一、卡孕栓预防治疗产后出血观察（论文文献综述）
吕晓廷,崔志刚,尹智华,崔凯[1]（2020）在《卡前列甲酯治疗产后出血Meta分析》文中研究表明目的探讨卡前列甲酯（简称卡孕栓）在产后出血药物治疗中的作用。方法检索CNKI、PunMed等多个数据库,查找卡孕栓在产后出血治疗方面的研究论文。采用Stata软件进行Meta分析。结果纳入研究的文献中,有关阴道分娩有26篇,有关剖宫产有26篇,有关卡孕栓与其他药物相比29篇。卡孕栓可以有效减少阴道分娩时术中出血量、术后2 h出血量、术后24 h出血量、第三产程时间,对应的均数差和95%可信区间（CI）分别为-66.223（-69.668,-62.778）,-73.229（-90.189,-56.270）,-98.416（-122.688,-74.145）和-3.087（-3.601,-2.573）,均P<0.05,差异具有统计学意义。卡孕栓可以有效减少剖宫产术中出血量55.765 mL（95%CI-78.830,-32.701）,术后2 h出血量72.224 mL（95%CI-84.985,-59.463）,术后24 h出血量121.772 mL（95%CI-147.387,-96.156）,均P<0.05。与米索前列醇相对,卡孕栓可将术中出血量、术后2 h出血量、术后24 h出血量和第三产程时间,分别减少67.794mL（P<0.001）、28.2844 mL（P<0.001）、68.6184 mL（P<0.001）和0.624 min（P<0.001）。在治疗产后出血中,卡孕栓联合缩宫素优于米索前列醇联合缩宫素,可以减少术中出血量33.429 mL,减少术后2 h出血量18.493 mL和减少术后24 h出血量22.066 mL。结论卡孕栓可以减少阴道分娩和剖宫产术中出血量、术后2 h出血量、术后24 h出血量,可以减少阴道分娩中第三产程时间。与其他治疗产后出血药物相比,卡孕栓的治疗效果更好。
杨孜,段华,金力[2]（2020）在《卡前列甲酯临床应用专家共识（2020年版）》文中提出卡前列甲酯（商品名卡孕栓）是在我国产科和妇科及计划生育领域广泛应用的非注射类前列腺素药物,由中国医学科学院药物研究所研究合成及东北制药集团生产,1993年国内上市,属国家一类新药。继2013年发布我国《卡前列甲酯临床应用专家共识（2013年版）》以来[1],不仅产品疗效和安全性在临床实际应用中得到进一步检验和认可,成为妇产科领域医疗单位基本用药,而且该药物的临床作用和价值更在临床实践中不断扩展和提升[2-11]。为此,《中国实用妇科与产科杂志》编委会组织妇产科及药理学专家对2013版专家共识进行更新和重新验证,发布此2020年版临床应用专家共识,旨在为临床医生提供进一步的临床用药指导和参考。
吴帼蕴[3]（2019）在《剖宫产术中不同时机含服卡孕栓预防产后出血的临床分析》文中进行了进一步梳理目的探讨卡孕栓在剖宫产术中不同时机含服对预防产后出血的临床疗效差异,选择更好的运用时机。方法本研究随机选取2015年1月～2016年12月我院行剖宫产术的160例孕产妇进行分析。采取随机法分为对照组与观察组,对照组80例,在胎儿娩出后立即予缩宫素20U宫体注射和20U静脉滴注,缝合结束后予卡孕栓1mg舌下含服预防产后出血;观察组80例,在胎儿娩出立即予缩宫素20U宫体注射和20U静脉滴注,同时予卡孕栓1mg舌下含服预防产后出血。统计两组160例产妇,不同时机含服卡孕栓预防产后出血临床疗效。结果观察组术中、术后2h及产后24h出血量明显少于对照组,且血色素下降程度也明显低于对照组,患者产后出血率更低,差异有统计学意义（P <0.05）。结论剖宫产术中胎儿娩出后立即含服卡孕栓能更有效减少出血量,预防产后出血临床疗效佳。
