罗米芬、二甲双胍联合HCG治疗。治疗3个月后检测两组性激素指标[促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）和睾酮（T）]、血清内脂素、血脂[甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]、胰岛素抵抗[稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素曲线下面积（AUCINS）、胰岛素分泌指数（HOMA-β）]及糖代谢指标[空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FPG）]变化情况,并于治疗后随访6个月,统计两组妊娠率、卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生率和排卵率。用SPSS 22.0软件对数据进行统计分析,计量资料的组间比较用独立样本t检验,计数资料的组间比较用χ2检验。结果治疗后二甲双胍组排卵率（91.11%）、妊娠率（42.22%）均明显高于对照组（分别为73.33%、20.00%）,OHSS发生率（0.00%）明显低于对照组（17.78%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前后两组HDL-C、LDL-C、TC水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗3个月后,二甲双胍组TG水平[（1.80±0.86）mmol/L]、血清内脂素水平[（101.24±27.53）μg/L]均较治疗前[分别为（2.24±0.93）mmol/L、（137.16±31.52）μg/L]明显降低,且二甲双胍组TG和内脂素水平均明显低于对照组治疗后[（2.22±0.90）mmol/L、（131.58±30.78）μg/L],差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前二甲双胍组FSH、T和LH水平与对照组比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗3个月后,二甲双胍组FSH、T和LH水平均较治疗前明显降低,且明显低于对照组治疗后,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组HOMA-IR、HOMA-β和AUCINS比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗3个月后,二甲双胍组HOMA-IR、HOMA-β和AUCINS均较治疗前明显降低,且明显低于对照组治疗后,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组FINS、FPG水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗3个月后,二甲双胍组FINS、FPG水平均较治疗前明显降低,且明显低于对照组治疗后,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 PCOS患者采用二甲双胍治疗具有明显的降脂降糖效果,有助于发挥克罗米芬+HCG的促进妊娠作用,提高患者妊娠率,且有助于改善患者胰岛素抵抗。
