一、115例脂肪肝患者体重指数血脂血糖血尿酸血压的变化（论文文献综述）
中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理分会,中国营养学会临床营养分会,中华医学会糖尿病学分会,中华医学会肠外肠内营养学分会,中国医师协会营养医师专业委员会[1]（2021）在《中国超重/肥胖医学营养治疗指南（2021）》文中研究表明近十几年来,全球超重/肥胖的患病率以惊人的速度增长,并呈现快速蔓延趋势。随着人们生活水平的提高和膳食结构的不断改变,超重/肥胖人口占比不断增加,并且逐渐向年轻化发展,现阶段超重/肥胖已成为严重影响国人身心健康的主要公共卫生问题。医学营养治疗是肥胖症治疗的基础,
中华医学会糖尿病学分会[2]（2021）在《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》文中研究表明随着国内外2型糖尿病的研究取得了重大进展, 获得了更多关于糖尿病及其慢性并发症预防、诊断、监测及治疗的循证医学新证据。中华医学会糖尿病学分会特组织专家对原有指南进行修订, 形成了《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》, 旨在及时传递重要进展, 指导临床。本指南共19章, 内容涵盖中国糖尿病流行病学、糖尿病的诊断与分型、2型糖尿病的三级预防、糖尿病的筛查和评估、糖尿病的教育和管理、2型糖尿病综合控制目标和高血糖的治疗路径、医学营养、运动治疗和体重管理、高血糖的药物治疗、糖尿病相关技术、糖尿病急性和慢性并发症、低血糖、糖尿病的特殊情况、代谢综合征和糖尿病的中医药治疗等。本指南的颁布将有助于指导和帮助临床医师对2型糖尿病患者进行规范化综合管理, 改善中国2型糖尿病患者的临床结局。
郝婕[3]（2021）在《体检人群脂肪肝患病情况及其与结直肠腺瘤的相关性研究》文中研究表明目的:调查分析西安市某体检人群脂肪肝患病率及相关危险因素,探讨脂肪肝指数（FLI）与结直肠腺瘤发病的相关性,评估脂肪肝指数作为结直肠腺瘤筛查指标的临床价值。方法:本研究分为两大部分。第一部分选取2017年6月至2019年6月在西安市第三医院具有完整体检资料的健康体检者9096例,同时收集人体测量学指标、生化及腹部超声结果。根据腹部超声检查结果将研究对象进行分组,分年龄段及性别对比脂肪肝患病率;分性别对比两组人体学及生化指标;对比两组伴发疾病患病率;分析脂肪肝患病危险因素。根据体重指数将研究对象分为肥胖组、超重组和体重正常及偏瘦组,对比三组的脂肪肝患病率。第二部分选取2019年1月至2020年12月在西安市第三医院及西安市中心医院进行体检的520例体检者,收集受试者一般体格检查指标、生化、腹部超声及结肠镜结果。计算研究对象脂肪肝指数。根据肠镜及病理结果将研究对象进行分组,对比两组人体学及生化指标;分析结直肠腺瘤患病危险因素及其与MAFLD和FLI的相关性;评估FLI筛查结直肠腺瘤的应用价值并寻找最佳截断值。结果:第一部分体检人群脂肪肝患病率及危险因素分析1.脂肪肝患病情况:9096例调查对象中,脂肪肝患病率25.18%。男性患病率显着高于女性;女性60～69岁患病率最高,男性30～39岁患病率最高。2.各项指标对比:脂肪肝组体重指数（BMI）、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、空腹血糖（FPG）、血尿酸（UA）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）的水平显着高于非脂肪肝组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL）显着低于非脂肪肝组（P<0.01）;3.超重及肥胖检出情况:超重及肥胖检出率分别为36.09%及12.51%。肥胖组及超重组脂肪肝患病率均显着高于体重正常及偏瘦组（P<0.01）。4.两组伴发疾病对比:脂肪肝组高血压、糖尿病、血脂异常、高尿酸血症、胆囊疾病患病率均显着高于非脂肪肝组,差异均具有统计学意义（P<0.001）。5.脂肪肝的多因素Logistic回归分析:年龄、BMI、DBP、FPG、TG、TC、UA、胆囊疾病是脂肪肝的危险因素;HDL是脂肪肝的保护性因素。第二部分脂肪肝指数与结直肠腺瘤的相关性研究1.人群基本信息:520例受试者共检出结直肠腺瘤患者125例,患病率为24.04%,计算出FLI中位数为21.91。2.两组各项指标对比:结直肠腺瘤组年龄、BMI、腹围、SBP、DBP、白蛋白、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）、TC、TG、HDL、UA、FPG、癌胚抗原（CEA）、FLI均高于对照组,结直肠腺瘤组HDL低于对照组。3.结直肠腺瘤患病率比较:男性结直肠腺瘤患病率显着高于女性;代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）组结直肠腺瘤患病率显着高于非MAFLD组（P<0.01）。4.结直肠腺瘤与MAFLD及FLI的相关性分析:结直肠腺瘤与MAFLD及FLI之间均存在显着的正相关关系（P<0.01）。5.多因素Logistic回归分析:男性、MAFLD、FLI为结直肠腺瘤患病危险因素。6.FLI筛查结直肠腺瘤的ROC曲线下面积为0.848,当FLI≥32.07作为筛查结直肠腺瘤的切点时,敏感度与特异度均最高。结论:1.体检人群脂肪肝患病率为25.18%,处于我国中间水平。2.男性脂肪肝患病率高于女性,不同年龄段患病率存在差异。3.体检人群超重检出率为36.09%,肥胖检出率为12.51%。4.超重及肥胖、高血压、2型糖尿病、血脂异常、高尿酸血症及胆囊疾病是脂肪肝患病的危险因素。5.MAFLD及FLI与结直肠腺瘤之间存在显着正相关性。6.脂肪肝指数对于结直肠腺瘤的筛查具有较高临床价值,脂肪肝指数≥32.07时患有结直肠腺瘤的可能性更高。
