蓖麻油引产致羊水栓塞一例分析及护理

蓖麻油引产致羊水栓塞一例分析及护理

一、1例蓖麻油催产诱发羊水栓塞的分析及护理(论文文献综述)

徐桂冉[1](2018)在《加味中药催生饮联合缩宫素在促宫颈成熟的临床应用研究》文中进行了进一步梳理目的:分析加味中药催生饮对待产妇的辩证作用并探讨其联合缩宫素在临床促宫颈成熟的有效性及安全性。方法回顾性分析2016年10月至2017年09月,张家港市中医医院产科收治的妊娠晚期待产妇作为研究对象,由经过培训的主治医师对单胎孕妇进行评估。按照一定的纳入、排除及脱落标准,最终选取97例。根据随机及孕妇意愿原则分为研究组47例,对照组50例。其中研究组服用加味中药催生饮及静滴小剂量缩宫素(1.25U),对照组为单纯静滴缩宫素2.5U,对两组孕妇年龄、BMI指数、孕周、产次、宫颈Bishop评分、估计胎儿体重、引产指征、促宫颈成熟有效率、用药至临产时间(min)、临产至宫口开3cm时间(min)、不良事件发生率等指标进行统计学分析。结果(1)分别采用两种引产方式的待产妇,其临床特征及宫颈Bishop评分无明显统计学差异(P>0.05)。研究组与对照组在年龄、BMI指数、孕周、初产妇比例、宫颈Bishop评分、估计胎儿体重及引产指征方面均无统计学差异(P>0.05)。(2)两组待产妇用药后与用药前自身对比,其宫颈Bishop评分均显着提高。组间对比,研究组Bishop评分提高更明显,两者存在显着统计学差异(P<0.05)。研究组开始用药12小时内临产率、24小时内显效率、72小时内显效率分别为14.89%、42.55%、68.09%。对照组开始用药12小时内临产率、24小时显效率、72小时显效率分别为8.00%、24.00%、54.00%。研究组与对照组比较,其促宫颈成熟速度更快,时间更短,评分更高,两者存在明显统计学差异(P<0.05)。(3)两组待产妇促宫颈成熟总有效率对比,研究组促宫颈成熟总有效率91.00%,显着高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)两组待产妇用药有效者,用药至临产时间(min)及临产至宫口开大3cm时间(min)对比,研究组较对照组用时显着缩短,均有显着统计学差异(P<0.05)。(5)研究组与对照组不良反应对比,研究组出现两例轻微胃肠道反应,强制性子宫收缩、胎心率异常发生率较对照组低,但无统计学差异(P>0.05)。对照组促宫颈成熟成功率相对偏低,剖宫产率随之升高。结论1、加味中药催生饮促宫颈成熟,成功率高。方中用药以活血化瘀、软化宫颈为主,加以党参益气助产,茯苓宁心安神,缓解孕妇紧张情绪,从而泄而不伤、攻补兼施。加味中药催生饮联合小剂量缩宫素促宫颈成熟速度更快,时间更短,评分更高,从而能及时有效的使产程发动。2、加味中药催生饮与缩宫素对比,安全性高。服药期间无明显不良反应,不易引起宫缩过频、强直性子宫收缩及胎心率的异常。缓解产妇疲劳及紧张情绪,减少产后出血。促宫颈成熟成功率较高,剖宫产率随之降低,减少手术操作机会,降低母儿风险。3、加味中药催生饮用药相对温和,待产妇接受度高。中药联合小剂量缩宫素滴注过程中不引起自觉宫缩,却能加速宫颈软化,达到待产妇预期效果。与其他催产、引产方法相比有利于减轻孕妇心理压力,促进有效顺利分娩。本文研究体现中医整体观念,综合调理脏腑机能,扶正祛邪,作用和缓有效。加味中药催生饮服用方便且无副作用,患者依从性高,经济实惠,减少住院天数与费用,是一种经济安全有效、值得推广的引产方法。

李勇琴[2](2018)在《水囊与欣普贝生应用于促宫颈成熟及引产的临床效果的比较》文中指出目的:比较水囊与欣普贝生应用于促宫颈成熟引产的有效性及安全性。方法:回顾性分析2015年03月-2017年04月在苏大附一院产科住院分娩的初产妇182例,水囊引产者86例(水囊组),欣普贝生引产者96例(普贝生组),比较并分析两组孕妇的一般情况、引产指征、引产前后宫颈Bishop评分、引产效果及母婴结局等。结果:与普贝生组相比,水囊组引产至临产时间及引产至分娩时间较长,存在显着差异,有统计学意义(P<0.05),但两组的总产程时间无统计学差异(P>0.05)。水囊组宫缩过频过强的发生率明显低于普贝生组,比较有统计学差异(P<0.05)。两组引产前后宫颈评分、引产总有效率、中转剖宫产率、羊水粪染、产后出血、以及新生儿出生体重、新生儿窒息之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:水囊促宫颈成熟可取得与欣普贝生相似的引产效果,较欣普贝生更安全,值得推广应用。

