一、垂体后叶素和酚妥拉明联合治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效:与施他宁对比研究（论文文献综述）
李玉婷[1]（2019）在《天然牛磺酸复方对乙肝肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的防治作用》文中研究指明目的:观察天然牛磺酸复方对乙肝肝硬化食管胃底静脉曲张破裂血的防治作用,进一步阐述中医药防治乙肝肝硬化胃底静脉曲张破裂出血的研究积累可以借鉴的思路,为防治本病提供参考依据。方法:将符合诊断标准乙肝肝硬化食管胃底静脉曲张患者60例,采用随机数字表法平均分为对照组及治疗组各30例。两组患者均接受乙肝肝硬化食管胃底静脉曲张常规对症治疗,对照组予盐酸普萘洛尔片口服（每次10mg,3次/天）。治疗组予天然牛磺酸复方口服治疗（日一付,2次/日）,疗程均为3个月。分别观察两组未发生食管胃底静脉曲张破裂出血的患者治疗前后肝功能（ALT、AST、ALB、TBIL）、凝血功能（PT、PTA）、门脉系统彩超（门静脉内径,脾静脉直径、脾脏厚度）、腹水深度、中医症候积分;疗程结束后,继续对两组患者的出血发生率、出血发生的时间段进行追踪随访12个月。结果:（1）在治疗期间,对照组发生食管胃底静脉曲张破裂出血1例,治疗组0例。（2）肝功能:治疗后,两组患者的ALT、AST、TBIL、ALB水平均有改善,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后ALB、TBIL两组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）凝血功能:治疗后,两组患者的PT、PTA水平方面均有改善,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后PT、PTA两组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。（4）门脉系统彩超:治疗后,两组患者门静脉内径、脾脏厚度均有改善,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组脾静脉直径较治疗前虽有所下降,但差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后门静脉内径、脾静脉直径、脾脏厚度两组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。（5）腹水深度方面比较:治疗后,两组患者的腹水深度均显着降低,差异有统计学意义（P<0.01）;治疗后腹水深度两组比较,差异有统计学意义（P<0.01）。（6）中医症候评分比较:治疗后,两组患者的中医症候积分方面均有改善,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后中医症候评分两组比较,差异均具有统计学差异（P<0.05）。（7）随访期间出血发生率:治疗组出血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。（8）随访期间出血发生的时间段:发生食管胃底静脉曲张破裂出血的患者中,治疗组出血发生的时间段较对照组延长,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:天然牛磺酸复方能降低乙肝肝硬化食管胃底静脉曲张患者的出血发生率,延缓出血发生的时间,改善患者肝功能、凝血功能、门脉系统高动力循环状态、腹水的情况,并降低中医症候积分,无明显不良反应,对食管胃底静脉曲张破裂出血的的防治具有一定效果,对临床治疗肝病有一定指导意义。
田火聚[2]（2018）在《食道静脉曲张破裂大出血的非手术疗法研究进展》文中提出食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压常见且严重的并发症,再出血的预防是该病的治疗重点。本文对食道静脉曲张破裂大出血的非手术疗法研究进展进行了全面概述,对三腔二囊管压迫疗法、介入性血管造影、降低门脉高压的药物在临床上的应用疗效及药物的联合应用进行全面分析,探讨非手术疗法对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效和安全性。
龚金红,杜沈蓥荧,刘广军,杜贯涛,翁春梅[3]（2017）在《血管活性药物治疗肝硬化致食管胃底静脉曲张破裂出血的循证药物经济学评价》文中指出目的:评价血管活性药物治疗肝硬化致食管胃底静脉曲张破裂出血（EGVB）的临床效果及经济性。方法:采用循证医学方法,检索国内正式发表的有关血管活性药物治疗肝硬化致EGVB的药物经济学研究文献,筛选文献并进行资料提取后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析,评价不同血管活性药物治疗肝硬化致EGVB的临床效果,并运用药物经济学分析方法评价不同药物方案的经济性。结果:纳入符合标准的文献共10篇。