一、纵隔肿块致肺动脉狭窄的声像图表现（论文文献综述）
罗志艳[1]（2009）在《超声造影对肺癌增强类型的初步研究》文中研究说明目的:本研究采用第二代超声造影剂SonoVue结合Cadence对比脉冲序列造影成像技术（CPS）对肺内肿块进行研究,了解肺内肿块的灰阶超声造影灌注情况,并进行时间-强度曲线的定量分析,旨在探索其增强模式。材料与方法:对50例患者的肺内肿块进行研究,对病灶先进行二维超声、彩色多普勒超声扫查,观察病灶的大小、形态、内部回声及血供状况,对病灶做出初步诊断。随后进行灰阶超声造影扫查,观察肺肿瘤的开始增强时相、增强模式和程度。并采用声学定量分析软件（ACQ）处理记录肿瘤的始增强时间（AT）、达峰时间（TTP）、峰值强度（PI）。并分析肿瘤的血流信号数量与增强程度的相关性,分析不同病理类型的肺癌在增强时相、模式、程度和AT、PPT、PI等参数上的差异性,并分析中央型肺癌与其合并的不张肺在上述参数上的差异性。结果:1.50例患者的病灶中,病理诊断为周围型肺癌36例（腺癌14例,鳞癌12例,转移癌5例,小细胞未分化癌3例,淋巴上皮样癌1例,大细胞癌1例）;诊断为中央型肺癌14例（腺癌3例,鳞癌5例,小细胞癌2例,转移癌2例,腺鳞癌1例,肉瘤样癌1例）。2.1.12例二维超声检查显示为均匀无回声的周围型肺癌诊断为囊性病灶,超声造影均诊断为肺实性病灶（6例呈高增强,即Ⅰ型;6例呈低增强,即Ⅱ型）,术后病理诊断为肺癌。2.2.36例周围型肺癌中,18例CDFI显示0～Ⅰ级血流信号,对应的CEUS增强程度13例表现为Ⅱ+Ⅲ型,5例Ⅰ型;18例CDFI显示Ⅱ～Ⅲ级血流信号,对应的CEUS增强程度2例表现为Ⅱ+Ⅲ型,16例Ⅰ型;两者之间无显着差异性（x2,P＞0.05）。2.3.36例周围型肺癌,肺腺癌中21.4%（3/14）在“肺动脉期”开始增强,78.6%（11/14）在“支气管动脉期”开始增强;肺鳞癌中8.3%（1/12）在“肺动脉期”开始增强,91.7%（11/12）在“支气管动脉期”开始增强;其他类型肺肿瘤均在“支气管动脉期”开始增强。各种病理类型的肺癌在始增时间上无明显差异（P＞0.05）。在增强模式上,肺腺癌中57.1%（8/14）增强模式为Ⅰ型,42.9%（6/14）为Ⅱ型;鳞癌中8-3%（1/12）为Ⅰ型,75%（9/12）为Ⅱ型,（2/12）为Ⅲ型;腺癌和鳞癌在增强模式上差异有统计学意义（P＜0.05）。在增强程度上,肺腺癌中78.6%（11/14）造影增强程度表现为Ⅰ型,21.4%（3/14）表现为Ⅱ型;鳞癌中33.3%（4/12）造影表现为Ⅰ型,66.7%（8/12）表现为Ⅱ型;腺癌和鳞癌在增强程度上差异有统计学意义（P＜0.05）。3.1.14例阻塞性肺不张均表现为回声欠均匀,其中9例以低或等回声为主,5例以高回声为主;所有肺组织内均探测到“树枝状”彩色血流。超声造影显示78.6%（11/14）不张的肺组织在“肺动脉期”（约2-4s）开始呈“树枝状”增强,仅21.4%（3/14）在“支气管动脉期”开始增强;所有不张的肺组织（除肺门部肿瘤外）在造影后16s内均达到高增强,57.1%呈均匀增强,42.9%呈不均匀增强。合并的中央型肺癌,8例二维灰阶超声显示肺门部弱回声结节（不规则形7例,类圆形1例）,6例未显示肿块回声,超声造影后所有的肺门部肿瘤均在“肺动脉期”表现无增强,此时肿瘤的轮廓显示最清晰（直径2.4-10.8cm,平均6.2cm;不规则形12例,类圆形2例）,随后在“支气管动脉期”稀疏或明显灌注呈低或高增强（13例低增强,1例高增强）;彩色多普勒均未在肿瘤内部探查到血流信号,92.9%的肿瘤造影后增强程度为Ⅱ型,仅7.1%的肿瘤为Ⅰ型。