朱月明[3]（2017）在《中医辨体调质对子宫内膜容受性不良不孕症的研究》文中认为研究目的:本课题通过对子宫内膜容受性不良的不孕症患者进行中医体质分型调查,对根据体质量表评定为不同体质类型的受试者进行中医辨体调质治疗,在此基础上观察相关临床实验指标以评估子宫内膜容受性,探索中医体质学说与调整子宫内膜容受性的相关性,认识中医辨体调质治疗对改善不孕症患者子宫内膜容受性的重要性,并为子宫内膜容受性不良不孕症的中医药诊治开辟新的临床诊疗思路。方法:遵循随机对照的临床研究方法,严格按照纳入标准及排除标准,收集从2015年12月至2016年12月在深圳市中医院第二门诊部妇科门诊就诊的患者共90例,其中实验组45例,对照组45例。两组受试者一方面均进行横断面中医体质调查,参照由王琦教授等开发的中医体质量表制定的中医体质量表,综合评分后利用判别分析法对每位受试对象进行体质类型的判定及分类;另一方面经相关检查（血常规、血β-HCG及肝肾功能）提示无明显异常后开始入组,均进行经阴道三维彩超检查,观察监测子宫内膜厚度及子宫内膜血流参数;根据不同体质分型按就诊先后时间顺序,各抽取每种体质分型中就诊时间前2名的受试者进行子宫内膜组织标本活检,进行扫描电镜下观察子宫内膜胞饮突。结果:中医体质从总体分布看以阳虚质居多,其次是血瘀质、阴虚质、气郁质,无出现平和质及特禀质者;实验组以阳虚质为最多,痰湿质为最少;对照组以阴虚质和血瘀质为最多,湿热质为最少。分析两组各体质分型治疗前后彩超观察指标的变化,组内差异均有统计学意义（P<0.05）,表明对照组经口服人胎盘片治疗后对子宫内膜厚度、子宫内膜血流PI及子宫内膜血流RI均有明显疗效;分析两组治疗后的彩超指标比较,组间差异均有统计学意义（P<0.05）,说明辨体调质联合人胎盘片治疗的效果明显优于单纯人胎盘片治疗,辨体调质后子宫内血流PI与RI较对照组明显下降,子宫内膜厚度亦明显增加;两组间与实验组内根据不同中医体质分型而进行辨体施养,均可达到增加子宫内膜厚度及降低子宫内膜血流PI、RI的临床效果。此外,分析两组治疗后成熟期胞饮突的表达情况,实验组较对照组出现成熟期胞饮突的例数较多,且胞饮突发育更加规则,分布更均匀。表明中医辨体调质治疗对改善内膜成熟期胞饮突的表达有明确疗效。结论:子宫内膜容受性不良的不孕症患者中医体质辨识存在偏颇体质聚集倾向,以虚为主,跟不孕症中医证候以虚为本的观点一致。中医辨体调质治疗对子宫内膜容受性功能相关标志物的改善均有一定临床参考价值。对于不同体质选方的药物组成,补肾类、活血类及疏肝药物可从子宫内膜形态学、分子生物学及内膜组织细胞学上对相应标志物发挥作用而改善子宫内膜容受性。
万怡,匡延平,赵李清,黄晓莺,于莎,游捷[4]（2017）在《针刺联合来曲唑对排卵障碍性不孕症的临床疗效》文中研究指明目的探讨针刺联合来曲唑治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法选择2014年1月至2016年1月,在上海交通大学医学院附属第九人民医院南院中医针灸科门诊就诊,符合排卵障碍性不孕症诊断标准的60例患者为研究对象。以计算机产生的随机数字表,将其随机分为研究组与对照组,各为30例。研究组患者接受针刺联合口服来曲唑治疗,对照组患者接受单纯口服来曲唑治疗。观察2组患者排卵征象、子宫内膜厚度、基础体温（BBT）,以及治疗后排卵率、3个月内妊娠率、成功妊娠率、自然流产率,并进行统计学分析。本研究遵循的程序符合上海交通大学医学院附属第九人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准。本研究征得受试者知情同意,并与之签署知情同意书。2组患者的年龄、不育年限、治疗前卵泡发育情况及子宫内膜厚度等一般临床资料比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结果 1研究组患者肌内注射人绒毛膜促性腺激素（hCG）日子宫内膜厚度、成熟卵泡数及BBT双相率,均优于对照组,并且差异均有统计学意义（t=2.330,P=0.018;t=2.035,P=0.032;χ2=6.240,P=0.012）。2研究组患者接受治疗后的排卵率为83.3%（25/30）,显着高于对照组的53.3%（16/30）,并且差异有统计学意义（χ2=6.240,P=0.012）。2组患者治疗时,均未发生卵巢过度刺激综合征（OHSS）。3研究组患者接受治疗后的3个月内妊娠率、成功妊娠率比较,差异均无统计学意义（χ2=0.271,P=0.603;χ2=0.142,P=0.708）。2组患者妊娠时,均未发生自然流产。结论针刺联合来曲唑治疗排卵障碍性不孕症,有利于促进患者卵泡生长,提高卵泡质量。由于本研究纳入样本量较小,此治疗方案是否值得临床推广、应用,尚需多中心、大样本的随机对照试验进一步研究证实。