陈湘漪[4]（2019）在《产后出血预测评分表评估联合卡孕栓干预治疗在降低产后出血发生率中的临床应用效果评价》文中提出目的探讨产后出血预测评分表评估联合卡孕栓干预治疗在降低产后出血发生率的临床效果,为保证孕妇的顺利生产奠定基础。方法选取2016年1月-2017年1月湖北省妇幼保健院收治的100例行剖宫产孕妇,随机分为对照组和观察组,每组各50例,将常规干预治疗应用于对照组临床,观察组采用产后出血预测评分表评估联合卡孕栓干预展开治疗,对两组孕妇产后情况进行比较分析。结果观察组孕妇产后出血发生率低于对照组,且术中、术后2 h及术后24 h的出血量少于对照组,差异均有统计学意义（P<0. 05）;同时,观察组孕妇产后出血率及术中、术后2 h、术后24 h出血量最高的为高危组,其次为中危组,最低的为低危组,此3组间比较,差异有统计学意义（P<0. 05）。观察组的孕妇产后10、30及60 min的宫缩强度均高于对照组,组间比较,差异有统计学意义（P<0. 05）;且观察组孕妇产后10、30及60 min宫缩强度最高的为低危组,其次为中危组,最低为高危组,此3组间比较,差异有统计学意义（P <0. 05）。结论孕妇采用产后出血预测评分表评估联合卡孕栓干预治疗能取得良好效果,其能够有效预测孕产妇的出血量,通过制定有效的预防产后出血的措施能够降低孕妇产后出血发生率,该方法值得在临床中推广使用。
张凤华,王迎迎,刘涛[5]（2019）在《卡孕栓联合缩宫素防治瘢痕子宫二次剖宫产术后出血的效果观察》文中研究指明目的探讨卡孕栓联合缩宫素防治瘢痕子宫二次剖宫产产后出血的临床效果及对患者凝血功能的影响。方法选取2017年1月至12月接受剖宫产手术的瘢痕子宫产妇200例,根据随机数字表分为观察组和对照组各100例,对照组术中胎儿娩出后立即予缩宫素20 U宫体肌注、20 U加入500 mL 5%的葡萄糖溶液中静脉滴注,术后20 U加入500 mL生理盐水中静脉滴注,连续治疗3 d;观察组在对照组治疗基础上加用卡孕栓前列醇治疗,即术中胎儿娩出前2分钟给予1 mg舌下含化,术后予卡孕栓1 mg纳肛,每日1次,连续治疗3 d。对比观察两组产后出血量、出血率及红蛋白（Hb）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APPT）、纤维蛋白原（Fib）、D-二聚体（D-D）等指标。结果剖宫产术中、术后2 h、术后24 h内观察组的出血量均低于对照组,比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇发生产后出血2例,发生率为2%,对照组产妇发生产后出血9例,发生率为9%,两组比较差异有统计学意义（χ2=4.714,P=0.030）,观察组发生率低于对照组。术前,两组产妇的Hb、PT、APTT、Fib、D-D测定值比较差异均无统计学意义（P>0.05）;术后72 h,观察组的Hb、Fib、D-D测定值均高于对照组,PT、APTT测定值低于对照组,比较差异有统计学意义（P<0.01）。观察组的不良反应发生率低于对照组,但比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论卡孕栓+缩宫素防治瘢痕子宫二次剖宫产产后出血效果较好,能够改善患者的凝血功能。
区嘉敏[6]（2019）在《卡前列素氨丁三醇、卡孕栓和缩宫素联合应用治疗产后出血的效果》文中进行了进一步梳理目的探讨卡前列素氨丁三醇、卡孕栓和缩宫素联合应用治疗产后出血的效果。方法选取本院2015年8月～2018年8月收治的40例顺产产后出血高危患者作为研究对象,按照入院时间不同分为对照组（20例）与观察组（20例）。对照组采用缩宫素联合卡孕栓进行治疗,观察组采用卡前列素氨丁三+缩宫素+卡孕栓进行治疗。比较两组产后、产后2 h、产后24 h的出血量以及总出血量、24 h血红蛋白下降情况,并对比两组的不良反应总发生率。结果两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者的产后出血量、产后2、24 h出血量及总出血量均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的产后24 h血红蛋白下降值明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。讨论在产后出血高危患者中,使用卡前列素氨丁三醇、缩宫素、卡孕栓的治疗效果明显优于缩宫素联合卡孕栓治疗效果,能够显着减少产妇产后出血量,临床疗效确切而且不会对患者健康产生较大影响,应用效果满意,值得推荐。