张萌萌[4]（2021）在《14656例临床试验健康受试者代谢性疾病患病率调查及影响因素分析》文中提出目的:调查14656例临床试验健康受试者代谢性疾病患病现状,了解其人口学特征及主要代谢性疾病相关影响因素,为采取有针对性的健康教育及管理提供依据。方法:以2012-2019年吉林大学第一医院I期临床试验中心95项临床试验中参加筛选并有完整记录的14656例健康受试者为研究对象,体检内容包括生命体征、简单体格检查、血尿常规、肝肾功能、血脂、空腹血糖、血尿酸、外科综合、腹部B超等。采用Excel表进行数据录入,利用SPSS 21.0统计软件按照各疾病诊断标准进行统计分析,疾病患病率的比较用χ2检验,率的变化趋势分析采用趋势χ2检验,影响因素用Logistic回归分析。结果:1.临床试验健康受试者代谢性疾病排名前五位分别为超重/肥胖、血脂异常、高尿酸血症、脂肪肝、高血压,患病率分别为25.8%、12.1%、11.8%、10.1%、7.5%。超重/肥胖各年龄段患病率分别为18～29岁（20%）、30～39岁（25.7%）、40～49岁（29.5%）、50～61岁（41.4%）。血脂异常各年龄段患病率分别为18～29岁（9.8%）、30～39岁（12.1%）、40～49岁（13.3%）、50～61岁（23.7%）。高尿酸血症各年龄段患病率分别为18～29岁（14.7%）、30～39岁（10.9%）、40～49岁（9.9%）、50～61岁（16.5%）。脂肪肝各年龄段患病率分别为18～29岁（7.5%）、30～39岁（10.1%）、40～49岁（12.3%）、50～61岁（20.8%）。高血压各年龄段患病率分别为18～29岁（5.7%）、30～39岁（6.9%）、40～49岁（9.2%）、50～61岁（17.8%）。2.血脂异常的危险因素有高血糖（OR=4.394）、脂肪肝（OR=4.056）、高尿酸血症（OR=3.549）、GGT升高（OR=3.182）、ALT升高（OR=2.433）、40～49岁（OR=1.449）和30～39岁（OR=1.236）。3.高尿酸血症的危险因素有男性（OR=4.701）、低HDL-C血症（OR=3.256）、脂肪肝（OR=2.590）、高TG血症（OR=2.257）、ALT升高（OR=2.255）、高血糖（OR=2.138）、高TC血症（OR=1.993）、GGT升高（OR=1.945）。保护因素有30～39岁（OR=0.581）、40～49岁（OR=0.567）、50～61岁（OR=0.380）。4.脂肪肝的危险因素有男性（OR=6.477）、高血糖（OR=3.751）、高TG血症（OR=3.082）、高尿酸血症（OR=2.834）、50～61岁（OR=2.804）、低HDL-C血症（OR=2.621）、高LDL-C血症（OR=2.557）、高TC血症（OR=2.271）、ALT升高（OR=2.115）、40～49岁（OR=2.071）、GGT升高（OR=1.591）、30～39岁（OR=1.587）。结论:1.本研究临床试验健康受试者代谢性疾病排名前五位分别为超重/肥胖、血脂异常、高尿酸血症、脂肪肝、高血压。2.本研究临床试验健康受试者代谢性疾病中高尿酸血症患病率较大部分地区高,超重/肥胖、血脂异常、脂肪肝、高血压患病率较全国水平低。男性与女性超重/肥胖患病率差异无统计学意义,血脂异常、高尿酸血症、脂肪肝、高血压均为男性患病率大于女性。高尿酸血症患病率随年龄增长先降低再升高,超重/肥胖、血脂异常、脂肪肝、高血压患病率呈现随年龄增长而增加的趋势。3.本研究主要代谢性疾病的影响因素主要有性别、年龄、高血糖、高尿酸、脂肪肝、TG、TC、HDL-C、LDL-C、ALT、GGT水平。
索文栋[5]（2021）在《糖尿病前期心血管高危因素证候特点及基于网络药理学分析治疗机制》文中研究说明本论文由文献综述、糖尿病前期患者合并心血管高危因素证候特点、基于网络药理学探讨“苍葛桂芎汤”治疗糖尿病前期患者合并心血管高危因素的作用机制三部分组成。1文献综述对近10年国内外糖尿病前期及糖尿病前期心血管高危因素的相关文献进行查找综述,了解现代医学对于糖尿病前期及合并心血高危因素的发病机制、诊断与治疗研究进展,以及中医学对于糖尿病前期及合并心血管高危因素条件下的病因病机、证候特征、专方专药的认识,从而对糖尿病前期患者合并心血管高危因素有一个整体而全面的了解。2糖尿病前期患者合并心血管高危因素证候特点目的针对107例糖尿病前期患者合并心血管高危因素的患者,对其基本情况、相关实验室检查和中医四诊资料进行统计分析,总结糖尿病前期患者合并心血管高危因素证候特点。方法通过对107例源于中国中医科学院广安门医院、首都医科大学世纪坛医院、北京市昌平区中医院、北京市顺义区中医院、北京市密云区中医院、北京平谷区中医院内分泌门诊及病房自2019年6月至2019年12月的合并心血管高危因素的糖尿病前期患者进行回顾性研究,采集患者的基本信息（姓名、性别、年龄、身高、体重、血压）、理化指标（空腹血糖、餐后2小时血糖、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血尿酸）、颈动脉超声、腹部超声、合并疾病（非酒精性脂肪肝、颈动脉硬化）、中医四诊资料等信息。整理规范信息后经聚类分析统计与专家讨论后得出糖尿病前期患者合并心血管高危因素中医辨证。结果107例糖尿病前期患者合并心血管高危因素人群中,男性49人（45.8%）,女性58人（54.2%）,男性患者与女性患者之比约为0.85:1。年龄分布在26岁到70岁之间,年龄分布不符合正态性检验,年龄中位数为55岁。本次研究糖尿病前期患者合并心血管高危因素患者人群男女各年龄段构成基本一致,无统计学差异。本次研究的107例糖尿病前期患者合并心血管高危因素的患者中,疲倦乏力、形体肥胖、心慌胸闷、肢体困重、情志抑郁、大便稀溏、食少纳差、脘腹胀痛、脉滑、舌淡红、舌体胖大、苔白腻等症状较为多见。经过专家讨论与聚类统计分析后,最终将糖尿病前期患者合并心血管高危因素的证候拟定如下:（1）脾虚痰湿证,症见:食少纳差,脘腹胀满,倦怠乏力,肢体困重,脉滑或濡,舌苔白腻。（2）痰阻心脉证,症见:心慌胸闷,形体肥胖,肢体困重,脉弦滑或沉滑,舌苔白腻（3）肝郁气滞证,症见:脘腹胀痛,情志抑郁,善太息,舌淡苔白,脉弦。（4）阴虚热盛证,症见:两颧潮红,形体消瘦,盗汗,舌红,脉细或细数。（5）湿热蕴脾证,症见:身热不扬,肢体困重,大便黏腻,皮肤瘙痒,渴不多饮,苔黄腻。糖尿病前期患者合并心血管高危因素患者中,脾虚痰湿证占比最多,痰阻心脉证、肝郁气滞证、阴虚热盛证次之,湿热蕴脾证占比最少。在糖尿病前期患者合并心血管高危因素的五种证型中,阴虚热盛证与脾虚痰湿证、痰阻心脉证、湿热蕴脾证在BMI的比较上均存在显着差异,具有统计学意义（P<0.01）;肝郁气滞证与脾虚痰湿证、湿热蕴脾证在BMI的比较上存在显着差异,具有统计学意义（P<0.01）,肝郁气滞证与痰阻心脉证在BMI的比较上存在差异,具有统计学意义（P=0.04<0.05）;其余诸证在BMI的比较上均无差异。