下尿路疾病的经尿道治疗

下尿路疾病的经尿道治疗

一、经尿道治疗下尿路疾病(论文文献综述)

李东顺,乔玉华,袁宏毅,牛忠涛,张立哲,张淑敬[1](2020)在《63例膀胱结石成分及形成因素分析》文中研究指明目的分析63例膀胱结石成分,并探讨与下尿路疾病和泌尿系感染的关系。方法回顾性分析邢台医专第二附属医院2010年7月至2017年5月收治的63例膀胱结石患者的临床资料。方法所有收集到的标本均用红外光谱分析系统进行检测,包括结石成分分析、统计合并下尿路疾病、尿培养结果等。结果男女比例为3.85:1。患者以中老年居多,男性发病高峰年龄为>50~80岁(64%);女性为>40~70岁(77%)。最常见的结石成分为磷酸镁铵结石,63例患者中有46%含有磷酸镁铵成分,其次为含钙结石,包括草酸钙、磷酸钙和磷酸一氢钙结石(36.5%)。50例男性患者中49例合并下尿路疾病:18例(36.7%)合并前列腺增生,7例(14.3%)合并神经源性膀胱,3例(6.1%)为前列腺增生术后;13例女性患者中,12例为非胱氨酸结石,有11例(90.9%)合并下尿路疾病。21例含钙结石患者中有5例(23.8%)合并泌尿系感染,22例磷酸镁铵结石患者有11例(50%)患者合并泌尿系感染,9例尿酸结石患者中有2例(22.2%)合并泌尿系感染。尿培养中,变形杆菌占27.2%,其次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肠球菌。结论本研究发现膀胱结石成分主要为磷酸镁铵,其次为含钙结石,多数患者合并下尿路疾病或泌尿系感染。膀胱结石患者应注意下尿路疾病的治疗,调整饮食生活习惯,控制泌尿系感染。

顾帅鹏[2](2019)在《下括约肌肌肉主动力对下尿路力学响应影响的研究》文中进行了进一步梳理下尿路疾病和战创伤性尿道损伤在生活中越来越常见,成为危害人类健康的一大重要因素。目前下尿路梗阻类疾病的检查手段大多是基于尿流率、压力等侵入性尿动力学的检查,会对患者产生心理和生理上的不良影响,而且这些方法会受到患者在检测期间出现的咳嗽、打喷嚏等剧烈行为和心理状态的影响,所以有必要进行下尿路的生物力学研究,完善下尿路模型,为现代医学提供理论指导。当前下尿路模型存在各种问题,例如材料模型的简化、物理模型不够准确,最重要的是控尿机制的不完善,没有考虑控尿过程的力学响应。本文目的在于建立高仿真度且下括约肌具有肌肉主动力响应的男性下尿路有限元模型,在膀胱压力的作用下实现尿液与下尿路的流固耦合仿真分析,分析下尿路模型在下括约肌主动力作用下的生物力学性能。本文首先研究了骨骼肌的力学性能,建立了骨骼肌的有限元模型并确定了骨骼肌的有限元模拟方法、材料模型及其参数,验证了模型的准确性。然后基于男性下尿路火棉胶连续包埋切片图像建立了完整的男性下尿路的几何模型,该几何模型包括膀胱、前列腺、下括约肌、尿道和尿液;将骨骼肌有限元模拟方法应用至下括约肌上,并对除下括约肌外其他下尿路器官和组织分别赋予相应的材料参数,建立下括约肌具有肌肉主动力的完整下尿路有限元模型。对膀胱施加一定压力,压力曲线为控尿期动态压力曲线,完成下尿路有限元模型的流固耦合仿真计算。对仿真计算结果中的排尿期尿道压力曲线、尿流率等参数进行有效性验证和分析,讨论模型存在的不足和改进方法。通过对研究结果的分析与验证,可以发现以梁单元和实体单元共节点耦合方式建立有限元模型来分别表示骨骼肌的主动力和被动力是一种可行且有效的模拟方法。通过利用克里格插值方法合理控制有限元模型的材料参数,建立的下尿路有限元模型具有一定的有效性。对尿流率的分析表明控尿过程中下括约肌处尿液的流速最高,在第2.5s时可达1.262m/s,膀胱颈和尿道出口的流速也相对较高,在第2.5s时可达0.9784m/s。对尿道位移的分析表明下括约肌处尿道下端位移最大,靠近第2.5s时位移为0.764mm。对尿道切应力的分析表明除了膜部括约肌一处的壁面切应力较高,切应力数值可达1.8Pa;其它位置的尿道整体的切应力分布较为均匀,平均为0.7Pa左右。本文所开发的模型可以为下尿路疾病检测和术后预测提供一定依据,但是模型仍存在一些不足,仍需进一步研究探讨。