朱梅仙[7]（2018）在《卡孕栓预防剖宫产产后出血的临床观察》文中研究指明目的观察卡孕栓预防剖宫产产后出血的效果。方法将剖宫产产妇140例采用随机数字表法分为观察组和对照组各70例,观察组采用卡孕栓直肠给药,对照组采用缩宫素静脉滴注给药。比较2组产妇产后2 h、24 h出血量、产后肛门排气时间及产后子宫复旧程度。结果观察组产后2 h、24 h平均出血量明显少于对照组,产后肛门排气时间短于对照组,产后第1天和第2天子宫宫高明显低于对照组,差异均有统计学意义（P <0. 05）。结论卡孕栓较缩宫素有更强的子宫收缩作用,能更好地促进子宫复旧,且促进产后肛门排气,对于预防剖宫产产后出血效果好。
陈春美[8]（2018）在《卡孕栓在预防和治疗剖宫产产后出血的效果及对术后康复的影响》文中认为目的:探讨卡孕栓在预防和治疗剖宫产产后出血的效果及对术后康复的影响。方法:选择笔者所在医院妇产科近两年收治的89例剖宫产产妇作为研究对象,按照数字表随机分组法将89例产妇分为两组,两组都给予肌注和静脉滴注缩宫素,观察组在以上基础上舌下含服卡孕栓,比较两组血压水平变化、产后出血量、血常规检测指标、子宫恢复效果及其他康复指标。结果:两组产妇的血压水平差异无统计学意义（P>0.05）。观察组的产后2、24 h内出血量及产后出血发生率相比对照组都更低,比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组产后24 h的红细胞计数（RBC）、血红蛋白浓度（HGB）和红细胞比容（HCT）明显高于对照组,而产后恶露持续时间及月经转归时间则短于对照组,比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的产后子宫收缩优良率相比对照组更高,比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论:卡孕栓能有效降低剖宫产产后出血量,促进产妇产后康复,在预防剖宫产产后出血治疗中有较高的应用价值。
王霞,章小宝,杨智宇,李娟[9]（2018）在《卡孕栓预防瘢痕子宫再次剖宫产产后出血的临床观察》文中认为目的观察卡孕栓用于预防和治疗瘢痕子宫产妇行剖宫产产后出血的临床使用价值,以期为卡孕栓的临床使用提供科学依据。方法采用整群分组的方法将700例再次妊娠后行剖宫产术的瘢痕子宫产妇分为卡孕栓组471例和对照组229例,卡孕栓组在剖宫产术后阴道探查后立即予卡孕栓1 mg直肠给药,对照组未使用卡孕栓。结果卡孕栓组产妇术后2 h内出血量（76.72±32.52）ml,对照组产妇术后2 h内出血量（101.40±50.18）ml,两组差异有统计学意义（P<0.01）。卡孕栓组产妇术后224 h出血量（127.73±93.86）ml,对照组产妇术后224 h出血量（187.99±109.48）ml,两组差异有统计学意义（P<0.01）。卡孕栓组产妇术后血红蛋白（Hb）浓度降低量（6.92±8.23）g/L,对照组产妇术后Hb浓度降低量（9.08±8.68）g/L,两组差异有统计学意义（P<0.01）。结论卡孕栓可有效预防和治疗瘢痕子宫再次剖宫产产后出血,具有较大的临床价值。
郭莉媛,胡燕琴[10]（2018）在《卡孕栓舌下含服预防产后出血的疗效与护理体会》文中提出目的:探究卡孕栓舌下含服预防产后出血的疗效与护理体会。方法:收集南昌市第三医院收治的110例产妇,2015年12月至2017年12月为研究时段,分试验组、对照组,每组样本容量55例,对照组分娩后采纳缩宫素与常规护理,试验组分娩后采纳卡孕栓舌下含服与综合护理。对比出血情况、生命体征、新生儿窒息率。结果:与对照组产后2h、24h出血量比较,试验组较低,具统计学差异,P<0.05;两组用药前后的舒张压、收缩压、心率不具统计学差异,P>0.05;与对照组新生儿窒息率比较,试验组较低,具统计学差异,P<0.05。结论:卡孕栓舌下含服联合综合护理可有效减少产妇产后出血量,降低新生儿窒息率,安全可靠,值得借鉴。