在糖尿病前期患者合并心血管高危因素患者的五种证型中,肝郁气滞证与脾虚痰湿证在收缩压的比较上存在差异,具有统计学意义（P=0.017<0.05）,其余诸证之间无明显差异。糖尿病前期患者合并心血管高危因素患者五种证型间舒张压比较无明显差异,无统计学意义（P=0.159>0.05）糖尿病前期患者合并心血管高危因素五种证型在空腹血糖的比较无差异,五种证型按照空腹血糖中位数的比较,由大到小依次为:阴虚热盛证>湿热蕴脾证>脾虚痰湿证>痰阻心脉证>肝郁气滞证。糖尿病前期患者合并心血管高危因素不同证型在餐后2小时血糖的比较中,肝郁气滞证与脾虚痰湿证存在差异（P=0.038<0.05）,其余证型比较无差异。糖尿病前期患者合并心血管高危因素不同证型在甘油三酯的比较上不存在差异,无统计学意义（P=0.127>0.05）,但五种证型甘油三酯中位数均超过正常值,依照其中位数大小,排列次序为:湿热蕴脾证>脾虚痰湿证>痰阻心脉证>肝郁气滞证>阴虚热盛证。糖尿病前期患者合并心血管高危因素不同证型在胆固醇上的比较不存在差异,无统计学意义（P=0.118>0.05）,但脾虚痰湿证与湿热蕴脾证的胆固醇中位数均超过正常值,依照其中位数大小,以此排序为:脾虚痰湿证>湿热蕴脾证>痰阻心脉证>阴虚热盛证>肝郁气滞证。糖尿病前期患者合并心血管高危因素不同证型在高密度脂蛋白上的比较不存在差异,无统计学意义（P=0.074>0.05）,各证型中位数均为正常值,依照其中位数大小,以此排序为:肝郁气滞证>脾虚痰湿证>湿热蕴脾证>痰阻心脉证>阴虚热盛证。糖尿病前期患者合并心血管高危因素不同证型在低密度脂蛋白的比较中,肝郁气滞证与脾虚痰湿证存在差异,具有统计学意义（P=0.029<0.05）,其余各证型间比较无差异。除肝郁气滞证外各证型均数均超过正常值,依照其均数大小,以此排序为:湿热蕴脾证>脾虚痰湿证>痰阻心脉证>阴虚热盛证>肝郁气滞证。糖尿病前期患者合并心血管高危因素不同证型在血尿酸的比较中,脾虚痰湿证与阴虚热盛证、痰阻心脉证、肝郁气滞证均存在差异,具有统计学意义（P<0.05）。脾虚痰湿证血尿酸中位数超过正常值,依照各证型中位数大小,依次排序为:脾虚痰湿证>湿热蕴脾证>痰阻心脉证>肝郁气滞证>阴虚热盛证。糖尿病前期患者合并心血管高危因素不同证型中出现颈动脉硬化存在差异（P=0.046<0.05）,其中脾虚痰湿证的发生百分比最高。糖尿病前期患者合并心血管高危因素不同证型中出现非酒精性脂肪肝无差异（P=0.092>0.05）,但五种证型中脾虚痰湿证的发生百分比最高。结论本次研究围绕107例糖尿病前期患者合并心血管高危因素患者的中医证候展开,经过聚类分析统计与专家探讨汇总出糖尿病前期患者合并心血管高危因素患者的常见证候依次为脾虚痰湿证、痰阻心脉证、肝郁气滞证、阴虚热盛证及湿热蕴脾证。纵观本次糖尿病前期心血管高危因素中医证候特征,病理产物以痰湿为主,病位主要在脾、心、肝,病性多见虚实夹杂。痰湿与脾、心、肝三脏功能失调密切相关,同时痰湿作为病理产物,又可作为致病因素,进一步加重脾、心、肝三脏功能的失调,以致气滞、气郁、湿热、阴火内生,患者由此或情志不遂,或倦怠乏力,或心慌胸闷,或肢体困重。因此治疗糖尿病前期患者合并心血管高危因素时应注重此关键病机——痰湿,进行相应的辨证论治:脾虚痰湿则健脾益气兼化痰祛湿;痰阻心脉则通络化痰;肝郁气滞证则行气开郁兼以化痰;阴虚热盛则以滋阴降火为主兼清透化痰;湿热蕴脾则清热利湿为主,标本兼顾,以期缓解症状,改善病情。脾虚痰湿证、痰阻心脉证、湿热蕴脾证患者BMI较肝郁气滞证、阴虚热盛证患者有显着差异,三者BMI中位数均超过25kg/m2,这与三者关键病机相契合。脾虚痰湿证、痰阻心脉证、湿热蕴脾证此三者均有痰湿作祟,而痰湿又是肥胖的核心病机,因此,在临床上治疗辨证为脾虚痰湿证、痰阻心脉证、湿热蕴脾证的糖尿病前期合并心血管高危患者时,要注意控制患者的体重。糖尿病前期患者合并心血管高危因素五种证型在血压的比较上,只有脾虚痰湿证与肝郁气滞证在收缩压比较上存在差异,然而通过比较五种证型收缩压与舒张压中位数可以发现,糖尿病前期患者合并心血管高危因素五种证型均存在着不程度的血压升高问题,且血压多为正常高值,病性涉及痰湿、阴虚,与目前中医正常高值血压研究结果基本相符。本次研究糖尿病前期患者合并心血管高危因素五种证型在血糖的比较上,只有脾虚痰湿证与肝郁气滞证在餐后2小时血糖存在差异,通过五种证型按照空腹血糖与餐后2小时血糖中位数的比较,表明五种证型虽存在糖代谢紊乱的问题,但以脾虚痰湿证、阴虚热盛证、湿热蕴脾证较为突出。在糖尿病前期患者合并心血管高危因素与尿酸、颈动脉硬化、非酒精性脂肪肝的研究中发现,脾虚痰湿证的发病均居首位,表明痰湿内生、脾气亏虚是糖尿病前期患者合并高尿酸血症、颈动脉硬化、非酒精性脂肪肝的重要因素。在临床实际诊疗过程中,可于此进行针对性治疗。本研究则进一步提示在糖尿病前期合并心血管危险因素中存在血脂代谢紊乱,且低密度上升明显。在糖尿病前期患者合并心血管高危因素的五种证型在低密度脂蛋白的比较中,脾虚痰湿证与肝郁气滞证存在差异,且五种证型的低密度脂蛋白均值均超过正常。糖尿病前期患者合并心血管高危因素的五种证型虽在甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白的比较上无差异,但五种证型甘油三酯中位数均超过正常范围,均有甘油三酯的升高,这与目前糖尿病前期血脂特点研究相一致。脾虚痰湿证是糖尿病前期患者合并心血管高危因素患者中的重要证候,脾虚痰湿是糖尿病前期多个心血管高危因素的重要始动因素。3基于网络药理学探讨“苍葛桂芎汤”治疗糖尿病前期患者合并心血管高危因素的作用机制目的探讨苍葛桂芎汤治疗糖尿病前期患者合并心血管高危因素的作用机制,为日后进一步研究奠定基础与方向。方法在中药系统药理学数据库与分析平台（traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP）中获取苍葛桂芎汤有效成分及有效作用靶点,从GeneCards、DrugBank、DisGeNet中收集糖尿病前期患者合并心血管高危因素治疗靶点,将疾病和药物靶点进行映射后得到“苍葛桂芎汤-糖尿病前期患者合并心血管高危因素共同靶点数据集”,将其导入String数据库,获得潜在靶点的作用关系,以“combined-score（综合评分）>0.9”为筛选标准,将筛选选后的信息导入Cytoscape软件,构建蛋白-蛋白相互作用（PPI）网络,运用Network Analyzer进行网络拓扑分析,以“Dggree（自由度）≥中位数、Closeness centrality（接近中心性）≥中位数、Betweeness centrality（介数）≥中位数”为标准,对关键靶点进行筛选,构建“苍葛桂芎汤-关键靶点-糖尿病前期患者合并心血管高危因素”网络,根据degree值进行可视化。