维持性血液透析患者急性上消化道出血的处理

维持性血液透析患者急性上消化道出血的处理

一、维持性血液透析者急性上消化道出血时的处理对策(论文文献综述)

蔡斌,汪军[1](2021)在《生长抑素联合奥美拉唑治疗维持性血液透析患者上消化道出血的临床效果》文中进行了进一步梳理目的观察生长抑素联合奥美拉唑治疗维持性血液透析患者上消化道出血的临床效果。方法选择2016年2月-2020年1月于湖北省大冶市人民医院肾病内分泌科住院治疗的维持性血液透析并发上消化道出血患者65例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,观察组33例采用生长抑素联合奥美拉唑治疗,对照组32例采用奥美拉唑治疗。比较2组患者临床疗效、止血时间、住院时间、输血量,治疗前后血红蛋白水平、红细胞压积,治疗前、治疗第1天、第2天、第3天胃液p H值及不良反应。结果观察组患者总有效率为96.97%,高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(χ2=4.178,P=0.041);观察组患者止血时间、住院时间均短于对照组,输血量少于对照组,差异均有统计学意义(P <0.01);治疗后,2组患者血红蛋白水平及红细胞压积均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.01);治疗第1天、第2天、第3天,观察组患者胃液p H值均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.01); 2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.196,P=0.658)。结论生长抑素联合奥美拉唑治疗维持性血液透析患者上消化道出血的疗效较好,是目前临床上有效的治疗方案。

王丽娜[2](2021)在《终末期肾病透析患者消化道出血流行病学调查及危险因素分析》文中认为[背景]消化道出血是临床上常见危急重症之一,严重威胁人类健康和生命。近年来多项研究发现消化道出血在终末期肾病透析患者中越来越高发,目前终末期肾病透析患者消化道出血发病率如何?与透析患者消化道出血的相关因素又有哪些?文献报道尚未有统一结论。本研究拟探讨本院终末期肾病透析患者消化道出血的发生率,探讨此类透析患者的消化道出血的相关因素,以期为临床早期干预提供依据。[目的]探讨终末期肾病透析患者消化道出血发病率及相关因素。[方法]纳入2012年1月1日至2019年12月31日期间在我院肾病学科规律行透析的终末期肾病患者。收集并记录患者的基本信息(性别、年龄、肾脏原发病、透析方式)以及是否在规律透析期间发生过消化道出血,同时收集规律透析3个月后的实验室数据为基线数据。首先,统计分析透析患者消化道出血的发病率。根据是否发生消化道出血,把患者分为消化道出血组和非消化道出血组。分析比较两组患者各项基本信息及实验室指标之间的差异,将初步分析中差异有统计学意义的指标及临床上认为可能有意义的指标一并纳入二元Logistic回归分析中,进一步探讨透析患者消化道出血的影响因素。[结果]1、共412例终末期肾病透析患者被纳入研究,平均年龄(55.21±15.70)岁,男性 243 例(58.98%),女性 169 例(41.02%),血液透析 155 例(37.62%),腹膜透析257例(62.38%),肾脏原发病为慢性肾小球肾炎的127例(30.83%),高血压肾病69例(16.75%),梗阻性肾病59例(14.32%),糖尿病肾病126例(30.58%),其他(多囊肾、狼疮肾炎、乙肝相关性肾炎、痛风性肾病)31例(7.52%)。合并心脑血管疾病共290例(70.39%),没有心脑血管疾病的为122例(29.61%)。其中48例患者发生过消化道出血,发病率达11.65%。2、采用卡方检验、T检验或非参数秩和检验分析终末期肾病透析患者消化道出血组和非消化道出血组各项指标的差异。研究发现,性别(x2=0.167,P=0.682)、年龄(T=-0.998,P=0.319)、透析方式(x2=0.379,P=0.538)、肾脏原发病(x2=9.347,P=0.053)、是否合并心脑血管疾病(x2=2.009,P=0.156)对消化道出血无显着影响。红细胞计数(U=6251.5,P=0.001)、血红蛋白(U=5890.5,P<0.001)、白蛋白(U=5974,P<0.001)、γ 谷氨酰转肽酶(U=7156.5,P=0.041)、尿酸(U=6705,P=0.009)、钙(U=5977,P<0.01)差异有统计学意义。3、二元logistics回归结果显示,白蛋白正常的患者相对于白蛋白低的患者,发生消化道出血的风险减低(OR=0.371,95%CI:0.151-0.912,P=0.031)。没有贫血的(OR=0.098,95%CI:0.011-0.899,P=0.040)以及轻度贫血的患者(OR=0.057,95%CI:0.006-0.508,P=0.010)较重度及极重度贫血的患者发生消化道出血的风险减低。血钙大于2.30mmol/L的患者较血钙小于2.01mmol/L的患者发生消化道出血的风险减低(OR=0.205,95%CI,0.064-0.661,P=0.008)。[结论]1、终末期肾病透析患者消化道出血的发病率高达11.65%。2、低白蛋白血症、重度及极重度贫血、血钙小于2.01mmol/L是终末期肾病透析患者发生消化道出血的相关因素。