张丹,杨少萍,张斌,杨蓉,梅慧[3](2016)在《2001-2014年武汉市羊水栓塞所致孕产妇死亡情况分析》文中提出目的了解武汉市近年羊水栓塞(AFE)导致孕产妇死亡的发生特点,分析相关危险因素,探讨AFE的预防措施,减少孕产妇死亡的发生。方法对武汉市2001-2014年孕产妇死亡监测系统中18例AFE导致死亡的患者进行回顾性分析。结果2001-2014年武汉市孕产妇死亡率13.58/10万,AFE的死亡专率为2.31/10万。随时间推移,AFE死亡专率呈下降趋势;18例死亡患者发生AFE的危险因素中经产妇、缩宫素使用、多次流产史(≥2次)、高龄(≥35岁)、羊水混浊居前5位;18例死亡患者中专家评审为可避免死亡及创造条件可避免死亡占66.67%,以医疗机构不恰当的产程干预、未及时发现并处理病情为主要致死原因。结论 AFE起病急、发展快、致死率高,减少死亡人数关键在于控制危险因素,预防AFE发生的具体措施包括:1强化孕期保健管理,避免危险情况发生;2加强产时保健管理,严格禁止不恰当的医疗干预;3加强对AFE的认识,提高抢救成功率。

刘凤洁,沈汝,杨惠娟,李禾,于莹[4](2013)在《1996年至2010年北京市羊水栓塞孕产妇死亡分析》文中提出目的总结分析羊水栓塞(amnionic fluid embolism,AFE)致孕产妇死亡病例特点,找出诱发因素,探讨预防措施。方法对北京市1996年至2010年67例AFE致孕产妇死亡病例进行回顾性分析。结果 1996年至2010年AFE孕产妇死亡占孕产妇死亡总数的19.20%,居死因顺位第1位,羊水栓塞死亡专率为3.99/10万,2006年至2010年段与前两个年段相比AFE死亡率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);缩宫素使用、胎膜早破、经产妇、高龄产妇和剖宫产是AFE前5位诱因。结论北京市AFE死亡率整体呈下降趋势,但仍居孕产妇死因顺位第1位。严格使用缩宫素、减少分娩干预、规范产检是降低AFE孕产妇死亡率的重要措施。

陈雪梅[5](2011)在《足月引产机制及临床应用》文中指出妊娠满37周至不满42周为足月。足月引产目的是终止妊娠对孕妇或胎儿的益处优于继续妊娠。比较明确推荐引产的主要指征有:延期妊娠(妊娠达41周仍未临产);母亲疾病,如严重的糖尿病、高血压、肾病等;胎膜早破,未临产者;胎儿因素,如可疑胎儿窘迫、胎盘功能不良等。在引产前应评估骨盆、宫颈和胎位及母儿状

黄香娥[6](2010)在《羊水栓塞16例临床分析》文中研究说明目的分析羊水栓塞诱发因素,以利于早期诊断和处理。方法对16例羊水栓塞患者资料进行回顾性分析。结果发病的16例患者,均有诱因存在。4例死亡,12例救治成功,死亡率25%。本组抢救成功的病例,8例及时行子宫全切手术。结论早期诊断羊水栓塞是关键,抗过敏药物应用为抢救争取了宝贵时间;及时去除病因、尽早使用小剂量肝素、补充血容量、及时切除子宫是治疗羊水栓塞的重要环节。

何咏梅[7](2010)在《蓖麻油炒鸡蛋用于晚期妊娠引产175例分析》文中指出目的目的探讨蓖麻油炒鸡蛋用于晚期妊娠引产的临床效果及安全性。方法对175例适于阴道分娩的足月妊娠者应用蓖麻油炒鸡蛋引产,同时选取取114例采用催产素引产者为对照组。比较两种引产方式的有效率、总产程及出血量。结果治疗组总有效率为92.00%(161/175);对照组总有效率为82.46%(94/114),治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(明显差异;治疗组总产程及出血量均低于对照组,差异无统计学意义。结论蓖麻油炒鸡蛋能促进宫颈成熟,缩短产程,引产成功率高,该方法安全、简便、经济有效。