将关键靶点信息导入DAVID数据库,对其进行基因本体论（gene ontology,GO）分析和KEGG通路富集分析,分别用Excel和omicshare tools绘制GO分析条图和KEGG通路富集分析气泡图。结果通过中药网络数据库信息平台共检索到苍葛桂芎汤5味中药的活性成分,通过TCMSP数据库中的获取的潜在活性成分依据“DL≥0.18”并且“OB≥30%”的标准进行筛选后,共有31个活性成分符合筛选标准,包括苍术9个活性成分,葛根4个活性成分,桂枝6个活性成分,川芎6个活性成分,茯苓6个活性成分。通过TCMSP与Uniprot两大数据库获取56个苍术有效成分作用靶点、66个葛根有效成分作用靶点、49个桂枝有效成分作用靶点、28个川芎有效成分作用靶点,23个茯苓有效成分作用靶点。通过检索,从DrugB ank、DisGeNet、GeneCards三大数据库获取符合条件的糖尿病前期心血管高危因素相关靶点共计18465个。苍葛桂芎汤靶点和糖尿病前期患者合并心血管高危因素靶点进行映射后,得到96个潜在共同靶点。将96个潜在耙点导入String,“combindscore”>0.9的进行更新筛选后,运用 Cytoscape 进行 Network Analyzer 分析,符合“Degree”大于等于中位数、“Betweenness Centrality”大于等于中位数、“Closeness Centrality”大于等于中位数筛选标准的苍葛桂芎汤治疗糖尿病前期患者合并心血管高危因素的关键靶点共24个。“苍葛桂芎汤-关键靶点-糖尿病前期患者合并心血管高危因素”网络图可知,苍术、葛根、川芎、桂枝、茯苓、汉黄芩素、芒柄花素、RXRA、PRKACA的Degree值较大。本次研究对24个苍葛桂芎汤治疗糖尿病前期患者合并心血管高危因素的关键靶点进行KEGG与GO富集分析,具有显着意义通路的有77条,筛选后有意义的生物学过程结果49个、细胞学组分结果4个、分子生物学功能结果21个。结论苍葛桂芎汤可能作用于RXRA、PRKACA等靶点,同时本方发挥多环节、多途径的作用机制可能与TNF signaling通路、FoxO signaling通路相关,调控人体炎症反应、相关细胞凋亡及相关细胞因子的活性,为日后进一步的药物机制提供了理论基础。
孙浩羽[6]（2021）在《高尿酸血症合并高脂血症中医证型分析及与理化指标的相关性研究》文中研究表明目的:观察高尿酸血症合并高脂血症的中医证型分布,并研究理化指标在证型分布间的差异,找到影响证型分布的危险因素,从而建立理化指标与中医证型相结合的判别模型。方法:收集2020年2月～2021年2月于天津中医药大学第一附属医院住院患者160例,由研究员使用指定的调查问卷表收集研究对象的相关情况。数据处理采用Excel建立数据库,应用SPSS 21.0进行数据统计分析,一般资料采用描述性统计,理化指标在证型分布间的差异统计采用方差分析和非参数检验,影响中医证型分布的危险因素分析采用无序多分类logistic回归分析,判别模型的建立采用Fisher判别分析。结果:1、高尿酸血症合并高脂血症患者的中医证型分布为:肝肾不足证>气阴两虚证>痰瘀互结证>湿热蕴结证>湿浊内阻证>脾肾阳虚证。2、一般资料中年龄、性别、体重指数（BMI）、饮酒史、吸烟史、腰臀比（WHR）在证型分布之间存在显着差异（P<0.05）:在性别方面,男性患者以湿热蕴结证为主,气阴两虚证、痰瘀互结证次之,女性以肝肾不足证为主,气阴两虚证、痰瘀互结证次之;年龄分布趋势为:肝肾不足证/脾肾阳虚证>湿热蕴结证,痰瘀互结证/肝肾不足证/脾肾阳虚证>湿浊内阻证/气阴两虚证;BMI分布趋势为:湿热蕴结证>痰瘀互结证/肝肾不足证/脾肾阳虚证;WHR分布趋势为:湿热蕴结证>痰瘀互结证/肝肾不足证;有饮酒史患者以痰瘀互结证为主,湿热蕴结证、湿浊内阻证次之;有吸烟史患者以湿热蕴结证为主,痰瘀互结证、气阴两虚证次之。3、理化指标方面:湿热蕴结证与湿浊内阻证在理化指标未见明显差异,RBC、HGB、HCT、ALT、AST、LDL-C为影响证型分布的危险因素;湿热蕴结证与痰瘀互结证在BMI、WHR、AST、血糖存在差异（P<0.05）,BMI、PLT、ALT、AST、CK、血糖为影响证型分布的危险因素;湿热蕴结证与肝肾不足证在BMI、WHR、RBC、HGB、HCT、CK存在差异（P<0.05）,BMI、PLT、ALT、AST、TG、24h尿尿酸为影响证型分布的危险因素;湿热蕴结证与脾肾阳虚证在BMI、24h尿尿酸存在差异（P<0.05）,BMI、PLT、FIB、CK、LDL-C、24h尿尿酸为影响证型分布的危险因素;湿热蕴结证与气阴两虚证在PLT存在差异（P<0.05）,BMI、RBC、HGB、HCT、PLT、ALT、AST、TG为影响证型分布的危险因素;湿浊内阻证与痰瘀互结证在血糖存在差异（P<0.05）,CK、血糖为影响证型分布的危险因素;湿浊内阻证与肝肾不足证在RBC、HGB、HCT、TG存在差异（P<0.05）,RBC、HGB、HCT、TG、24h尿尿酸为影响证型分布的危险因素;湿浊内阻证与脾肾阳虚证在24h尿尿酸存在差异（P<0.05）,FIB、CK、24h尿尿酸为影响证型分布的危险因素;湿浊内阻证与气阴两虚证在AST、TG、LDL-C存在差异（P<0.05）,BMI、PLT、TG为影响证型分布的危险因素;痰瘀互结证与肝肾不足证在HGB、HCT、FIB存在差异（P<0.05）,RBC、HGB、HCT、FIB、TG、24h尿尿酸、血糖为影响证型分布的危险因素;痰瘀互结证与脾肾阳虚证在理化指标未见明显差异,FIB、CK、24h尿尿酸、血糖为影响证型分布的危险因素;痰瘀互结证与气阴两虚证在RBC、HCT、ALT、AST、血糖存在差异（P<0.05）,AST、TG、血糖为影响证型分布的危险因素;脾肾阳虚证与肝肾不足证在理化指标未见明显差异,RBC、HGB、HCT、CK、24h尿尿酸为影响证型分布的危险因素;脾肾阳虚证与气阴两虚证在RBC存在差异（P<0.05）,FIB、CK、24h尿尿酸为影响证型分布的危险因素;气阴两虚证与肝肾不足证在RBC、HGB、HCT、ALT存在差异（P<0.05）,RBC、HGB、HCT、FIB、ALT、24h尿尿酸为影响证型分布的危险因素。4、通过Fisher判别分析建立了理化指标与中医证型相结合的判别函数方程。经训练数据回代测试显示对样本中证型判断的准确率为70.0%。结论:1、高尿酸血症合并高脂血症中医证型分布规律表现为肝肾不足证>气阴两虚证>痰瘀互结证>湿热蕴结证>湿浊内阻证>脾肾阳虚证。2、临床证型分布在年龄、性别、BMI、WHR、饮酒史、吸烟史等一般资料间存在显着差异。3、BMI、RBC、HGB、HCT、PLT、FIB、ALT、AST、CK、TG、LDL-C、24h尿尿酸、血糖在中医证型分布间存在显着差异,同时亦为影响中医证型分布的危险因素。4、Fisher判别分析对临床中医辨证分型具有一定参考价值。