王轶蓉[5]（2016）在《王秀云治疗多囊卵巢综合征的临证经验总结》文中研究说明王秀云教授认为肾虚是PCOS发病的主要机理,或兼有气滞血瘀或痰湿阻滞为患,致使冲任不畅,从而月经失调及不孕等病证的发生。根据《医学纲目》"调经之法,必先补肾"之理,提出以补肾填精调冲为基本治疗大法,自拟调经汤为基础方,并佐以健脾调肝、活血化瘀、化痰除湿等治疗方法进行辨证论治。结合妇女在经后期、排卵期、经前期、行经期不同生理时期,肾之阴阳及气血的变化,辨证论治,采用中药周期疗法,促进卵泡发育,从而最终达到调经及助孕的目的,取得了良好的临床疗效。
郑君[6]（2011）在《瓜石汤对初老雌性大鼠卵巢储备功能影响的实验研究》文中研究表明目的：探索中药复方瓜石汤对初老雌性大鼠卵巢储备功能的影响及其作用机理,为改善卵巢储备功能下降、延缓卵巢衰老、增进绝经前期妇女身体健康、防治相关病症提供新的思路。方法：选4～6月龄雌性SD大鼠为正常对照组。10～12月龄雌性SD大鼠、阴道细胞学涂片显示动情周期延长者为初老大鼠模型来模拟人女性卵巢储备功能下降阶段；将初老模型大鼠随机分为5组：模型组、瓜石汤高剂量组、瓜石汤中剂量组、六味地黄丸组和金匮肾气丸组。全部实验大鼠灌药4周选择动情间期称重,断头取血,离心取上清液,采用放射免疫分析法测定血清中E2、P和IGF-1水平,采用酶联免疫吸附法检测血清FSH和VEGF;迅速剖腹取出卵巢、子宫、脾脏、肾上腺,剔除周围组织,滤纸稍拭后称重,计算脏器指数；子宫、卵巢标本均用4%多聚甲醛溶液固定,常规脱水,浸蜡包埋,切片4μm,HE染色,普通光学显微镜观察子宫、卵巢组织形态学变化,用免疫组织化学法检测卵巢中INHB、ER、FSHR、Bcl-2和Caspase-3的表达情况。结果：在血清检测方面：与正常对照组比较,模型组大鼠的血清E2、P水平明显降低（P<0.05）；经瓜石汤治疗后,初老模型大鼠的血清E2、P水平显着提高,与模型组比较差异有统计学意义（P<0.05）；六味地黄丸组和金匮肾气丸组有升高初老大鼠血清E2、P水平的趋势,但与模型组比较差异无统计学意义（P>0.05）；各组大鼠血清FSH比较差异均无统计学意义（P>0.05）。瓜石汤、六味地黄丸和金匮肾气丸均可不同程度增加初老模型大鼠的子宫、卵巢、脾脏、肾上腺的指数,能显着升高初老模型大鼠血清VEGF和IGF-1的水平,与模型组比较均有显着性差异（P<0.05）。大鼠卵巢组织形态学的改变：正常对照组大鼠卵巢形态结构正常,卵泡生长活跃,可见各期卵泡及黄体组织；模型组大鼠卵巢可见各级卵泡但数量明显减少,成熟卵泡及黄体组织偏少,血管管径变细,与正常对照组比较有显着性差异（P<0.05）；瓜石汤中剂量组、瓜石汤高剂量组、六味地黄丸组和金匮肾气丸组可见各级卵泡和黄体组织,血管基本正常,与模型组比较其差异均有统计学意义（P<0.05）。与模型组比较,各用药组大鼠的卵巢血管腔面积增加,血管壁厚度面积比降低,提示各用药组初老大鼠卵巢血供均有所增加。在Bcl-2、Caspase-3蛋白表达方面：模型组大鼠卵巢Bcl-2蛋白表达较正常对照组明显下降,其Caspase-3蛋白的表达较正常组明显升高,两组间比较均有极显着性差异（P<0.01）；六味地黄丸组、金匮肾气丸组和瓜石汤高剂量组均可以升高初老模型大鼠卵巢Bcl-2、降低Caspase-3蛋白的表达,与模型组比较均有显着性差异（P<0.05）。在INHB蛋白表达方面：模型组大鼠卵巢INHB的表达较正常对照组明显降低,两组间比较有极显着性差异（P<0.01）；六味地黄丸组和瓜石汤高剂量组均可以明显升高初老大鼠卵巢INHB蛋白的表达,与模型组比较均有显着性差异（P<0.05）。瓜石汤和补肾中药还可以上调初老模型大鼠卵巢ERp和FSHR的表达,与模型组比较均有显着性差异（P<0.05）,但均不能达到正常对照组水平。结论：①瓜石汤和补肾中药都能升高初老模型大鼠血清E2、P水平,可能存在改善初老大鼠卵巢生殖内分泌功能的作用。②细胞凋亡蛋白Bcl-2、Caspase-3及卵巢局部调节因子INHB与卵巢储备功能密切相关,瓜石汤和补肾中药可以上调初老大鼠Bcl-2、INHB,下调Caspase-3蛋白的表达,从而抑制卵巢颗粒细胞凋亡、减少卵泡闭锁。③瓜石汤和补肾中药还具有增加卵巢局部血供,改善卵巢局部微循环,调节初老卵巢功能的作用。以上这些都可能是瓜石汤和补肾中药改善卵巢储备功能下降、延缓初老模型大鼠卵巢生殖机能衰老的作用机制。