其中,4项研究的止血有效率Meta分析结果显示:奥曲肽组（130例）与生长抑素组（135例）的止血有效率相似[RR=0.89,95%CI（0.80,1.00）,P=0.06],但平均止血时间较生长抑素组略长[SMD=0.32,95%CI（0.06,0.58）,P=0.01],花费的平均成本较生长抑素组低（3 889元vs.4 814元）;5项研究的止血有效率Meta分析结果显示:奥曲肽组（146例）的止血效果优于垂体后叶素组（125例）[RR=1.42,95%CI（1.05,1.91）,P=0.02],两组成本效果比分别为23.66、3.13;3项研究的止血有效率Meta分析结果显示:生长抑素组（94例）的止血效果与垂体后叶素组（94例）相似[RR=1.06,95%CI（0.87,1.28）,P=0.57],但后者花费的成本较前者低（744元vs.2 761元）。结论:奥曲肽、生长抑素和垂体后叶素用于肝硬化致EGVB在止血有效率方面比较,除奥曲肽优于垂体后叶素外,其余差异不明显;从经济学角度比较,垂体后叶素组方案最经济,奥曲肽低于生长抑素。临床应根据患者病情、经济情况和药品不良反应选择个体化的药物治疗方案。
陈创杰[4]（2015）在《生长抑素联合奥美拉唑治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血的疗效分析》文中研究指明目的探讨生长抑素（施他宁）联合奥美拉唑治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法选取2012年6月2014年6月我院收治的肝硬化合并食管-胃底静脉曲张破裂出血80例患者为研究对象,根据患者入院日期随机分为观察组（40例）和对照组（40例）。观察组在常规治疗的基础上给予生长抑素（施他宁）注射剂联合奥美拉唑注射剂治疗。对照组在常规治疗的基础上给予垂体后叶素注射剂联合硝酸甘油注射剂治疗。观察两组患者治疗后的平均止血时间、临床疗效、再出血情况以及不良反应情况。结果观察组的总有效率为92.50%,明显高于对照组的总有效率72.50%,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者治疗后平均止血时间明显短于对照组,差异具有统计学意义（P<0.001）;观察组再出血人数明显少于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者不良反应发生率为5.00%,虽然低于对照组的10.00%,但两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论生长抑素（施他宁）联合奥美拉唑治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血具有疗效好、止血时间短、再出血率低、安全性高等优点,值得在临床上推广应用。
郭林春[5]（2011）在《施他宁和奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张出血的疗效分析》文中提出目的探讨施他宁和奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张出血的疗效。方法将60例患者随即分成两组,即施他宁和奥曲肽治疗组与垂体后叶素对照组。结果施他宁和奥曲肽组与垂体后叶素组对比,有疗效显着,不良反应少的优点。结论施他宁和奥曲肽对治疗食管胃底静脉曲张出血具有快速、高效及安全的优点。
李国慧[6]（2010）在《生长抑素与垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化上消化道出血的疗效比较》文中认为目的临床观察垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血的止血效果。方法将本院2004年10月～2009年6月收治的肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者70例随机分两组:对照组30例,在综合治疗基础上使用施他宁治疗;治疗组40例,在综合治疗的基础上使用垂体后叶素的同时联合酚妥拉明治疗。结果两组疗效比较差异无统计学意义,治疗组肝性脑病发生率明显降低。结论垂体后叶素联合酚妥拉明治疗食管胃底静脉曲张出血疗效好,安全、费用低。
朱红君[7]（2010）在《施他宁与垂体后叶素治疗食道-胃底静脉曲张破裂出血疗效对比》文中研究说明目的观察施他宁与垂体后叶素治疗肝硬化食道-胃底静脉出血的临床疗效。方法将42例患者分为两组,A组20例应用施他宁250μg静脉注射,再持续静脉滴注250μg/h;B组22例应用垂体后叶素10U+生理盐水40mL静脉注射,再以30U+10%葡萄糖注射液500mL维持静脉滴注,滴速为8～10滴/min。均连续给药1～3d。结果A组总有效率为85.00%,B组为54.55%,两组总有效率有显着性差异（P<0.05）;A组不良反应少且轻,B组出现8例不良反应,不良反应发生率与A组有显着性差异（P<0.05）。结论施他宁治疗食道-胃底静脉曲张出血疗效好且不良反应少,垂体后叶素疗效较施他宁差且不良反应多,但后者药源广而价廉,故二者在临床上均有一定的使用对象。
王娟芳,高玲[8]（2009）在《施他宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血56例临床观察》文中研究说明目的:观察对比施他宁在治疗食管胃底静脉曲张破裂出血时的止血作用。方法:将我院2007-052009-03期间收治的112例出血病人随机分为施他宁治疗组与对照组各56例,观察治疗效果。结果:施他宁治疗组24 h止血成功率为85.7%,对照组62.5%。结论:施他宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效确切,无副作用,明显优于传统治疗方法。