李厚芹[7]（2021）在《倪诚教授辨体辨病治疗代谢综合征的理论传承与数据挖掘研究》文中研究表明目的:通过理论分析与数据挖掘对比分析倪诚教授与王琦院士临床治疗代谢综合征的思路及处方用药规律,探讨并验证名老中医学术思想及经验的的可传承性与可重复性问题,从而为提高代谢综合征的临床诊疗水平提供新的思路与方法。方法:1王琦院士与倪诚教授辨体辨病治疗代谢综合征的理论传承研究通过线上和线下查阅相关的文献资料及聆听系列课程和讲座,定时门诊跟师学习并翻阅相关门诊资料等途径,归纳王琦院士与倪诚教授诊疗代谢综合征的主要学术思想及经验,并分析倪诚教授对王琦院士治疗代谢综合征的传承特点。2王琦院士与倪诚教授辨体辨病治疗代谢综合征的数据挖掘研究本课题收集自2016年7月至2020年12月期间王琦院士门诊治疗代谢综合征的医案资料,最终共纳入138例医案,共200诊次;收集2014年7月至2020年12月期间倪诚教授门诊治疗代谢综合征的医案资料,最终共纳入176例医案,共331诊次。分别对王琦院士与倪诚教授医案中的疾病、方药等资料进行规范化处理之后录入中医传承辅助平台（V2.5）的“临床采集系统”,建立各自的数据库,进一步运用平台中的频数分析、关联规则与复杂系统熵聚类等数据挖掘方法进行数据的统计分析。通过对比分析王琦院士与倪诚教授治疗代谢综合征的处方用药规律,进一步探讨倪诚教授诊疗代谢综合征的学术传承。结果:1王琦院士与倪诚教授辨体辨病治疗代谢综合征的理论传承研究在发病学上,倪诚教授继承了王琦院士所提出的代谢综合征的发生与体质相关的发病学认识。在病机学上,倪诚教授继承了王琦院士对代谢综合征的病机学认识,认为痰湿体质是代谢性疾病发生的主要“共同土壤”,其可单独出现又常兼夹其他体质类型而致病,痰湿夹瘀,运化失司是代谢综合征的主要病机。在治疗学上,倪诚教授继承了王琦院士所提出的辨体辨病相结合的诊疗模式,即在调理痰湿体质的基础上针对具体体质兼夹及罹患疾病情况加减用药。在调理痰湿体质时,王琦院士以补气健脾、温肾助阳、化痰祛湿、消食祛瘀立法而自拟“益气健运汤”,倪诚教授对其化痰祛湿的组方思路分析时进一步总结出“三焦分消”、“芳香化湿”的用药思路。在治疗肥胖时,王琦教授治疗肥胖的用药多为调理痰湿体质的药物,倪诚教授在继承王琦院士经验的基础上进一步提出“苦味制甘”用药思路并重视中医腹诊学的应用;在治疗脂肪肝时,倪诚教授在王琦教授活血化痰消脂治法的基础上,尤其对于中重度脂肪肝者加用破血逐瘀法;治疗高血糖时,倪诚教授在王琦院士气阴双补、酸苦泻热、化痰散结治法的基础上,加用芳香化浊、活血化瘀法;治疗高血压时,倪诚教授继承了王琦院士清肝镇逆、活血利水的治法,并重视活血利水法的应用;治疗高尿酸血症时,倪诚教授在王琦院士泄浊排毒法的基础上加用温肾助阳法。2王琦院士与倪诚教授辨体辨病治疗代谢综合征的数据挖掘研究通过对王琦院士与倪诚教授门诊共314例患者的体质类型分析发现有痰湿体质91例,痰湿兼血瘀体质70例,痰湿兼湿热体质56例,痰湿、湿热兼血瘀体质23例,痰湿、气虚兼血瘀体质20例等;对患者所罹患疾病进行统计发现有中心性肥胖308例、血脂异常274例、脂肪肝232例、高血糖例146例、高血压119例、高尿酸血症61例等。通过对王琦院士与倪诚教授辨体用药方面的研究发现,王琦院士调理痰湿体质常用的药物为陈皮、肉桂、炒苍术、荷叶、姜黄、泽泻、生山楂、生黄芪、昆布、茯苓、海藻、生蒲黄、炒莱菔子;倪诚教授调理痰湿体质常用药物有陈皮、肉桂、炒苍术、荷叶、姜黄、泽泻、生山楂、生黄芪、昆布、茯苓、海藻、生蒲黄、炒莱菔子与石菖蒲、桂枝。王琦院士调理兼夹湿热体质者的用药为茵陈、黄连,而以茵陈为主,倪诚教授调理兼夹湿热体质者使用黄连、黄芩、滑石、茵陈,而以黄连为主。王琦院士调理兼夹血瘀体质者的用药为生蒲黄、姜黄、桃仁、红花,而以生蒲黄、姜黄为主,倪诚教授常使用生蒲黄、姜黄、桃仁、红花对兼夹血瘀体质者进行调理。王琦院士与倪诚教授均常增加生黄芪用量、加用炒白术对兼夹气虚体质者进行调理。通过对王琦院士与倪诚教授治疗中心性肥胖的处方用药研究发现,王琦院士诊疗中心性肥胖常使用的药物为陈皮、肉桂、炒苍术、荷叶、生山楂、生黄芪、茯苓、生蒲黄、炒莱菔子、姜黄、泽泻、昆布、海藻等与神曲、红曲;倪诚教授则常使用陈皮、肉桂、炒苍术、荷叶、生山楂、生黄芪、茯苓、生蒲黄、炒莱菔子、姜黄、泽泻、昆布、海藻等与石菖蒲、桂枝、黄连、厚朴、枳实、僵蚕。对王琦院士治疗中心性肥胖处方进行关联规则分析,设置支持度46,置信度0.8,可见陈皮—肉桂、陈皮—荷叶、陈皮—炒苍术、肉桂—荷叶、陈皮—肉桂—荷叶、肉桂—炒苍术、陈皮—肉桂—炒苍术、荷叶—炒苍术、陈皮—荷叶—炒苍术组合出现频次较多;茯苓->泽泻、肉桂,生山楂->陈皮、荷叶,生山楂->陈皮、肉桂,荷叶->陈皮、肉桂,生黄芪->陈皮、肉桂,荷叶,炒苍术->陈皮等组合关联度较高。通过熵聚类方法,设置相关度为8,惩罚度为2,分析可发现肉桂-生大黄、昆布-陈皮、昆布-冬瓜皮、昆布-生蒲黄、红曲-姜黄、姜黄-鸡内金等药物组合;药物核心组合有昆布生山楂海藻、泽泻冬瓜皮海藻、炒莱菔子红曲砂仁、生蒲黄姜黄生山楂等;新方组合有昆布生山楂海藻泽泻茯苓、泽泻冬瓜皮砂仁海藻等。对倪诚教授治疗中心性肥胖处方进行关联规则分析,设置支持度126,置信度0.8,发现生山楂—炒莱菔子、黄连—生山楂、黄连—炒莱菔子、黄连—生山楂—炒莱菔子等组合出现频次较多,黄连,茯苓,生山楂->炒莱菔子、厚朴->炒莱菔子、黄连,茯苓->炒莱菔子、黄连,炒莱菔子->生山楂等组合关联度较高。通过熵聚类方法,设置相关度为10,惩罚度为5,分析可发现陈皮-枳实、陈皮-海浮石、陈皮-海藻、陈皮-昆布、厚朴-熟大黄等药物组合;药物核心组合有陈皮炒苍术泽泻、海藻生蒲黄姜黄、荷叶厚朴升麻、升麻熟大黄昆布、肉桂炒白术熟大黄枳实石菖蒲等;新方组合有升麻茯苓桂枝炒莱菔子、陈皮肉桂炒白术熟大黄石菖蒲桂枝等。