吴俊妍[7]（2011）在《滋阴助孕方治疗黄体功能不全性不孕肾阴虚型的临床观察》文中研究说明研究目的：观察滋阴助孕方治疗黄体功能不全性不孕肾阴虚型的临床疗效,并设一对照组。对两组的治疗结果进行统计学分析,初步评价滋阴助孕方对黄体功能不全性不孕肾阴虚型的临床疗效,并初步探讨其机理,希望能为临床上治疗此型不孕症提供更有效的治疗方法。研究方法：将50例符合纳入病例标准的患者,随机分为两组,采用对照实验方法,治疗组25例,在卵泡期服用滋阴助孕方及克罗米芬；对照组25例,卵泡期服用克罗米芬。一个月经周期为一个疗程,连续治疗三个疗程,观察两组治疗前后妊娠情况、内分泌激素水平情况、排卵时最大卵泡情况、中医症候改善情况、BBT情况等并用统计软件分析,综合评定疗效。研究结果：治疗组与对照组总有效率分别为88.0%和76.0%,妊娠率分别为20.0%和8.0%治疗后两组患者的临床症状、实验室指标均有所改善。经统计学分析,两组在内分泌激素P、E2及最大卵泡直径改善方面,治疗后与治疗前比较有统计学意义,但治疗后两组间比较无统计学意义。两组治疗后在妊娠率上无统计学差异。治疗组在临床总疗效、中医症候及BBT的改善方面较对照组有明显优势,具有统计学意义。研究结论：滋阴助孕方治疗黄体功能不全性不孕肾阴虚型有一定的疗效,其机理可能为促进卵泡发育成熟从而改善黄体功能。经统计分析得出本病的疗效可能与年龄、病程有关系。
肖艺[8]（2010）在《右归丸对卵巢早衰大鼠抑制素—激活素—卵泡抑素系统的影响》文中研究说明[目的]探讨右归丸对卵巢早衰大鼠抑制素-激活素-卵泡抑素系统的影响。[方法]以注射透明带多肽建立卵巢早衰大鼠模型,采用酶联免疫法对空白对照组、模型组、右归丸低剂量组、右归丸中剂量组、右归丸高剂量组、补佳乐组大鼠卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、抑制素B（INH-B）、激活素A（ACT-A）、卵泡抑素（FS）的水平进行比较,并观察各组大鼠卵巢组织形态学的变化。[结果]造模后的POF大鼠血液中FSH、LH、ACT-A水平显着增加,P<0.01;E2、INH-B、FS含量显着降低,P<0.05。右归丸中剂量能提高POF大鼠外周血中FSH水平,P<0.05；右归丸中、高剂量能增加POF大鼠的E2值,P<0.05；右归丸高剂量可提高INH-B、FS水平,降低LH水平,P<0.05；但对ACT-A的影响不明显,P>0.05；右归丸低剂量对FSH、LH、INH-B、ACT-A治疗效果不佳,P>0.05。[结论]INH-ACT-FS系统对女性生殖功能起着重要的调节作用,是卵巢功能重要的调节因子。INH-B与FS抑制卵泡闭锁,ACT-A促进卵泡闭锁。右归丸能促使卵泡正常生长、发育、成熟,分泌E2、INH-B、FS,进而抑制FSH、LH的水平,恢复卵巢功能,治疗卵巢早衰。
段丽[9]（2008）在《经阴道彩色多普勒超声检测POF患者的卵巢声像图变化》文中认为目的应用经阴道彩色多普勒超声（TV-CDS）技术观察卵巢早衰（premature ovarian failure,POF）患者的卵巢形态特征与血流动力学指标,旨在探讨其形态与血流特征性改变的诊断参数及其临床应用价值。方法对符合临床及实验室诊断卵巢早衰的36例患者与36例正常育龄妇女行阴道彩色多普勒超声检查,对卵巢声像图结构、血流动力学指标（PSV、EDV、RI、PI等）进行了观察。