李文婷,党彤[3](2020)在《肝硬化合并上消化道出血在新冠状肺炎期间诊治探讨》文中指出肝硬化是全世界排名第13大死因的疾病,是消化科及感染科病人住院的最常见的疾病,早期可无任何明显症状,随着疾病的进展晚期以肝功能减退和门静脉高压为肝功能失代偿期表现,继而会出现上消化道出血。肝硬化合并上消化道出血是肝硬化病人致命的并发症,也是急症,严重威胁着人类的生命健康,从90年代开始到现在住院的病死率一直波动在10%左右[1]。国外有研究表明,肝硬化伴上消化道出血在初次住院调整后与急性心肌埂塞有几乎相同的致死率[2],故即刻抢救至关重要。然而在新型冠状病毒性肺炎期间,许多病人病情拖延,未得到及时的救治,导致肝硬化病人的存活时间大大缩短,死亡率增加。

易小敏,梁敏容[4](2004)在《维持性血液透析者急性上消化道出血时的处理对策》文中研究说明目的 探讨维持性血液透析者急性上消化道出血的处理。方法 急性上消化道出血 (AUGH)是尿毒症出血倾向最突出表现之一 ,本文总结 3 8例维持性血透者合并AUGH的治疗情况。结果 尿毒症合并AUGH者通过血透治疗常有所改善 ,但尿毒症本身血小板功能异常 ,加之酸中毒时毛细血管脆性增加等因素 ,以及血透中肝素化的影响 ,是该类患者止血治疗中不可忽视的问题。结论 探讨其处理对策 ,对提高止血效果 ,延长生存期有一定的临床意义。

李萱,张可丽,曹柳,于海胜,方义湖[5](2019)在《病理尸检在高职高专病理实践教学中的应用》文中研究表明目的:探讨病理尸检在高职高专临床专业病理实践教学中的应用效果。方法:将某校2018级大专临床专业入学学生随机分成的两个班级,分别设为实验班(将病理尸检融入实践教学)与对照班(采用传统教学法),课程结束后采用考试成绩、问卷调查等方式评价学生的学习效果。结果:实验班的理论成绩与实践成绩均优于对照班,有显着性差异(P<0.01);实验班绝大多数学生对将病理尸检运用于实践教学持肯定态度,尤其激发了他们的学习兴趣,提高学习主动性及团队协作能力,增强他们在医疗过程中的法律意识。结论:病理尸检运用于高职高专临床专业病理实践教学的教学效果优于传统实验教学。

Chinese Geriatrics Society;National Clinical Research Center for Geriatric Diseases(Chinese PLA General Hospital);Chinese PLA Geriatric Committee;[6](2019)在《感染诱发的老年多器官功能障碍综合征诊断与治疗中国指南2019》文中研究指明老年多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome in the elderly,MODSE)是指老年人(≥65岁)在器官老化和患有多种慢性疾病的基础上,因感染、创伤、大手术等因素的激发,24 h后序贯或同时发生2个或2个以上器官功能障碍或衰竭的综合征[1,2],病死率高达75%以上[3],严重威胁患者的生命。