在分别对王琦院士与倪诚教授临床治疗血脂异常与脂肪肝用药分析发现,王琦院士治疗血脂异常与脂肪肝时使用生山楂、荷叶、海藻、昆布、姜黄、生蒲黄、炒决明子、绞股蓝等;倪诚教授治疗血脂异常时使用生山楂、荷叶、海藻、昆布、姜黄、生蒲黄、炒决明子、绞股蓝等,在治疗脂肪肝时用常使用生山楂、生蒲黄、熟大黄、炙土鳖虫等,中重度脂肪肝则使用大黄（?）虫丸或大黄（?）虫胶囊。王琦院士诊疗高血糖使用的药物为黄连、生黄芪、桑椹、乌梅、葛根、生地黄、黄精、僵蚕等与鬼箭羽、鸡内金、杏仁,倪诚教授诊疗高血糖使用的药物有黄连、生黄芪、桑椹、乌梅、葛根、生地黄、黄精、僵蚕等与佩兰、红花。在分别对王琦院士与倪诚教授临床治疗高血压用药分析发现,王琦院士常使用葛根、川牛膝、槐花、竹茹、茯苓、泽泻等,倪诚教授诊疗高血压时使用葛根、川牛膝、槐花、竹茹、茯苓、泽泻等与泽兰、益母草,最常使用的药物为川牛膝。在分别对王琦院士与倪诚教授临床治疗高尿酸血症用药分析发现,王琦院士常使用萆薢、土茯苓等与姜黄;倪诚教授诊疗高尿酸血症常使用的药物为萆薢、土茯苓等与车前子、秦皮。结论:1通过分析总结倪诚教授对王琦院士论治代谢综合征的理论传承特点,说明了名老中医学术思想及经验具有可传承性与可重复性。2通过进一步对王琦院士与倪诚教授治疗代谢综合征的处方用药规律的对比分析研究,发现倪诚教授在继承王琦院士辨体辨病治疗代谢综合征的思路与经验的基础上,在组方用药上又进行了新的探索,有助于进一步提高代谢综合征的临床诊疗疗效。
中华医学会糖尿病学分会[8]（2021）在《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》文中研究说明随着国内外2型糖尿病的研究取得了重大进展,获得了更多关于糖尿病及其慢性并发症预防、诊断、监测及治疗的循证医学新证据。中华医学会糖尿病学分会特组织专家对原有指南进行修订,形成了《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》,旨在及时传递重要进展,指导临床。本指南共19章,内容涵盖中国糖尿病流行病学、糖尿病的诊断与分型、2型糖尿病的三级预防、糖尿病的筛查和评估、糖尿病的教育和管理、2型糖尿病综合控制目标和高血糖的治疗路径、医学营养、运动治疗和体重管理、高血糖的药物治疗、糖尿病相关技术、糖尿病急性和慢性并发症、低血糖、糖尿病的特殊情况、代谢综合征和糖尿病的中医药治疗等。本指南的颁布将有助于指导和帮助临床医师对2型糖尿病患者进行规范化综合管理,改善中国2型糖尿病患者的临床结局。
中华医学会糖尿病学分会[9]（2021）在《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》文中研究指明随着国内外2型糖尿病的研究取得了重大进展,获得了更多关于糖尿病及其慢性并发症预防、诊断、监测及治疗的循证医学新证据。中华医学会糖尿病学分会特组织专家对原有指南进行修订,形成了《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》,旨在及时传递重要进展,指导临床。本指南共19章,内容涵盖中国糖尿病流行病学、糖尿病的诊断与分型、2型糖尿病的三级预防、糖尿病的筛查和评估、糖尿病的教育和管理、2型糖尿病综合控制目标和高血糖的治疗路径、医学营养、运动治疗和体重管理、高血糖的药物治疗、糖尿病相关技术、糖尿病急性和慢性并发症、低血糖、糖尿病的特殊情况、代谢综合征和糖尿病的中医药治疗等。本指南的颁布将有助于指导和帮助临床医师对2型糖尿病患者进行规范化综合管理,改善中国2型糖尿病患者的临床结局。
董丹阳[10]（2021）在《225例代谢相关脂肪性肝病证候要素的初步探析》文中提出目的:初步探析225例代谢相关脂肪性肝病的证候要素。方法:制定代谢相关脂肪性肝病的一般资料、相关西医检验指标及中医证候调查表,并根据调查表内容将225例符合纳入标准的患者的有关信息填入,收集调查表并整理形成数据库,运用频数、频率统计及多元统计中的因子分析对建立的数据库进行分析,得出225例代谢相关脂肪性肝病的证候要素。结果:一般资料及相关检验指标分析:（1）性别与年龄:代谢相关脂肪性肝病性别分布以男性为主,在年龄分布上,男性的年龄主要集中在30-49岁之间,女性的年龄主要集中在40-59岁。（2）职业种类与类型:职业种类为职员的占比达45.8%,且大多数患者从事脑力及轻体力劳动。（3）家族史及既往史:有63.1%的患者有相关疾病家族史,如肥胖、高血压病、2型糖尿病、高尿酸血症、心脑血管疾病,有73.3%的患者有相关疾病既往史,其中有非酒精性脂肪肝病史的患者最多,其次为高血压病、2型糖尿病、高脂血症、高尿酸血症。（4）生活习惯:85.8%的患者缺乏锻炼,且50%以上的患者存在饮食偏嗜,喜食油腻及辛辣刺激之品,在饮食种类方面则嗜食肉类和海鲜类.（5）腰围及BMI:在225例患者中腰围不达标的占72.9%,在性别分布上有统计学意义,男性腰围大于女性腰围,BMI不达标的占95.5%,在性别分布上无统计学意义。（6）理化指标:以TG、CHO、FPG、UA、糖化血红蛋白为观察指标,有77.3%的患者存在这些指标的异常,其中以血脂异常最为常见。以ALT、AST、γ-GT为观察指标,有48.9%的患者出现转氨酶异常,以ALT升高为主。中医证候要素分析:（1）频率较高舌像为:舌淡红,苔薄白,舌红,苔黄腻,苔白腻,苔薄白腻,频率较高的脉象为:脉滑,脉沉滑,脉细,脉滑数,脉沉,脉弦。（2）对症状进行因子分析,得出225例代谢相关脂肪性肝病的病理因素有:气滞、湿、痰、瘀血、火、阴虚、阳虚、气虚,病位要素有肝、脾、肾。（3）出现频次最高的病理因素是:湿,其次为痰、气滞、气虚、瘀血、火、阳虚、阴虚。其中脾、肝是最常见的病位要素。结论:1.225例代谢相关脂肪性肝病的主要病理因素有气滞、湿、痰、瘀血、火、阴虚、阳虚、气虚,病位要素有肝、脾、肾。2.出现频次最高的病理因素是:湿,其次为痰、气滞、气虚、瘀血、火、阳虚、阴虚。其中脾、肝是最常见的病位要素。3.根据因子分析结果初步推测225例代谢相关脂肪性肝病的证型有:痰湿内蕴、肝郁脾虚、湿热蕴结、痰瘀互结。
二、115例脂肪肝患者体重指数血脂血糖血尿酸血压的变化（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、115例脂肪肝患者体重指数血脂血糖血尿酸血压的变化（论文提纲范文）
（1）中国超重/肥胖医学营养治疗指南（2021）（论文提纲范文）
| 1 肥胖的流行与危害 |
| 2 医学减重干预方法 |
| 2.1 限能量膳食 |
| 2.2 高蛋白膳食 |
| 2.3低碳水化合物饮食 |
| 2.4间歇性能量限制 |
| 2.5 低血糖指数饮食 |