3.2.定量参数分析表明不张肺的始增时间AT（5.13±1.99s）及达峰时间TTP（9.79±3.56s）明显早于合并的中央型肺癌AT（13.55±2.85s）,TTP（22.30±3.68s）,峰值强度PI（31.07±3.56dB）明显大于中央型肺癌PI（14.58±2.56dB）,两者在这些参数上具有显着差异性（P＜0.05）。4.中央型肺癌始增时间AT（13.55±2.85s）及达峰时间TTP（22.30±3.68s）,而周围型肺癌的AT、TTP分别为（10.46±3.89s）,（21.51±3.68s）,两者差异无统计学意义（P＞0.05）;但中央型肺癌组峰值强度PI（14.58±2.56dB）小于周围型肺癌（24.54±7.08 dB）,两者具有显着差异性（P＜0.05）。结论:1.超声造影可通过判断病灶内有无造影剂灌注来鉴别囊实性病灶,弥补了二维超声因受气体反射而致肿瘤表现为无回声的不足。2.肺癌主要在“支气管动脉期”稀疏或明显灌注呈低或高增强,而在“肺动脉期”无或少灌注而呈无或低增强,该特征性表现是超声造影诊断肺癌的重要依据。3.肺腺癌超声造影增强模式主要表现为Ⅰ型,鳞癌主要表现为Ⅱ型,两者在增强模式上有显着性差异（P＜0.05）。4.肺腺癌超声造影增强程度主要表现为Ⅰ型,肺鳞癌主要表现为Ⅱ型,两者在增强程度上有显着性差异（P＜0.05）。5.中央型肺癌伴肺不张的超声造影具有典型的增强模式,即肺组织主要在“肺动脉期”开始明显增强,而肿瘤在“支气管动脉期”出现增强,且增强程度明显低于不张的肺组织,该特征弥补了二维超声因肿瘤回声与不张肺接近而无法显示的不足。中央型肺癌伴肺不张的超声造影显示肺不张的始增时间、达峰时间明显早于合并的中央型肺癌,而达峰强度明显强于中央型肺癌,两者在这些参数上有显着性差异（P＜0.05）。6.中央型肺癌和周围型肺癌在始增时间及达峰时间无显着性差异（P＞0.05）,但中央型肺癌峰值强度明显小于周围型肺癌（P＜0.05）。7.本组肺癌肿块超声造影体现了它在一定范围内有其临床应用价值,但对良性肿瘤和炎症性病变等尚缺乏了解,需进一步对照研究。
刘道祯,李新民,刘兰芬,苗凤君[2]（2001）在《纵隔肿块致肺动脉狭窄的声像图表现》文中研究表明
二、纵隔肿块致肺动脉狭窄的声像图表现（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、纵隔肿块致肺动脉狭窄的声像图表现（论文提纲范文）
（1）超声造影对肺癌增强类型的初步研究（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 正文 |
| 前言 |
| 材料和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 局限性与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 作者简历 |
（2）纵隔肿块致肺动脉狭窄的声像图表现（论文提纲范文）
| 1 材料和方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
四、纵隔肿块致肺动脉狭窄的声像图表现（论文参考文献）
- [1]超声造影对肺癌增强类型的初步研究[D]. 罗志艳. 浙江大学, 2009(11)
- [2]纵隔肿块致肺动脉狭窄的声像图表现[J]. 刘道祯,李新民,刘兰芬,苗凤君. 中国医学影像学杂志, 2001(01)