李秀风[8](2009)在《缩宫素使用不当致严重并发症12例分析》文中研究指明目的总结缩宫素使用不当导致的严重后果,旨在引起医务人员高度重视,降低孕产妇和围生儿的死亡率和伤残率。方法分析我市近6年来因使用缩宫素不当导致的孕产妇和围生儿的伤残病例。结果羊水栓塞5例,子宫破裂7例,其中子宫切除4例,孕产妇死亡5例,围产儿死亡6例。结论医务人员应加强责任心,严格规范使用缩宫素,严密观察产程,高度提高警惕,预防严重并发症的发生。

张路,何颂跃,孔令杰,张杰,谭亮[9](2009)在《羊水栓塞死亡医疗纠纷案件的法医学分析》文中研究说明目的分析引发医疗纠纷的羊水栓塞死亡病例的相关因素,以帮助提高对羊水栓塞诊治能力,减少医疗纠纷。方法对我中心2006~2009年间鉴定的8例医疗纠纷相关羊水栓塞死亡病例的临床资料及过失认定进行回顾性分析。结果(1)医疗因素分析:7例具有使用催产素史;3例发生于产前破膜后,5例发生于产后;具有典型临床症状5例,不典型临床症状3例;早期诊断7例;3例实施子宫次全切除术;发生在二级医院以下6例。(2)法医学鉴定分析:催产素使用不当及观察记录缺陷占87.5%(7/8);7例早期诊断羊水栓塞,但在供氧、解痉和子宫切除方面存在治疗缺陷。结论提高对产前、产后羊水栓塞症状特点的认识和处置能力,强化病历记录规范、完整及充分告知说明,是减少医疗纠纷案件的关键,也是法医学鉴定判断的重要依据。

张福芝[10](2009)在《10例羊水栓塞护理体会》文中研究说明羊水栓塞是由于羊水及其内有形物质进入母体血液循环引起的病势凶险的产科并发症,临床上较少见,但死亡率较高,我院自2002年以来共发生羊水栓塞10例,护理体会报道如下。1临床资料1.1一般情况我院产科6间共发生羊水栓塞10例,患者年龄20~43岁,平均(29±7)岁,孕龄30~43周,平均(37.5±

二、1例蓖麻油催产诱发羊水栓塞的分析及护理(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、1例蓖麻油催产诱发羊水栓塞的分析及护理(论文提纲范文)

(1)加味中药催生饮联合缩宫素在促宫颈成熟的临床应用研究(论文提纲范文)

中文摘要
abstract
前言
临床资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 病例选择标准
        1.2.1 纳入标准
        1.2.2 排除标准
        1.2.3 病例脱落标准
    1.3 病例分组
    1.4 治疗方法
    1.5 观察指标
        1.5.1 症状观察指标
        1.5.2 不良反应观察
    1.6 疗效评判标准
    1.7 统计学处理
结果
    2.1 一般资料
    2.2 两组待产妇用药后与用药前宫颈BISHOP评分自身对比,两组待产妇进行组间对比
    2.3 两组待产妇开始用药12小时、24小时、72小时宫颈成熟有效率对比
    2.4 两组待产妇用药至临产时间,临产至宫口开3CM时间对比
    2.5 两组孕妇不良反应对比
讨论
结论
参考文献
综述
    参考文献
中英文对照缩略词表
致谢

(2)水囊与欣普贝生应用于促宫颈成熟及引产的临床效果的比较(论文提纲范文)

中文摘要
abstract
1.研究背景
2.研究对象与研究方法
    2.1 研究对象
        2.1.1 纳入标准
        2.1.2 排除标准
        2.1.3 引产指征
        2.1.4 疗效评定标准
    2.2 促宫颈成熟及引产方法
        2.2.1 引产前准备
        2.2.2 水囊组
        2.2.3 普贝生组
        2.2.4 观察指标
    2.3 统计学处理
3.结果
    3.1 一般情况比较
    3.2 引产指征比较
    3.3 引产后情况比较
    3.4 分娩方式比较
    3.5 母婴结局比较
    3.6 阴道分娩情况比较
    3.7 剖宫产指征比较
    3.8 引产效果比较
4.讨论
    一、比较两种引产方式的机理
    二、引产方式对分娩的影响
    三、引产方式对胎儿及新生儿结局的影响
    四、引产过程中的不良反应
    五、引产过程中中转剖宫产的原因分析
    六、选择合适的引产方法
5.结论
参考文献
综述
    参考文献
英文缩略词对照
致谢