李飞,陈文,李晓娃,许曼玉,何王燕[7](2019)在《青年血液透析患者的心理压力状况分析及干预对策》文中研究说明目的:分析青年血液透析患者的心理压力状况,探讨其干预对策,提高患者的生活质量。方法:纳入分析我院2012年1月至2017年1月收治的132例青年血液透析患者的临床资料,将患者随机分为两组,实验组67例,男40例,女27例;对照组65例,男34例,女31例。其中对照组予以常规医疗护理,实验组在对照组基础上予以心理干预,分别于治疗前后比较两组患者心理健康(Zung氏焦虑自评量表SAS、抑郁自评量表SDS)和心理压力(中文版知觉压力量表CPSS)的变化。结果:干预前,两组患者SAS、SDS和CPSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者知觉压力量表(CPSS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=-10.140,P<0.05);观察组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=-10.600,-6.050;P<0.05)。结论:青年血液透析患者容易焦虑抑郁,心理压力大,心理干预可缓解患者焦虑抑郁的负面情绪,减轻他们的心理压力。

王红兰[8](2018)在《我校教职员工健康体检情况分析》文中认为目的通过对学校教职工健康体检,了解教职工健康状况,做到疾病早发现、早诊断、早治疗。方法采集2017年教职工体检结果进行数据分析,找出发病率较高的疾病病种,分析原因,为进一步采取防治措施提供科学依据。结果甲状腺结节为体检诊断第一位;幽门螺杆菌阳性为体检阳性体征第一位。结论职工常见病发病率较高,应加强健康教育,改变不良生活习惯,树立健康的生活方式。