| 2.6 多种饮食模式 |
| 2.6.1 终止高血压饮食 |
| 2.6.2 地中海饮食 |
| 2.7 代餐食品减重 |
| 2.8 生物节律与减重 |
| 2.9 微量营养素 |
| 2.1 0 肠道微生态 |
| 2.11医学营养减重与教育营养教育 |
| 2.12医学营养减重与行为辅导 |
| 2.13医学营养减重与药物治疗 |
| 2.14减重与代谢手术相关的营养问题 |
| 2.15医学减重后的体重维持 |
| 2.16精准营养与医学减重 |
| 2.17运动与医学营养减重 |
| 2.18心理治疗与医学营养减重 |
| 2.19医学营养减重与保健成分 |
| 2.19.1鱼油 |
| 2.19.2 MCT |
| 2.19.3左旋肉碱 |
| 2.19.4 RS |
| 2.20医学营养减重与饮料 |
| 2.20.1咖啡与医学营养减重 |
| 2.20.2甜味剂与医学营养减重 |
| 3 特殊人群部分 |
| 3.1 重度肥胖者的医学营养减重 |
| 3.2 围孕期管理与医学营养减重 |
| 3.3 儿童和青少年肥胖者与医学营养减重 |
| 3.4 老年肥胖者与医学营养减重 |
| 3.5 PCOS与医学营养减重 |
| 3.6 糖尿病与医学营养减重 |
| 3.7 代谢相关脂肪性肝病与医学营养减重 |
| 3.8 痛风与医学营养减重 |
（3）体检人群脂肪肝患病情况及其与结直肠腺瘤的相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 文献回顾 |
| 第一部分 体检人群脂肪肝患病率及危险因素分析 |
| 第一章 引言 |
| 第二章 对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 资料收集 |
| 2.2.2 疾病判定标准 |
| 2.2.3 研究内容 |
| 2.2.4 质量控制 |
| 2.3 统计学方法 |
| 第三章 研究结果 |
| 3.1 脂肪肝患病情况 |
| 3.2 脂肪肝与非脂肪肝组各项指标比较 |
| 3.3 超重、肥胖检出情况及不同体重指数脂肪肝患病情况 |
| 3.4 脂肪肝与非脂肪肝组高血压、糖尿病、血脂异常比较 |
| 3.5 脂肪肝与非脂肪肝组高尿酸血症、胆囊疾病比较 |
| 3.6 脂肪肝的多因素Logistic回归分析 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 不同年龄、性别脂肪肝患病率差异 |
| 4.2 脂肪肝与肥胖的关系 |
| 4.3 脂肪肝与代谢综合征组分的关系 |
| 4.4 脂肪肝与高尿酸血症、胆囊疾病的关系 |
| 第五章 结论 |
| 第二部分 脂肪肝指数与结直肠腺瘤的相关性研究 |
| 第一章 引言 |
| 第二章 对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 病例来源 |
| 2.1.2 纳入标准 |
| 2.1.3 排除标准 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 资料收集 |
| 2.2.2 脂肪肝指数(FLI)的计算 |
| 2.2.3 疾病判定标准 |
| 2.2.4 研究内容 |
| 2.2.5 质量控制 |
| 2.3 统计学方法 |
| 第三章 研究结果 |
| 3.1 研究人群的基本信息 |
| 3.2 结直肠腺瘤组与对照组生化指标对比 |
| 3.3 结直肠腺瘤组与对照组人体学指标对比 |
| 3.4 不同性别结直肠腺瘤患病率对比 |
| 3.5 MAFLD 组与非MAFLD 组结直肠腺瘤患病率对比 |
| 3.6 结直肠腺瘤与MAFLD及 FLI的相关性分析 |
| 3.7 FLI筛查结直肠腺瘤的应用价值 |
| 3.8 FLI筛查结直肠腺瘤的最佳切点 |
| 3.9 结直肠腺瘤的多因素Logistic回归分析 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 结直肠腺瘤的相关危险因素 |
| 4.2 结直肠腺瘤与MAFLD的相关性 |
| 4.3 结直肠腺瘤与FLI的相关性 |
| 4.4 FLI筛查结直肠腺瘤的价值 |
| 4.5 本研究的优点与不足 |
| 第五章 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
（4）14656例临床试验健康受试者代谢性疾病患病率调查及影响因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 中英文缩略词对照表 |
| 第1章 引言 |
| 第2章 综述 |
| 2.1 I期临床试验健康受试者 |
| 2.1.1 I期临床试验健康受试者的筛选 |
| 2.1.2 我国I期临床试验健康受试者的特点 |
| 2.2 居民代谢性疾病的研究现状 |
| 2.2.1 世界范围内研究现状 |
| 2.2.2 国内研究现状 |
| 2.3 主要代谢性疾病的流行现状 |
| 2.3.1 超重/肥胖 |
| 2.3.2 血脂异常 |
| 2.3.3 高尿酸血症 |
| 2.3.4 脂肪肝 |
| 2.3.5 高血压 |
| 2.4 临床试验健康受试者代谢性疾病研究现状及意义 |
| 第3章 材料与方法 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.3 诊断标准 |
| 3.4 质量控制 |
| 3.5 统计分析 |
| 第4章 结果 |
| 4.1 受试者人口学特征 |
| 4.2 受试者健康状况分析 |
| 4.2.1 代谢性疾病患病率和顺位 |
| 4.2.2 主要代谢性疾病在不同性别、年龄组的分布特征 |
| 4.3 主要代谢性疾病患病影响因素分析 |
| 4.3.1 血脂异常影响因素分析 |
| 4.3.2 高尿酸血症影响因素分析 |
| 4.3.3 脂肪肝影响因素分析 |
| 第5章 讨论 |
| 5.1 代谢性疾病患病情况 |
| 5.2 超重/肥胖患病情况 |
| 5.3 血脂异常患病情况 |
| 5.4 高尿酸血症患病情况 |
| 5.5 脂肪肝患病情况 |
| 5.6 高血压患病情况 |
| 第6章 结论 |
| 参考文献 |
| 作者简介及在读期间取得的科研成果 |
| 致谢 |
（5）糖尿病前期心血管高危因素证候特点及基于网络药理学分析治疗机制（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词 |