(3)2001-2014年武汉市羊水栓塞所致孕产妇死亡情况分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1研究对象
    1.2资料来源
    1. 3 方法
        1.3.1评审方法
        1.3.2数据收集方法
    1.4统计学分析
2 结果
    2.1武汉市2001-2014年孕产妇死亡率及死因构成变情况
    2. 2 AFE导致死亡患者分析
        2.2.1一般情况
        2.2.2 18例AFE导致死亡患者的危险因素
        2.2.3发病及死亡时间
        2.2.4临床表现及诊断
        2.2.5评审结果
3 讨论
    3.1 AFE导致死亡的发生情况
    3.2诱发AFE的危险因素
    3.3 AFE导致死亡的归因
    3. 4 减少AFE孕产妇死亡的几点建议
        3.4.1强化孕期保健管理,避免危险情况发生
        3.4.2加强产时保健管理,严格禁止不恰当的医疗干预
        3.4.3加强对AFE的认识,提高抢救成功率

(5)足月引产机制及临床应用(论文提纲范文)

1 缩宫素引产
2 蓖麻油引产
3 前列腺素引产

(6)羊水栓塞16例临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 发病时间
    1.3 发病诱因
    1.4 诊断标准[2]
    1.5 临床表现
    1.6 治疗经过
2 结果
3 讨论
    3.1 AFE的诱因及预防
    3.2 AFE的早期诊断
    3.3 AFE的治疗
    3.4 AFE的预防
        3.4.1 临床观察的重要性严密观察的对象以经产妇、高龄初产、过期妊娠、死胎的孕妇为主。
        3.4.2 严格掌握剖宫产指征

(7)蓖麻油炒鸡蛋用于晚期妊娠引产175例分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 统计学方法
2 结果
    2.1 两组有效率对比
    2.2 两组总产程对比
    2.3 两组并发症及出血量比较
3 讨论

(8)缩宫素使用不当致严重并发症12例分析(论文提纲范文)

1 临床资料
2 治疗方法
3 结果
    3.1
    3.2 子宫破裂7例
4 讨论
    4.1 并发症发生原因
        4.1.1 对缩宫素药理作用认识不够
        4.1.2 未严格掌握缩宫素的使用指征
        4.1.3 缩宫素使用不规范, 剂量过大
        4.1.4 产程监护不到位
    4.2 预防

(9)羊水栓塞死亡医疗纠纷案件的法医学分析(论文提纲范文)

1材料与方法
    1.1案例来源
    1.2分析方法
2结果
    2.1羊水栓塞的诱发因素
    2.2羊水栓塞的发病时间
    2.3羊水栓塞的临床表现
    2.4羊水栓塞的临床诊断与治疗
    2.5经治医院级别
3讨论
    3.1孕产妇相关因素
    3.2医疗行为相关因素
        3.2.1医疗行为诱因
        3.2.2早期、正确诊断
        3.2.3及时、合理治疗

(10)10例羊水栓塞护理体会(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般情况
    1.2 干预措施
    1.3 临床表现
2 救治及护理措施
3 讨论
    3.1 配合抢救护理
        3.1.1 解除肺动脉高压, 纠正呼吸困难, 以最大限度地促进呼吸。
        3.1.2 补充血容量
        3.1.3 抗过敏
        3.1.4 改善和纠正凝血功能障碍, 早期的高凝状态使用肝素, 肝素有抗凝作用, 可防止纤维蛋白原和凝血因子的消耗。
    3.2 严密观察加强护理
    3.3 提供心理支持

四、1例蓖麻油催产诱发羊水栓塞的分析及护理(论文参考文献)

  • [1]加味中药催生饮联合缩宫素在促宫颈成熟的临床应用研究[D]. 徐桂冉. 苏州大学, 2018(12)
  • [2]水囊与欣普贝生应用于促宫颈成熟及引产的临床效果的比较[D]. 李勇琴. 苏州大学, 2018(01)
  • [3]2001-2014年武汉市羊水栓塞所致孕产妇死亡情况分析[J]. 张丹,杨少萍,张斌,杨蓉,梅慧. 中国妇幼保健, 2016(03)
  • [4]1996年至2010年北京市羊水栓塞孕产妇死亡分析[J]. 刘凤洁,沈汝,杨惠娟,李禾,于莹. 中国妇产科临床杂志, 2013(03)
  • [5]足月引产机制及临床应用[J]. 陈雪梅. 中国医药指南, 2011(30)
  • [6]羊水栓塞16例临床分析[J]. 黄香娥. 中国现代医生, 2010(18)
  • [7]蓖麻油炒鸡蛋用于晚期妊娠引产175例分析[J]. 何咏梅. 医学信息, 2010(05)
  • [8]缩宫素使用不当致严重并发症12例分析[J]. 李秀风. 中外医疗, 2009(26)
  • [9]羊水栓塞死亡医疗纠纷案件的法医学分析[J]. 张路,何颂跃,孔令杰,张杰,谭亮. 中国司法鉴定, 2009(04)
  • [10]10例羊水栓塞护理体会[J]. 张福芝. 中国医疗前沿, 2009(08)

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