林秉滔,庄海珍,肖献洪,曾台文,李晶晶[9]（2009）在《垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化上消化道出血48例》文中提出三十多年来垂体后叶素广泛应用于肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血,止血率仅达50%-70%,不良反应较大;近年来,生长抑素及其类似物用于临床,止血率达70%-87%,又因价格较高,推广应用受限。我科应用垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂及门脉高压性胃病出血48例,费用低,效果满意,且可有效降低肝性脑病的发生率,现将临床资料分析报告如下。
陈琳琳,卢放根[10]（2008）在《生长抑素与垂体后叶素治疗食道静脉曲张出血效果的meta分析》文中进行了进一步梳理目的了解国内使用生长抑素与垂体后叶素对肝硬化食管静脉曲张破裂出血止血的效果。方法用 meta 分析对筛选的16项试验止血效果进行同质性检验和合并效应量的估计。结果生长抑素与垂体后叶素无论在24 h 还是在48 h 的止血率都存在着显着性差异,相对危险度及95%CI 分别为1.86（1.62～2.13）和1.46（1.29～1.64）（P 均小于0.05）。结论对于食道静脉曲张破裂出血的治疗,生长抑素优于垂体后叶素。
二、垂体后叶素和酚妥拉明联合治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效:与施他宁对比研究（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、垂体后叶素和酚妥拉明联合治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效:与施他宁对比研究（论文提纲范文）
（1）天然牛磺酸复方对乙肝肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的防治作用（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 病例脱落与剔除标准 |
| 1.6 紧急情况处理 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 随机分组 |
| 2.2 常规对症治疗 |
| 2.3 对照组 |
| 2.4 治疗组 |
| 2.5 疗程 |
| 3 观察项目 |
| 3.1 观察指标 |
| 3.2 疗效判定标准 |
| 3.3 安全性指标 |
| 3.4 统计学方法 |
| 4 结果与分析 |
| 4.1 一般资料分析 |
| 4.2 两组患者治疗后疗效情况 |
| 第二部分 讨论 |
| 1 食管胃底静脉曲张的发病机制 |
| 2 食管胃底静脉曲张出血的危险因素 |
| 2.1 清腹水白蛋白梯度水平 |
| 2.2 食管静脉曲张分级达重度伴红色征 |
| 2.3 肝静脉压力梯度 |
| 2.4 肝功能Child分级 |
| 2.5 门静脉内径 |
| 3 食管胃底静脉曲张出血的临床表现 |
| 4 食管胃底静脉曲张出血的治疗及预防 |
| 4.1 一级预防 |
| 4.2 二级预防 |
| 4.3 急性出血期 |
| 5 中医对肝硬化食管胃底静脉曲张出血的认识 |
| 5.1 肝硬化食管胃底静脉曲张出血的中医病因病机的认识 |
| 5.2 中医对肝硬化食管胃底静脉曲张出血的辨证要点 |
| 5.3 肝硬化食管胃底静脉曲张出血的辨证分型 |
| 6 中医对肝硬化食管胃底静脉曲张的治疗原则 |
| 6.1 调体质 |
| 6.2 攻补兼施,以补虚为主 |
| 6.3 以肝为基础的多脏腑同治 |
| 7 中西医结合治疗食管胃底静脉曲张 |
| 8 天然牛磺酸复方治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的研究 |
| 9 配伍特点 |
| 9.1 攻补兼施 |
| 9.2 肝病实脾 |
| 10 临床疗效评价 |
| 10.1 改善肝硬化食管胃底静脉曲张患者的临床疗效 |
| 10.2 改善食管胃底静脉曲张患者的高动力循环状态 |
| 10.3 改善中医临床症候 |
| 结论 |
| 问题及展望 |
| 存在问题 |
| 设想及展望 |
| 参考文献 |
| 缩略词表 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（2）食道静脉曲张破裂大出血的非手术疗法研究进展（论文提纲范文）
| 1 治疗准备 |
| 1.1 强化良好的急救意识 |
| 1.2 保持静脉用药通道畅通 |
| 2 三腔二囊管压迫疗法 |
| 3 内窥镜治疗 |
| 4 介入性血管造影 |
| 5 药物治疗 |
| 5.1 局部药物 |
| 5.2 降低门脉压药物的应用 |
| 5.2.1 血管加压素 |
| 5.2.2 β受体阻滞剂 |
| 5.2.3 舒血管药物 |
| 5.2.4 舒缩血管药物的联合应用 |