项效益,张祥生[3](2017)在《等离子双极电切镜治疗下尿路疾病的临床分析》文中提出目的观察及分析等离子双极电切镜治疗下尿路疾病的效果情况。方法选取2016年1月2017年1月在柘城县人民医院实施治疗的下尿路疾病患者100例作为研究对象,均实施经尿道等离子双极电切镜治疗方案。包括前列腺增生患者88例、膀胱肿瘤患者10例、输尿管开口囊肿患者2例以及联合钬激光治疗膀胱结石患者3例。在手术以后,进行随访半年的时间。结果本研究中的全部病例,均未发生围术期的严重并发症问题,而且无死亡病例。前列腺增生患者进行手术以后排尿畅通的为86例,膀胱肿瘤患者中有1例产生了闭孔神经反射,没有出现大出血等严重的问题。另外输尿管囊肿及膀胱结石都是顺利的实施手术。结论对于尿路疾病的治疗,可以采取等离子双极电切镜治疗方案,效果理想。

邹永平,王国政,汪雪[4](2015)在《等离子双极电切镜治疗下尿路疾病》文中研究表明目的总结等离子电切镜治疗下尿路疾病的体会。方法采用经尿道等离子双极电切镜治疗下尿路疾病110例,其中前列腺增生92例,膀胱肿瘤12例,输尿管开口囊肿2例(1例同时行膀胱结石碎石),联合钬激光治疗膀胱结石7例(2例同时行前列腺等离子双极电切),术后随访336个月。结果全组无电切综合征等大的围术期并发症及手术死亡患者。92例前列腺增生患者术后89例排尿通畅,其中输血4例。膀胱肿瘤出现闭孔神经反射2例,无大出血及膀胱穿孔发生。输尿管囊肿及膀胱结石均1次顺利完成手术。结论等离子双极电切镜可用于治疗前列腺增生等多种下尿路疾病,安全、效果可靠。

董焱鑫,杨军昌,高晓康,朱明德,曾锐,霍双进[5](2015)在《经尿道联合气膀胱单孔腔镜手术在下尿路疾病的应用》文中研究表明膀胱入路是腹腔镜技术在泌尿外科的创新和发展,为膀胱腔内治疗开辟了新的思路。2009-102014-08,我科采用气膀胱耻骨上单孔技术辅助经尿道腔镜手术治疗下尿路疾病29例,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:29例患者(男27例,女2例),年龄1985岁,平均69.4岁。前列腺增生20例,其中合并膀胱结石2例。单纯膀胱结石6例,其中2例为单发结石(直径分别为4.5cm和5.0cm),4例为

刘俊,胡卫列,吕军,聂海波,宋波,姚华强,邓志雄,王尉,赵永斌,张利朝,张小明,邱晓拂,肖远松,沈文,张长征,郭飞[6](2010)在《经直肠高能聚焦超声治疗局部晚期前列腺癌的短期疗效分析(附23例报告)》文中研究指明

赵永斌,胡卫列,邓志雄,张利朝,王尉,邱晓拂,沈文,肖远松,刘俊,张长征[7](2009)在《输尿管镜下气压弹道碎石术近期并发症的预防及处理》文中认为目的总结输尿管镜下气压弹道碎石术并发症的处理经验。方法回顾性分析2002年5月~2007年12月660例经尿道输尿管镜取石术中发生25例并发症的临床资料。结果输尿管穿孔22例:13例顺利将结石击碎并将双J管越过穿孔处一端置入肾盂内;4例手术取石并修补输尿管;5例拒绝开放手术,术后出现不同程度的发热、腰痛、血尿等症状,3例经皮肾穿刺造瘘后症状好转,2例经皮穿刺肾造瘘失败待病情稳定后行开放手术治疗。输尿管撕断2例,术中开放行输尿管端端吻合术。输尿管下段穿孔至盆腔卵巢静脉血管出血1例,术中开放手术结扎破裂的血管。25例经积极对症处理后均痊愈出院。术后2个月顺利拔除双J管,术后1年行静脉肾盂造影检查无输尿管狭窄、梗阻。结论输尿管镜下气压弹道碎石术后近期输尿管损伤通过输尿管内支架引流管或经皮穿刺肾造瘘改道处理,可降低再次手术发生率;果断及时的开放手术可以避免更为严重并发症的发生。