结果发现两组的卵巢结构在二维声像图上的改变具有特异性,POF组卵巢大小（左右径2.05±0.46cm、前后径1.07±0.33cm）与正常组（左右径2.90±0.45cm、前后径1.72±0.34cm）之间的差异有统计学意义（P<0 01）,POF组（PSV16.42±11.72cm/s、EDV3.62±2.33 cm/s、RI0.79±0.16、PI2.2±1.21）与正常组（PSV23.18±4.94cm/s、EDV7.35±1. 69cm、RI0.68±0.07、PI1.42±0.3）之间血流动力学指标的差异有统计学意义（P<0.01）,POF卵巢基质血流PSV低于正常,而RI、PI高于正常。结论POF患者卵巢形态与血流动力学改变具有特征性。卵巢缩小、卵巢内血流稀疏、RI、PI值增高,为POF比较有特征性的超声表现。经阴道彩色多普勒血流显像有助于卵巢早衰的诊断,为卵巢早衰提供了更多可行的诊断途径及参数,具有一定的临床应用价值。
周凤英,侯淑娟,夏广蕊[10]（2001）在《诱发排卵周期中超声检测及其意义》文中指出目的 B超经阴道超声跟踪监测卵巢、卵泡变化。方法 B超经阴道探查 ,遵照临床医生申请说明 ,连续监测子宫大小、内膜厚度 ,卵巢、卵泡用药前后对比及周期变化 ,并详细记录登记。结果 3 3 0例患者经过 5 5 0个周期治疗后 ,其中有优势卵泡发育的 487例 ,受孕 12 6例。结论 促进卵泡发育 ,提高不孕症患者的受孕率 ,减轻不孕症患者的痛苦。
二、诱发排卵周期中超声检测及其意义（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、诱发排卵周期中超声检测及其意义（论文提纲范文）
（1）新建超声模型对妊娠不良结局的预测价值及FMR1基因与流产的关系探讨（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 符号说明 |
| 第一部分 超声预测模型的建立及对妊娠早期不良结局的预测价值 |
| 1. 研究背景 |
| 2. 资料与方法 |
| 3. 结果 |
| 4. 讨论 |
| 5. 结论 |
| 第二部分 FMR1基因序列扩增与妊娠早期自然流产的关系探讨 |
| 1. 研究背景 |
| 2. 研究资料与方法 |
| 3. 结果 |
| 4. 讨论 |
| 5. 结论 |
| 全文总结 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读博士学位期间已发表及待发表的论文(主要) |
| 攻读博士学位期间主持与参与课题(主要) |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
| 英文论文Ⅰ |
| 英文论文Ⅱ |
（2）二甲双胍联合人绒毛膜促性腺激素对多囊卵巢综合征患者血清内脂素水平及胰岛素抵抗的影响（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 治疗方法 |
| 1.2.2 排卵监测 |
| 1.2.3 性激素检测 |
| 1.2.4 IR及糖代谢指标检测 |
| 1.2.5 血清内脂素及血脂指标检测 |
| 1.3 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者疗效比较 |
| 2.2 两组患者治疗前后血清内脂素及血脂水平比较 |
| 2.3 两组患者治疗前后性激素水平比较 |
| 2.4 两组患者治疗前后胰岛素抵抗指标比较 |
| 2.5 两组患者治疗前后糖代谢指标比较 |
| 3 讨论 |
（3）中医辨体调质对子宫内膜容受性不良不孕症的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 第一节 西医对不孕症的研究进展 |
| 一、不孕症的病因与发病机制 |
| 二、不孕症的西医治疗 |
| 第二节 中医对不孕症的研究进展 |
| 一、不孕症的病因病机 |
| 二、不孕症的中医治疗 |
| 第三节 不孕症的中医体质研究 |