| 5.3 生长抑素及其衍生物 |
| 5.4 凝血酶 |
| 5.5 胃复安、西沙必利 |
（3）血管活性药物治疗肝硬化致食管胃底静脉曲张破裂出血的循证药物经济学评价（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 文献检索 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.3 文献筛选和资料提取 |
| 1.4 药物经济学评价 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献检索结果 |
| 2.2 纳入文献的基本特征 |
| 2.3 奥曲肽vs.生长抑素 |
| 2.3.1 止血有效率 |
| 2.3.2 平均止血时间 |
| 2.3.3 CMA |
| 2.4 奥曲肽vs.垂体后叶素 |
| 2.4.1 止血有效率 |
| 2.4.2 CEA |
| 2.4.3 增量成本分析 |
| 2.5 生长抑素vs.垂体后叶素 |
| 2.5.1 止血有效率 |
| 2.5.2 CMA |
| 3 讨论 |
（4）生长抑素联合奥美拉唑治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血的疗效分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3观察指标 |
| 1.4 疗效评定标准 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者的临床疗效比较 |
| 2.2 两组患者治疗后平均止血时间和再出血情况比较 |
| 2.3 两组患者治疗后不良反应发生情况比较 |
| 3 讨论 |
（5）施他宁和奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张出血的疗效分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 分组 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 疗效判定标准 |
| 1.5 统计学处理方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 疗效 |
| 2.2 不良反应 |
| 3 讨论 |
（6）生长抑素与垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化上消化道出血的疗效比较（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 疗效评定 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 治疗结果见表1,表2。 |
| 2.2 副作用 |
| 3 讨论 |
四、垂体后叶素和酚妥拉明联合治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效:与施他宁对比研究（论文参考文献）
- [1]天然牛磺酸复方对乙肝肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的防治作用[D]. 李玉婷. 广西中医药大学, 2019(03)
- [2]食道静脉曲张破裂大出血的非手术疗法研究进展[J]. 田火聚. 中外医学研究, 2018(23)
- [3]血管活性药物治疗肝硬化致食管胃底静脉曲张破裂出血的循证药物经济学评价[J]. 龚金红,杜沈蓥荧,刘广军,杜贯涛,翁春梅. 中国药房, 2017(02)
- [4]生长抑素联合奥美拉唑治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血的疗效分析[J]. 陈创杰. 右江民族医学院学报, 2015(03)
- [5]施他宁和奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张出血的疗效分析[J]. 郭林春. 中国医药指南, 2011(16)
- [6]生长抑素与垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化上消化道出血的疗效比较[J]. 李国慧. 中国医学创新, 2010(33)
- [7]施他宁与垂体后叶素治疗食道-胃底静脉曲张破裂出血疗效对比[J]. 朱红君. 中国药业, 2010(09)
- [8]施他宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血56例临床观察[J]. 王娟芳,高玲. 航空航天医药, 2009(12)
- [9]垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化上消化道出血48例[A]. 林秉滔,庄海珍,肖献洪,曾台文,李晶晶. 第二届传染病诊治高峰论坛暨2009年浙江省感染病、肝病学术年会论文汇编, 2009
- [10]生长抑素与垂体后叶素治疗食道静脉曲张出血效果的meta分析[J]. 陈琳琳,卢放根. 中国医师杂志, 2008(10)
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