张辰浩[9](2017)在《冠心病支架术后消化道出血与中医证候相关性及中药预防性干预研究》文中研究指明经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)目前是冠心病治疗的主要手段之一,近年来术后不良事件引起临床工作者的重视。PCI术后消化道出血作为术后主要不良事件,严重威胁着患者的生命安全,使患者难以最终获益。中医界对PCI术的中医证候学研究较多,对术后不良事件的证候学研究较少,难以有效指导临床治疗。本研究通过回顾性研究,分析PCI术后消化道出血患者的证候特征,为中药预防出血高危人群PCI术后消化道出血提供中医证候学依据。在此基础上,采用随机、对照、双盲的研究设计方法,观察中药益气止血方预防出血高危人群PCI术后消化道出血的临床效果及不良心脏事件的发生情况。本研究分两部分内容。第一部分PCI术后消化道出血中医证候相关性研究目的:通过对冠心病PCI术后患者的回顾性研究,分析PCI术后消化道出血的高危因素及中医证候特征,探索PCI术后消化道出血患者的中医证候相关性,为中药预防出血高危人群PCI术后消化道出血提供中医证候学依据。方法:连续纳入2012年10月~2014年12月期间在望京医院心脏介入中心接受PCI手术并符合纳入标准的冠心病患者进行回顾性分析。以PCI术后发生消化道出血的患者为病例组,PCI术后未发生消化道出血的患者为对照组,分析PCI术后消化道出血患者的临床特征、出血高危人群的特点以及消化道出血与中医证候的相关性。结果:研究最终共纳入患者801例,其中男性531例,女性270例。入院诊断情况:急性ST段抬高心肌梗死186例,急性非ST抬高心肌梗死153例,不稳定型心绞痛342例,稳定型心绞痛120例。中医证候总体分布情况:心血瘀阻证126例,气虚血瘀证298例,气滞血瘀证47例,痰瘀互阻证95例,寒凝血瘀证12例,气阴两虚证163例,心肾阴虚证28例,阳气虚衰证32例。801例患者PCI术后发生消化道出血者31例,未发生消化道出血者770例。PCI术后消化道出血患者临床特征分析,消化道出血和消化道未出血患者间的年龄、性别、收缩压、血肌酐、肌酐清除率、血管前降支病变、住院总天数等分布差异有统计学意义(P<0.05)。消化道出血和消化道未出血患者CRUSADE评分比较分析发现,性别CRUSADE评分、肌酐清除率CRUSADE评分、收缩压CRUSADE评分、CRUSADE 5分类、CRUSADE 2分类等分布差异有统计学意义(P<0.05)。31例发生消化道出血患者的中医证候分布为:心血瘀阻证1例、气虚血瘀证19例、气滞血瘀证1例、痰瘀互阻证1例、寒凝血瘀证1例、气阴两虚证3例、心肾阴虚证1例、阳气虚衰证4例。气虚血瘀证和非气虚血瘀证患者之间的消化道出血组间比较,分布差异有统计学意义(P<0.05)。运用单因素Logistic回归方法对PCI术后消化道出血的危险因素和中医证候进行筛选,发现年龄、体重指数、性别、CRUSADE总分(5分类)、CRUSADE总分(2分类)、中医证候气虚血瘀、病变血管(前降支)、肌酐清除率CRUSADE(6分类)、收缩压CRUSADE(5分类)等指标对影响消化道出血的发生具有统计学意义(P<0.05)。将单因素Logistic回归分析有统计学意义的指标作为协变量进行多因素Logistic回归分析,根据0R值及其95%CI,极高危评分(CRUSADE总分>50分)的患者PCI术后消化道出血的OR值为22.573,其95%CI为(2.976,171.217),是影响PCI术后消化道出血的最重要影响因素;中医证候方面,与气虚血瘀证患者相比,其他证候患者发生PCI术后消化道出血的OR值为0.300,其95%CI为(0.14,0.645),可见气虚血瘀证对PCI术后消化道出血的发生具有非常重要的影响。结论:气虚血瘀证是PCI术后重要证候;气虚血瘀证与年龄、性别、收缩压、肌酐清除率等同为消化道出血高危因素;气虚血瘀证与PCI术后消化道出血存在相关性。第二部分益气止血方预防出血高危患者PCI术后消化道出血临床研究目的:本研究拟在既往研究的基础上,针对出血高危人群PCI术后易出现上消化道出血,质子泵抑制剂与抗血小板治疗存在矛盾这一临床问题,采用平行对照、区组随机、双盲的研究设计方法,以期初步验证中药益气止血方预防性干预PCI术后消化道出血的临床疗效,为PCI术后出血高危人群寻找既能有效预防消化道出血、又能较少引发不良心脏事件发生的治疗方案。方法:选择2013年3月~2015年12月期间在望京医院心脏介入中心接受PCI术治疗并符合纳入标准的气虚血瘀证患者作为研究对象,共117例。采用随机双盲双模拟对照试验设计方法,借助SAS9.2统计软件产生随机数字表,将患者随机分为试验组和对照组,试验组在标准治疗基础上加用中药益气止血方和泮托拉唑钠胶囊安慰剂,对照组在标准治疗基础上加用中药益气止血方安慰剂和泮托拉唑钠胶囊。观察随访90天,主要指标为发生消化道出血事件和主要不良心脏事件,次要指标为血栓弹力图的MAadp值,ADP抑制率和AA抑制率,西雅图心绞痛量表评分的5个维度以及术后中医症候评分的变化情况。在此基础上,观察益气止血方预防出血高危患者PCI术后消化道出血的作用以及不良心脏事件的发生情况。结果:本研究纳入分析的有效病例为117例,试验组59例,对照组58例。两组患者入组时基线一般情况、既往病史、入院诊断及手术情况分布均衡(P>0.05),组间具有可比性。出血事件:试验组患者术后发生17例出血事件(占28.81%),按BARC评分出血分级,1级11例(占64.71%),2级5例(占29.41%),3级1例(占5.88%);在出血部位方面,消化道出血4例(占23.53%),穿刺部位出血8例(占7.06%),泌尿道出血1例(占5.88%),脑出血1例(占5.88%),咳血1例(占5.88%),牙龈出血2例(占11.76%);对照组患者术后发生14例出血事件(占24.44%),按BARC评分出血分级,1级10例(占71.43%),2级4例(占28.57%),3级0例(占0.00%);消化道出血6(42.86%),穿刺部位出血7例(占50.00%),泌尿道出血0例(占0.00%),脑出血0例(占0.00%),咳血0例(占0.00%),牙龈出血1例(占7.14%)。出血事件相关指标在两组间的差异无统计学意义(P>0.05),尚不能认为两组的出血事件和消化道出血时间发生率不同。主要不良心脏事件:试验组术后发生2例心脏事件(占3.39%),其中,1例患者为心源性死亡,1例为靶血管再次血运重建;对照组术后发生6例心脏事件(占10.34%),其中,心源性死亡3例,再发不稳定性心绞痛1例,亚急性支架内血栓形成1例,靶血管再次血运重建1例。试验组患者的心脏事件发生率比对照组低6.95%,两组间的差异无统计学意义(P>0.05),尚不能认为两组的心脏事件发生率不同。中医证候疗效分析:两组患者的术后0天胸痛、胸闷、心悸、气短、神疲乏力、唇色紫暗、舌象、脉象、中医证候总分评分分布均衡(P>0.05),组间具有可比性。在治疗第7天,两组患者的胸痛、胸闷症状有明显的改善(P<0.05),其余症状和中医证候总分略有改善(P>0.05),改善程度组间差异均无统计学意义(P>0.05)。在治疗第30天,除对照组患者的脉象评分改善不显着外(P>0.05),两组患者的其余症状和中医证候总分均有明显的改善(P<0.05),试验组的改善程度优于对照组,两组患者中医证候改善程度组间差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗第90天,除对照组患者的舌象和脉象评分改善不显着外(P>0.05),两组患者的其余症状和中医证候总分均有明显的改善(P<0.05),试验组的改善程度要优于对照组,心悸、气短、舌象、中医证候总分改善程度组间差异均有统计学意义(P<0.05)。西雅图心绞痛量表分析:两组患者的术后0天的5个维度西雅图评分分布均衡(P>0.05),组间具有可比性。在治疗第30天,两组患者除躯体活动受限程度(PL)无明显改善以外(P>0.05),其他维度:心绞痛稳定状态(AS)、心绞痛发作情况(AF)、治疗满意程度(TS)、疾病认知程度(DS)、西雅图总分评分均有明显的改善(P<0.05),改善程度组间差异均无统计学意义(P>0.05)。血栓弹力图分析:两组患者的术后7天ADP的MA值、ADP抑制率、AA抑制率分布均衡(P>0.05),组间具有可比性。在治疗第30天,对照组患者的ADP的MA值升高,差异有统计学意义(P<0.01),ADP抑制率下降,差异有统计学意义(P<0.01),改善程度方面组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药益气止血方对PCI术后出血高危人群的消化道出血有一定预防作用,疗效与泮托拉唑钠胶囊相当。中医症状和总体证候的改善程度中药益气止血方优于泮托拉唑钠胶囊。不良心脏事件发生率中药益气止血方相比泮托拉唑钠胶囊有一定的下降趋势,但未见统计学差异,有待扩大样本量进一步观察。