| 第四节 子宫内膜容受性的评价 |
| 一、超声评估 |
| 二、胞饮突 |
| 三、整合素αvβ3与骨桥蛋白(OPN) |
| 四、白血病抑制因子(LIF) |
| 五、雌激素受体(ER)与孕激素受体(PR) |
| 六、西医治疗 |
| 第二部分 中医体质辨识与临床实验研究 |
| 第一节 材料与方法 |
| 一、病例来源 |
| 二、受试对象选择 |
| 三、研究方法 |
| 四、实验器材及材料 |
| 五、实验方法 |
| 六、观察指标 |
| 七、胞饮突评估标准 |
| 八、电镜下胞饮突观察方法 |
| 九、受试者随访 |
| 十、统计学方法 |
| 第二节 结果与分析 |
| 一、基线资料比较 |
| 二、中医体质类型分类 |
| 三、总体观察指标比较 |
| 四、分类体质观察指标比较 |
| 五、胞饮突发育情况比较 |
| 六、药物安全性评估 |
| 七、附图 |
| 八、结果分析 |
| 第三节 讨论 |
| 一、中医体质研究依据 |
| 二、辨体调质治疗依据 |
| 三、辨体质治疗对子宫内膜容受性的疗效评价 |
| 四、不足与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校发表论文 |
| 致谢 |
| 附件1:统计学处理合格证明 |
（4）针刺联合来曲唑对排卵障碍性不孕症的临床疗效（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象及分组 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 排卵障碍性不孕症诊断标准 |
| 1.2.2 纳入与排除标准 |
| 1.2.3 排卵、未破裂卵泡黄素化、妊娠诊断标准 |
| 1.2.4 治疗方法 |
| 1.2.5 观察指标 |
| 1.3 统计学分析方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 2组患者排卵结果比较 |
| 2.2 2组患者排卵率与卵巢过度刺激综合征发生情况比较 |
| 2.3 2组患者妊娠情况比较 |
| 3 讨论 |
（5）王秀云治疗多囊卵巢综合征的临证经验总结（论文提纲范文）
| 1 导师对PCOS病因病机的认识 |
| 1.1 肾虚为发病之本 |
| 1.2 气滞血瘀、痰湿阻滞为致病因素 |
| 2 导师对PCOS的证治特色 |
| 2.1 善循中医理论,辨证论治 |
| 2.1.1 肾虚证 |
| 2.1.2 肾虚兼痰湿阻滞证 |
| 2.1.3 肾虚兼气滞血瘀证 |
| 2.2 遣方用药 |
| 2.2.1 自拟调经汤治疗PCOS |
| 2.2.2 临证加减 |
| 2.3 灵活运用中药周期疗法 |
| 2.3.1 行经期 |
| 2.3.2 经后期 |
| 2.3.3 排卵期 |
| 2.3.4 经前期 |
| 2.4 辨病与辨证结合,衷中参西 |
| 2.5 注重调护 |
| 2.5.1 畅情志 |
| 2.5.2 调饮食 |
| 2.5.3 慎起居,劳逸适度 |
| 3 病案举例 |
（6）瓜石汤对初老雌性大鼠卵巢储备功能影响的实验研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 目录 |
| 中英文名词对照 |
| 引言 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 实验动物 |
| 1.2 实验药品 |
| 1.3 实验试剂 |
| 1.4 实验仪器 |
| 1.5 实验方法 |
| 1.5.1 筛选初老大鼠模型 |
| 1.5.2 动物分组 |
| 1.5.3 给药剂量的确定及灌胃 |
| 1.6 检测方法 |
| 1.7 数据处理及统计方法 |
| 2 实验结果 |
| 2.1 各组大鼠用药前后体重变化 |
| 2.2 各组大鼠卵巢、子宫、脾脏、肾上腺的脏器指数 |
| 2.3 各组大鼠血清生殖激素检测结果 |
| 2.4 各组大鼠血清IGF-1、VEGF检测结果 |