二、卡孕栓预防治疗产后出血观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、卡孕栓预防治疗产后出血观察（论文提纲范文）
（1）卡前列甲酯治疗产后出血Meta分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 观察指标的标准 |
| 1.5 资料提取 |
| 1.6 文献方法质量评价 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献质量评价 |
| 2.2 卡孕栓在阴道分娩中的作用 |
| 2.3 卡孕栓在剖宫产中的作用 |
| 2.4 卡孕栓与米索前列醇对产后出血的作用 |
| 2.5 卡孕栓联合缩宫素与米索前列醇联合缩宫素对产后出血的作用 |
| 2.6 发表偏倚 |
| 3 讨论 |
（2）卡前列甲酯临床应用专家共识（2020年版）（论文提纲范文）
| 1 药理作用 |
| 1.1 化学结构 |
| 1.2 药理和药代动力学 |
| 1.3 用药适应证 |
| 1.4 药物应用注意事项 |
| 1.4.1 不良反应 |
| 1.4.2 用药禁忌证 |
| 1.5 使用方法 |
| 1.5.1 阴道给药 |
| 1.5.2 直肠给药 |
| 1.5.3 舌下给药 |
| 2 卡孕栓在产科临床应用 |
| 2.1 卡孕栓在产科应用特点 |
| 2.1.1 卡孕栓在降低分娩失血量的超前预警临床应用 |
| 2.1.2 作为非注射类前列腺素制剂卡孕栓在子宫收缩乏力性出血预防用药中的首选临床应用 |
| 2.1.3卡孕栓在减少分娩血液丢失血量层面的临床联合用药 |
| 2.2 卡孕栓预防和治疗产后出血适应证 |
| 2.2.1 预防产后出血 |
| 2.2.2 治疗产后出血 |
| 2.3 卡孕栓用于产后尿潴留或肠胀气 |
| 3 卡孕栓在计划生育领域中临床应用 |
| 3.1 卡孕栓在计划生育领域应用特点 |
| 3.2 米非司酮配伍卡孕栓终止早期妊娠 |
| 3.3 米非司酮配伍卡孕栓终止8～16周妊娠 |
| 3.4 卡孕栓用于计划生育手术前子宫颈预处理 |
| 3.4.1 早期妊娠负压吸引手术、清宫手术或诊断性刮宫手术前软化子宫颈 |
| 3.4.2 宫内节育器放置取出 |
| 3.5 卡孕栓用于预防和治疗中期引产后出血 |
| 4 卡孕栓在妇科临床应用 |
| 4.1 卡孕栓在妇科临床应用特点 |
| 4.1.1 卡孕栓的子宫颈软化效应 |
| 4.1.2 卡孕栓对子宫手术的止血作用 |
| 4.2 妇科适应证 |
| 4.2.1 子宫腔手术子宫颈预处理 |
| 4.2.2 保留子宫手术中的止血方法 |
| 4.3 卡孕栓在妇科的使用方法 |
| 4.3.1 用于子宫颈预处理 |
| 4.3.2 用于子宫手术止血 |
（3）剖宫产术中不同时机含服卡孕栓预防产后出血的临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 血液收集及计量方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组产妇出血量及血色素降低程度比较 |
| 2.2 两组产妇预后比较 |
| 3 讨论 |
| 3.1 早期预防剖宫产产后出血的意义 |
| 3.2 卡孕栓在剖宫产术中不同时机含服 |
| 3.3 选择卡孕栓作为联合缩宫素预防剖宫产产后出血的原因 |
（4）产后出血预测评分表评估联合卡孕栓干预治疗在降低产后出血发生率中的临床应用效果评价（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 评价指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组孕妇产后出血率及不同时期出血率比较 |
| 2.2 观察组中各组孕妇产后出血率及不同时期出血量比较 |
| 2.3 两组孕妇产后不同时期宫缩强度的比较 |
| 2.4 观察组中各组孕妇产后不同时期宫缩强度比较 |
| 3 讨论 |