二、维持性血液透析者急性上消化道出血时的处理对策(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、维持性血液透析者急性上消化道出血时的处理对策(论文提纲范文)

(1)生长抑素联合奥美拉唑治疗维持性血液透析患者上消化道出血的临床效果(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 选择标准
    1.3 治疗方法
    1.4 观察指标与方法
    1.5 评定标准
        1.5.1 疗效评定标准[3]:
        1.5.2 出血停止判断标准:
    1.6 统计学方法
2 结果
    2.1 临床疗效比较
    2.2 止血时间、住院时间及输血量比较
    2.3 治疗前后血红蛋白水平及红细胞压积比较
    2.4 胃液p H值比较
    2.5 不良反应比较
3 讨论

(2)终末期肾病透析患者消化道出血流行病学调查及危险因素分析(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
第一章 前言
    2.1 研究对象及分组
    2.2 基本信息资料和实验室指标
    2.3 研究方法
    2.4 统计学方法
第三章 结果
    3.1 基本人口学资料
    3.2 实验室指标
    3.3 ESRD患者消化道出血发病率
    3.4 ESRD透析患者消化道出血危险分析
第四章 讨论
    4.1 ESRD透析患者消化道出血的发病率
    4.2 低白蛋白血症对消化道出血的影响
    4.3 重度贫血对消化道出血的影响
第五章 结论
参考文献
英文缩略词表
攻读硕士期间成果
致谢

(3)肝硬化合并上消化道出血在新冠状肺炎期间诊治探讨(论文提纲范文)

1 上消化道出血的病因
2 肝功能与上消化道出血
3 饮食与上消化道出血
4 代谢与上消化道出血
5 新冠期间肝硬化伴上消化道出血管理重要性

(5)病理尸检在高职高专病理实践教学中的应用(论文提纲范文)