| 2.5 各组大鼠卵巢、子宫组织形态学观察 |
| 2.5.1 各组大鼠卵巢中卵泡数和黄体数 |
| 2.5.2 各组大鼠卵巢直径 |
| 2.5.3 各组大鼠卵巢门血管腔面积比 |
| 2.5.4 各组大鼠卵巢门血管壁厚度面积比 |
| 2.5.5 各组大鼠子宫病理组织形态学变化 |
| 2.6 免疫组织化学检测结果 |
| 2.6.1 各组大鼠卵巢中FSHR的表达 |
| 2.6.2 各组大鼠卵巢中抑制素B的表达 |
| 2.6.3 各组大鼠卵巢中Caspase-3的表达 |
| 2.6.4 各组大鼠卵巢中Bcl-2的表达 |
| 2.6.5 各组大鼠卵巢中ER的表达 |
| 3 讨论 |
| 3.1 本课题的立项依据与思路 |
| 3.1.1 卵巢储备功能下降的中医学认识 |
| 3.1.2 从阳明、痰浊瘀血干预卵巢储备功能下降 |
| 3.2 关于模型的选择及评价 |
| 3.3 动物分组及阳性药物的选择 |
| 3.4 检测指标的意义分析 |
| 3.4.1 生殖内分泌激素 |
| 3.4.2 细胞生长因子 |
| 3.4.3 细胞凋亡因子 |
| 3.4.4 抑制素B(INHB) |
| 3.4.5 雌激素受体与促卵泡激素受体 |
| 3.4.6 脏器指数及卵巢、子宫组织形态学变化 |
| 3.5 实验结果分析 |
| 3.5.1 卵巢衰老相关因素 |
| 3.5.2 卵巢储备功能下降的预测指标 |
| 3.6 瓜石汤影响初老大鼠卵巢储备功能下降的作用机制 |
| 4 结论 |
| 4.1 瓜石汤可以影响初老大鼠的生殖内分泌功能 |
| 4.2 瓜石汤可以影响初老大鼠的卵巢颗粒细胞凋亡 |
| 4.3 瓜石汤可以改善初老大鼠卵巢局部血供 |
| 4.4 瓜石汤可以改善初老大鼠下降的卵巢功能、延缓卵巢衰老 |
| 5 问题与展望 |
| 5.1 生殖轴研究不完善 |
| 5.2 中药治疗DOS相关病症存在多方面调节机制 |
| 5.3 大鼠是否存在下丘脑-垂体-卵巢轴反馈机制目前尚无定论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录一 卵巢、子宫病理组织学及免疫组化图片 |
| 附录一（综述） 中医药延缓卵巢衰老机制的研究进展 |
| 1 调节下丘脑-垂体-卵巢轴 |
| 2 促进卵泡发育和排卵 |
| 3 调节相关细胞因子及受体水平 |
| 4 影响细胞凋亡 |
| 5 调节生殖内分泌激素 |
| 6 修复卵巢自身免疫损伤 |
| 7 影响自由基代谢 |
| 8 改善微循环 |
| 参考文献 |
| 在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
（7）滋阴助孕方治疗黄体功能不全性不孕肾阴虚型的临床观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 一. 现代医学对黄体功能不全及黄体功能不全性不孕的研究 |
| 1. 黄体功能不全的诊断及流行病学调查 |
| 2. 黄体功能不全性不孕发病机制的研究 |
| 3. 黄体功能不全性不孕的治疗方法 |
| 二. 中医学对黄体功能不全性不孕的研究 |
| 1. 中医古籍对黄体功能不全的有关论述 |
| 2. 黄体功能不全性不孕的中医病因病机 |
| 3. 黄体功能不全性不孕的中医治疗进展 |
| 第二部分 临床研究 |
| 一、一般资料 |
| 二、诊断标准 |
| 三、病例选择标准 |
| 四、临床资料 |
| 五、治疗方法 |
| 六、观察指标 |
| 七、疗效标准 |
| 八、临床结果统计分析 |
| 九、结论 |
| 第三部分 讨论 |
| 一、有关本研究所选证型的分析 |
| 二、滋阴助孕方的分析 |
| 三、对本研究结果的探讨分析 |
| 四、问题与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