赵永斌,胡卫列,邓志雄,张利朝,王尉,邱晓拂,沈文,肖远松,刘俊,张长征[8](2009)在《输尿管镜气压弹道碎石术近期并发症的预防及处理》文中提出目的:总结输尿管镜下气压弹道碎石术并发症的处理经验。方法:回顾性分析2002年5月~2007年12月660例经尿道输尿管镜取石术中发生25例并发症的临床资料。结果:输尿管穿孔22例:13例顺利将结石击碎并将双J管越过穿孔处一端置入肾盂内;4例行手术取石并修补输尿管;5例拒绝开放手术,术后出现不同程度的发热,腰痛,血尿等症状,3例行经皮穿刺肾造瘘后症状好转,2例因经皮穿刺肾造瘘失败而待病情稳定后行开放手术治疗。输尿管撕断2例,术中开放行输尿管端端吻合术。输尿管下段穿孔至盆腔卵巢静脉血管出血1例,术中开放手术结扎破裂的血管。25例经积极对症处理后均痊愈出院。术后2个月随访顺利拔除双J管,术后1年随访行静脉肾盂造影检查无输尿管狭窄、梗阻。结论:输尿管镜气压弹道碎石术后近期输尿管损伤通过输尿管内支架引流管或经皮穿刺肾造瘘改道处理,可降低再次手术发生率;果断及时的开放手术可以避免更为严重并发症的发生。

谢成[9](2009)在《经尿道切除技术在下尿路疾病中的应用-附128例报告》文中进行了进一步梳理目的探讨经尿道切除技术(TUR)治疗下尿路疾病的适应证、操作方法、术中术后处理及并发症预防的要点。方法应用经尿道汽化电切术和双极等离子汽化电切术,分别以5%葡萄糖液和生理盐水作冲洗介质,选择性耻骨上膀胱造瘘,持续低压灌洗,术后气囊导尿管留置5~7d拔管,自行排尿。结果经尿道前列腺双极等离子汽化电切术7例,经尿道前列腺汽化电切术58例,合计前列腺手术65例;腺性膀胱炎汽化电切术43例;膀胱肿瘤汽化电切术15例;后尿道狭窄等离子汽化电切术3例;精阜腺瘤汽化电切术2例。全部病例均一次手术完成,有效率(126/128)98.4%。无膀胱穿孔、电切综合征、大出血、真性尿失禁发生。前列腺术后尿道狭窄、排尿困难再次手术者2例,占3.08%,排尿疼痛、不适感6例,占9.23%,逆行射精4例,占6.15%。结论TUR技术是一种微创、安全、迅速、有效、恢复快、并发症较少的腔内泌尿外科治疗方法,特别适用于下尿路疾病手术;术中持续低压灌注对确保切割视野清晰、预防并发症至关重要。

邱晓拂,胡卫列,吕军,邓志雄,赵永斌,王尉,胡辉[10](2008)在《经尿道膀胱镜处理输尿管壁内部结石》文中研究指明目的:观察经尿道膀胱镜处理输尿管壁内部结石的临床治疗效果。方法:回顾分析11例单侧输尿管壁内部结石患者,于门诊行经尿道在膀胱镜下取出结石的临床资料。结果:10例成功取出,取得良好效果,1例失败后行输尿管镜下钬激光碎石术。结论:输尿管壁内部结石诊断明确后,可以经尿道膀胱镜进行处理,此乃一种简便、经济、有效的方法。

二、经尿道治疗下尿路疾病(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、经尿道治疗下尿路疾病(论文提纲范文)

(1)63例膀胱结石成分及形成因素分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 结石成分分析方法
    1.3 统计学处理
2 结果
    2.1 患者性别、年龄与结石成分分布
    2.2 膀胱结石患者合并下尿路疾病情况分析
    2.3 膀胱结石合并泌尿系感染情况分析
3 讨论

(2)下括约肌肌肉主动力对下尿路力学响应影响的研究(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
1 前言
    1.1 研究背景与意义
        1.1.1 疾病性下尿路症状
        1.1.2 下尿道损伤
        1.1.3 虚拟手术
    1.2 国内外研究历史与现状
        1.2.1 肌肉主动力研究历史与现状
        1.2.2 流固耦合理论在生物力学领域研究现状
        1.2.3 下尿路数值模拟研究进展
    1.3 本文主要研究目的与内容
2 有限元理论基础
    2.1 固体力学
        2.1.1 简介:运动生物力学
        2.1.2 本构模型
        2.1.2.1 超弹性
        2.1.2.2 线弹性模型
        2.1.3 数值求解方法
    2.2 流体力学
        2.2.1 流体方程
        2.2.2 流体模拟方法
        2.2.3 湍流
    2.3 流-固耦合
        2.3.1 FSI方法
        2.3.2 验证模型:直主动脉
        2.3.2.1 几何模型、网格和材料属性
        2.3.2.2 边界条件
        2.3.2.3 仿真结果
3 下尿路几何模型
    3.1 男性下尿路解剖结构
    3.2 男性下尿路几何模型
        3.2.1 数据来源
        3.2.2 模型构建流程
        3.2.3 初步几何模型
        3.2.4 几何模型优化
    3.3 尿动态
4 骨骼肌肌肉主动力模拟
    4.1 骨骼肌的力学性能
    4.2 骨骼肌有限元模型
        4.2.1 骨骼肌几何模型
        4.2.2 骨骼肌材料模型
        4.2.3 边界条件
        4.2.4 有限元重建仿真结果
    4.3 本章总结
5 下尿路有限元模型的建立与验证
    5.1 有限元模型的建立
        5.1.1 网格划分
        5.1.2 模型材料参数
        5.1.3 边界与载荷
        5.1.4 仿真计算设置
    5.2 有效性验证
    5.3 仿真结果分析
        5.3.1 尿液速率分布分析
        5.3.2 下尿路位移分布分析
        5.3.3 尿道Von Mises应力分布分析
        5.3.4 尿道壁面切应力分布分析
6 结论
    6.1 全文总结
    6.2 论文创新点
    6.3 论文的不足之处
7 展望
8 文献
9 致谢