1 对象与方法
    1.1 对象
    1.2 方法
        1.2.1 实验班
        1.2.2 对照班
    1.3 学习效果评价
    1.4 数据处理
2 结果
    2.1 客观评价
    2.2 主观评价
3 讨论
    3.1 拥有丰富病理尸检资料及有经验的教师是进行教学改革的必要条件
    3.2 病理尸检应用于病理学实践教学可激发学生对病理学的学习兴趣,提高学习效果

(6)感染诱发的老年多器官功能障碍综合征诊断与治疗中国指南2019(论文提纲范文)

1 i-MODSE的定义及特点
2 感染的诊断、评估与治疗
    2.1 感染的临床诊断
    2.2 感染的病原学诊断
    2.3 老年重症感染的高危因素评估
    2.4 感染的治疗
        2.4.1 控制感染源
        2.4.2 抗感染治疗时机
        2.4.3 抗感染药物选择
        2.4.4 抗感染治疗疗程
        2.4.5 体温管理
3 循环功能障碍的诊断、评估与治疗
    3.1 循环功能障碍的诊断与评估
    3.2 循环功能障碍的治疗
    3.3 循环功能障碍的监测及预后评估
4 心脏功能障碍的诊断、评估与治疗
    4.1 感染诱发老年AHF的诊断与评估
    4.2 感染诱发老年AHF的治疗
5 呼吸功能障碍的诊断、评估与治疗
    5.1 呼吸功能不全的诊断
    5.2 呼吸功能不全的评估
    5.3 呼吸功能不全的治疗
        5.3.1 ARDS机械通气的管理
        5.3.2 ARDS的液体管理老年ARDS患者应当考虑限制性液体策略(Ⅱa类推荐,B级证据)。
        5.3.3 ARDS的心率管理
        5.3.4 糖皮质激素的应用
        5.3.5 气道分泌物的管理
6 肾功能障碍的诊断、评估与治疗
    6.1 急性肾损伤的诊断
    6.2 AKI的评估
    6.3 AKI的治疗
        6.3.1 肾脏替代治疗
        6.3.1. 1 i-MODSE患者中肾脏替代治疗的时机
        6.3.1. 2 i-MODSE患者中RRT模式的选择
        6.3.1. 3 i-MODSE患者中RRT的治疗剂量
        6.3.1. 4 i-MODSE患者RRT抗凝模式的选择
7 胃肠功能障碍的诊断、评估与治疗
    7.1 胃肠功能障碍的诊断
    7.2 胃肠功能障碍的评估
    7.3 胃肠功能障碍的治疗
8 肝功能障碍的诊断、评估与治疗
    8.1 肝功能障碍的诊断
    8.2 肝功能障碍的评估
    8.3 肝功能障碍的治疗
9 血液系统功能障碍的诊断、评估与治疗
    9.1 弥散性血管内凝血的诊断
        9.1.1 DIC的治疗
    9.2 贫血
        9.2.1 贫血的诊断
        9.2.2 贫血的治疗
    9.3 血小板减少
        9.3.1 血小板减少的诊断
        9.3.2 血小板减少的治疗
        9.3.3 血小板减少患者的抗凝和抗血小板策略
    9.4 中性粒细胞缺乏
        9.4.1 中性粒细胞缺乏的诊断
        9.4.2 中性粒细胞缺乏的治疗
10 中枢神经系统功能障碍的诊断、评估与治疗
    10.1 意识障碍的诊断与评估
    10.2 谵妄的预防及治疗
    10.3 癫痫和急性症状性癫痫发作的诊断和治疗
11 支持治疗
    11.1 血糖的管理
    11.2 营养支持治疗
    11.3 免疫支持治疗
12 i-MODSE的综合评估及预后评价

(7)青年血液透析患者的心理压力状况分析及干预对策(论文提纲范文)

1 对象与方法
    1.1 对象
    1.2 方法
    1.3 统计处理
2 结 果
    2.1 两组患者干预前后心理压力比较
    2.2 两组患者干预前后SAS、SDS评定结果比较
3 讨 论

(8)我校教职员工健康体检情况分析(论文提纲范文)

1 对象与方法
    1.1 体检对象
    1.2 方法
    1.3 诊断标准
2 结果
3 讨论

(9)冠心病支架术后消化道出血与中医证候相关性及中药预防性干预研究(论文提纲范文)