（8）右归丸对卵巢早衰大鼠抑制素—激活素—卵泡抑素系统的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一部分 实验材料与方法 |
| 1 实验材料 |
| 1.1 实验动物 |
| 1.2 实验药品 |
| 1.3 主要试剂 |
| 1.4 主要仪器 |
| 2 实验方法 |
| 2.1 造模 |
| 2.2 分组 |
| 2.3 给药 |
| 2.4 取材 |
| 2.5 指标检测 |
| 2.6 统计方法 |
| 第二部分 实验结果与分析 |
| 1 一般情况 |
| 2 大鼠血清FSH、E_2、LH的变化及分析 |
| 3 大鼠血清INH-B、ACT-A、FS的变化及分析 |
| 4 细胞形态学 |
| 第三部分 讨论 |
| 1 实验依据 |
| 1.1 卵巢早衰模型的建立 |
| 1.2 卵巢早衰大鼠卵巢的病理改变 |
| 1.3 卵巢早衰大鼠FSH、E_2、LH水平的改变 |
| 2 西医对卵巢早衰的认识 |
| 2.1 卵泡闭锁与卵巢早衰 |
| 2.2 INH-ACT-FS系统与卵泡闭锁 |
| 2.3 西药治疗卵巢早衰 |
| 3 中医对卵巢早衰的认识 |
| 3.1 病名 |
| 3.2 病因病机 |
| 4 对右归丸的认识 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 中英文对照表 |
| 附图 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 研究生期间发表的论文 |
（9）经阴道彩色多普勒超声检测POF患者的卵巢声像图变化（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 1. 研究对象 |
| 1.1 资料对象 |
| 1.2 资料来源 |
| 1.3 分组 |
| 1.4 纳入标准 |
| 1.5 排除标准 |
| 2. 研究内容 |
| 2.1 仪器 |
| 2.2 观察指标 |
| 2.3 原理和方法 |
| 3. 统计方法 |
| 结果 |
| 1.二维声像图表现 |
| 2.彩色多普勒血流改变 |
| 讨论 |
| 1.二维声像图表现 |
| 2.检测卵巢血流彩色多普勒超声变化的意义 |
| 3.POF 患者的卵巢内血流彩色多普勒超声变化 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
| 导师评阅表 |
四、诱发排卵周期中超声检测及其意义（论文参考文献）
- [1]新建超声模型对妊娠不良结局的预测价值及FMR1基因与流产的关系探讨[D]. 王新花. 山东大学, 2018(02)
- [2]二甲双胍联合人绒毛膜促性腺激素对多囊卵巢综合征患者血清内脂素水平及胰岛素抵抗的影响[J]. 徐静,马辉,王丽丽. 中国慢性病预防与控制, 2018(01)
- [3]中医辨体调质对子宫内膜容受性不良不孕症的研究[D]. 朱月明. 广州中医药大学, 2017(02)
- [4]针刺联合来曲唑对排卵障碍性不孕症的临床疗效[J]. 万怡,匡延平,赵李清,黄晓莺,于莎,游捷. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2017(01)
- [5]王秀云治疗多囊卵巢综合征的临证经验总结[J]. 王轶蓉. 辽宁中医杂志, 2016(06)
- [6]瓜石汤对初老雌性大鼠卵巢储备功能影响的实验研究[D]. 郑君. 成都中医药大学, 2011(10)
- [7]滋阴助孕方治疗黄体功能不全性不孕肾阴虚型的临床观察[D]. 吴俊妍. 南京中医药大学, 2011(04)
- [8]右归丸对卵巢早衰大鼠抑制素—激活素—卵泡抑素系统的影响[D]. 肖艺. 湖南中医药大学, 2010(03)
- [9]经阴道彩色多普勒超声检测POF患者的卵巢声像图变化[D]. 段丽. 新疆医科大学, 2008(02)
- [10]诱发排卵周期中超声检测及其意义[J]. 周凤英,侯淑娟,夏广蕊. 济宁医学院学报, 2001(04)