（5）卡孕栓联合缩宫素防治瘢痕子宫二次剖宫产术后出血的效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入和排除标准 |
| 1.3 给药方法 |
| 1.4 观察指标及检测方法 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结 果 |
| 2.1 两组产妇出血量的比较 |
| 2.2 两组产妇产后出血率的比较 |
| 2.3 两组产妇的凝血功能指标比较 |
| 2.4 两组产妇的不良反应比较 |
| 3 讨 论 |
（6）卡前列素氨丁三醇、卡孕栓和缩宫素联合应用治疗产后出血的效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者产后出血情况的比较 |
| 2.2 两组患者不良反应总发生率的比较 |
| 3 讨论 |
（7）卡孕栓预防剖宫产产后出血的临床观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（8）卡孕栓在预防和治疗剖宫产产后出血的效果及对术后康复的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 观察指标及评价标准 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组血压水平及产后出血情况比较 |
| 2.2 两组血常规检测指标水平及产后康复情况比较 |
| 3 讨论 |
（9）卡孕栓预防瘢痕子宫再次剖宫产产后出血的临床观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组产妇的一般资料比较 |
| 2.2 两组产妇剖宫产术后出血量、Hb浓度比较 |
| 2.3 两组产妇剖宫产术后不良反应及术后肛门排气时间比较 |
| 3 讨论 |
（10）卡孕栓舌下含服预防产后出血的疗效与护理体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 基线资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 对照组 |
| 1.2.2 试验组 |
| 1.3 评价指标 |
| 1.3.1 出血情况 |
| 1.3.2 生命体征 |
| 1.3.3 新生儿窒息率 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组出血情况对比 |
| 2.2 两组生命体征对比 |
| 2.3 两组新生儿窒息发生率对比 |
| 3 讨论 |
四、卡孕栓预防治疗产后出血观察（论文参考文献）
- [1]卡前列甲酯治疗产后出血Meta分析[J]. 吕晓廷,崔志刚,尹智华,崔凯. 中国实用妇科与产科杂志, 2020(11)
- [2]卡前列甲酯临床应用专家共识（2020年版）[J]. 杨孜,段华,金力. 中国实用妇科与产科杂志, 2020(11)
- [3]剖宫产术中不同时机含服卡孕栓预防产后出血的临床分析[J]. 吴帼蕴. 中国医药科学, 2019(22)
- [4]产后出血预测评分表评估联合卡孕栓干预治疗在降低产后出血发生率中的临床应用效果评价[J]. 陈湘漪. 中国妇幼保健, 2019(18)
- [5]卡孕栓联合缩宫素防治瘢痕子宫二次剖宫产术后出血的效果观察[J]. 张凤华,王迎迎,刘涛. 右江医学, 2019(03)
- [6]卡前列素氨丁三醇、卡孕栓和缩宫素联合应用治疗产后出血的效果[J]. 区嘉敏. 中国当代医药, 2019(08)
- [7]卡孕栓预防剖宫产产后出血的临床观察[J]. 朱梅仙. 临床合理用药杂志, 2018(31)
- [8]卡孕栓在预防和治疗剖宫产产后出血的效果及对术后康复的影响[J]. 陈春美. 中外医学研究, 2018(23)
- [9]卡孕栓预防瘢痕子宫再次剖宫产产后出血的临床观察[J]. 王霞,章小宝,杨智宇,李娟. 中国妇幼保健, 2018(08)
- [10]卡孕栓舌下含服预防产后出血的疗效与护理体会[J]. 郭莉媛,胡燕琴. 药品评价, 2018(07)