(3)等离子双极电切镜治疗下尿路疾病的临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
2 结果
3 讨论

(4)等离子双极电切镜治疗下尿路疾病(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料:
    1.2 手术方法:
2 结果
3 讨论

(5)经尿道联合气膀胱单孔腔镜手术在下尿路疾病的应用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料:
    1.2 手术操作
        1.2.1 麻醉和体位:
        1.2.2 建立气膀胱:
        1.2.3 前列腺增生:
        1.2.4 膀胱结石:
        1.2.5 膀胱异物:
        1.2.6 术后处理:
2 结果
3 讨论

(6)经直肠高能聚焦超声治疗局部晚期前列腺癌的短期疗效分析(附23例报告)(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 病例资料
    1.2 治疗方法
        1.2.1 经直肠HIFU
        1.2.2 内分泌治疗
    1.3 随访观察
    1.4 统计学分析
2 结果
    2.1 治疗效果
    2.2 并发症
3 讨论

(7)输尿管镜下气压弹道碎石术近期并发症的预防及处理(论文提纲范文)

1 临床资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 手术器械
        1.2.2 手术方法
2 结果
3 讨论
    3.1 输尿管镜下气压弹道碎石并发症的原因
    3.2 输尿管镜下气压弹道碎石术并发症的预防
    3.3 输尿管镜下气压弹道碎石术并发症的处理
        3.3.1 输尿管黏膜撕裂伤或输尿管穿孔
        3.3.2 输尿管撕断
        3.3.3 盆腔内血管损伤

(9)经尿道切除技术在下尿路疾病中的应用-附128例报告(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
2 结果
3 讨论

四、经尿道治疗下尿路疾病(论文参考文献)

  • [1]63例膀胱结石成分及形成因素分析[J]. 李东顺,乔玉华,袁宏毅,牛忠涛,张立哲,张淑敬. 中国临床医生杂志, 2020(05)
  • [2]下括约肌肌肉主动力对下尿路力学响应影响的研究[D]. 顾帅鹏. 天津科技大学, 2019(07)
  • [3]等离子双极电切镜治疗下尿路疾病的临床分析[J]. 项效益,张祥生. 临床医药文献电子杂志, 2017(96)
  • [4]等离子双极电切镜治疗下尿路疾病[J]. 邹永平,王国政,汪雪. 临床医学, 2015(07)
  • [5]经尿道联合气膀胱单孔腔镜手术在下尿路疾病的应用[J]. 董焱鑫,杨军昌,高晓康,朱明德,曾锐,霍双进. 西北国防医学杂志, 2015(03)
  • [6]经直肠高能聚焦超声治疗局部晚期前列腺癌的短期疗效分析(附23例报告)[J]. 刘俊,胡卫列,吕军,聂海波,宋波,姚华强,邓志雄,王尉,赵永斌,张利朝,张小明,邱晓拂,肖远松,沈文,张长征,郭飞. 中华男科学杂志, 2010(01)
  • [7]输尿管镜下气压弹道碎石术近期并发症的预防及处理[J]. 赵永斌,胡卫列,邓志雄,张利朝,王尉,邱晓拂,沈文,肖远松,刘俊,张长征. 中国微创外科杂志, 2009(10)
  • [8]输尿管镜气压弹道碎石术近期并发症的预防及处理[A]. 赵永斌,胡卫列,邓志雄,张利朝,王尉,邱晓拂,沈文,肖远松,刘俊,张长征. 第七次中国中西医结合泌尿外科学术年会暨第二次广东省中西医结合泌尿外科学术年会论文集, 2009
  • [9]经尿道切除技术在下尿路疾病中的应用-附128例报告[J]. 谢成. 中国现代医学杂志, 2009(08)
  • [10]经尿道膀胱镜处理输尿管壁内部结石[J]. 邱晓拂,胡卫列,吕军,邓志雄,赵永斌,王尉,胡辉. 实用医学杂志, 2008(19)

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下尿路疾病的经尿道治疗
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