中文摘要
ABSTRACT
英文缩略语
综述一 PCI术后中医证候学研究进展
    1 PCI术后的证候研究
    2 PCI术前后证候演变规律研究
    3 PCI术后不良事件的证候研究
    4 现有研究质量总结
    参考文献
综述二 PCI术后消化道出血研究进展
    1 双联抗血小板治疗与消化道出血
    2 PPI预防消化道出血的有效性及安全性
    3 CRUSADE评分与出血高危人群的识别
    4 PCI术后消化道出血的规避和防治
    参考文献
前言
第一部分: PCI术后消化道出血中医证候相关性研究
    1 资料与方法
        1.1 临床资料
        1.2 诊断标准
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
        1.5 相关操作规范及定义
        1.6 研究方法
        1.7 观察指标
        1.8 数据提取及质量控制
        1.9 统计分析
        1.10 技术路线图
    2 结果
        2.1 基线数据分析
        2.2 PCI术后消化道出血患者临床特征分析
        2.3 PCI术后消化道出血与中医证候的相关性分析
        2.4 基于单因素Logistic回归模型的PCI术后消化道出血的危险因素和中医证候分析
        2.5 基于多因素Logistic回归模型的PCI术后消化道出血的危险因素和中医证候分析
    3 讨论
        3.1 气虚血瘀证是PCI术后重要证候
        3.2 气虚、血瘀与消化道出血
        3.3 消化道出血高危因素与气虚血瘀证
    参考文献
第二部分 益气止血方预防出血高危患者PCI术后消化道出血临床研究
    1 资料与方法
        1.1 临床资料
        1.2 诊断标准
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
        1.5 研究方法
        1.6 观测指标及评价标准
        1.7 质量控制
        1.8 统计分析方法
        1.9 样本量计算
        1.10 技术路线图
    2 结果
        2.1 患者一般情况比较
        2.2 两组患者主要不良心脏事件比较
        2.3 两组患者出血事件比较
        2.4 两组患者中医证候评分比较
        2.5 两组患者西雅图心绞痛量表比较
        2.6 两组患者血栓弹力图结果比较
    3 讨论
        3.1 中医整体观念在本研究中的应用
        3.2 中医辨证论治思想在本研究中的应用
        3.3 血栓弹力图结果分析
        3.4 西雅图心绞痛量表结果分析
        3.5 益气止血方止血作用机理分析
        3.6 益气止血方心脏保护作用机理分析
        3.7 治未病思想在本研究中的体现
    参考文献
结语
致谢
个人简历
附件

四、维持性血液透析者急性上消化道出血时的处理对策(论文参考文献)

  • [1]生长抑素联合奥美拉唑治疗维持性血液透析患者上消化道出血的临床效果[J]. 蔡斌,汪军. 临床合理用药杂志, 2021(22)
  • [2]终末期肾病透析患者消化道出血流行病学调查及危险因素分析[D]. 王丽娜. 南方医科大学, 2021
  • [3]肝硬化合并上消化道出血在新冠状肺炎期间诊治探讨[J]. 李文婷,党彤. 包头医学院学报, 2020(12)
  • [4]维持性血液透析者急性上消化道出血时的处理对策[J]. 易小敏,梁敏容. 实用全科医学, 2004(01)
  • [5]病理尸检在高职高专病理实践教学中的应用[J]. 李萱,张可丽,曹柳,于海胜,方义湖. 数理医药学杂志, 2019(12)
  • [6]感染诱发的老年多器官功能障碍综合征诊断与治疗中国指南2019[J]. Chinese Geriatrics Society;National Clinical Research Center for Geriatric Diseases(Chinese PLA General Hospital);Chinese PLA Geriatric Committee;. 中华老年多器官疾病杂志, 2019(11)
  • [7]青年血液透析患者的心理压力状况分析及干预对策[J]. 李飞,陈文,李晓娃,许曼玉,何王燕. 中国健康心理学杂志, 2019(09)
  • [8]我校教职员工健康体检情况分析[J]. 王红兰. 基层医学论坛, 2018(35)
  • [9]冠心病支架术后消化道出血与中医证候相关性及中药预防性干预研究[D]. 张辰浩. 中国中医科学院, 2017(12)

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维持性血液透析患者急性上消化道出血的处理
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