| 文献综述 糖尿病前期的中西医研究进展 |
| 1糖尿病前期的西医研究进展 |
| 2糖尿病前期的中医研究进展 |
| 前言 |
| 第一章 糖尿病前期患者合并心血管高危因素证候特点 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究内容 |
| 1.3 例选择标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 采集信息 |
| 2.2 规范信息 |
| 2.3 统计方法 |
| 2.4 中医辨证 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 糖尿病前期患者合并心血管高危因素人群基本情况 |
| 3.2 糖尿病前期合并心血高危因素患者症状舌脉分布 |
| 3.3 糖尿病前期患者合并心血管高危因素患者证候的聚类分析 |
| 3.4 糖尿病前期患者合并心血管高危因素证型分布情况 |
| 3.5 糖尿病前期患者合并心血管高危因素证型与心血管高危因素间的关系 |
| 4 讨论 |
| 4.1 糖尿病前期患者合并心血管高危因素证候分布特征 |
| 4.2 糖尿病前期患者合并心血管高危因素证候临床指标特征 |
| 5 结语 |
| 第二章 基于网络药理学探讨“苍葛桂芎汤”治疗糖尿病前期心血管高危因素的作用机制 |
| 第一节 概述 |
| 第二节 苍葛桂芎汤化学成分检索和筛选 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 小结 |
| 第三节 苍葛桂芎汤药物靶点和糖尿病前期患者合并心血管高危因素靶点的筛选 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 小结 |
| 第四节 苍葛桂芎汤-关键靶点—糖尿病前期患者合并心血管高危因素网络的构建 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 小结 |
| 第五节 关键靶点生物功能注释分析 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 小结 |
| 第六节 讨论 |
| 1 苍葛桂芎汤药物有效靶点与糖尿病前期患者合并心血管高危因素靶点筛选 |
| 2 苍葛桂芎汤-关键靶点糖尿病前期患者合并心血管高危因素 |
| 3 KEGG通路富集分析和GO分析 |
| 第七节 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（6）高尿酸血症合并高脂血症中医证型分析及与理化指标的相关性研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究方法 |
| 3 结果 |
| 讨论 |
| 1 资料信息结果分析 |
| 1.1 中医证型分布分析 |
| 1.2 一般资料分析 |
| 1.3 理化指标分析 |
| 2 判别函数分析 |
| 3 本文的不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 高尿酸血症合并高脂血症中医证候的研究概况 |
| 1 证候诊断标准研究 |
| 2 证候分布研究 |
| 3 理化指标与证型关系研究 |
| 4.总结 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（7）倪诚教授辨体辨病治疗代谢综合征的理论传承与数据挖掘研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 文献综述 |
| 综述一 代谢综合征的中西医研究进展 |
| 参考文献 |
| 综述二 数据挖掘技术在名老中医经验传承中的应用 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第一章 王琦院士与倪诚教授辨体辨病治疗代谢综合征的理论传承研究 |
| 第一节 研究方法 |
| 第二节 研究结果与分析 |
| 1 发病学认识 |
| 2 病机学认识 |
| 3 治疗学认识 |
| 第二章 王琦院士与倪诚教授辨体辨病治疗代谢综合征的数据挖掘研究 |
| 第一节 研究资料 |
| 第二节 研究方法 |
| 第三节 研究结果 |
| 1 一般信息、体质类型、疾病类型 |
| 2 辨体用药 |
| 3 辨病用药 |
| 第四节 小结与讨论 |
| 1 一般信息、体质类型、疾病类型分析 |
| 2 辨体用药分析 |
| 3 辨病用药分析 |
| 第五节 医案举隅 |
| 1 王琦院士门诊医案举隅 |
| 2 倪诚教授门诊医案举隅 |
| 结语 |
| 创新与不足 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
（10）225例代谢相关脂肪性肝病证候要素的初步探析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 代谢相关脂肪性肝病的现代医学相关研究进展 |
| 1.1 MAFLD诊断标准提出的背景及意义 |
| 1.2 MAFLD的发病机制 |
| 1.3 MAFLD的常见并发症 |
| 1.4 MAFLD的治疗 |
| 综述二 代谢相关脂肪性肝病的中医研究及多元统计的应用 |
| 2.1 MAFLD的中医认识 |
| 2.2 MAFLD的中医证候相关研究 |
| 2.3 脂肪肝及代谢综合征相关组分的中医治疗 |
| 2.4 多元统计在中医证候研究的运用 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1. 研究对象 |
| 2. 诊断标准 |
| 3. 病例选择标准 |
| 3.1 病例纳入标准 |
| 3.2 病例排除标准 |
| 4. 研究方法 |
| 4.1 MAFLD一般资料及中医证候调查表的制定 |
| 4.2 病例信息采集 |
| 4.3 数据录入及统计分析 |
| 5. 研究结果 |
| 5.1 MAFLD患者一般资料分析 |
| 5.2 MAFLD中医证候要素研究 |
| 第三部分 讨论 |
| 1. 一般资料分布 |
| 1.1 性别年龄分布情况分析 |
| 1.2 职业种类、类型及运动、饮食习惯分布情况分析 |
| 1.3 家族史与既往病史分布情况分析 |
| 1.4 腰围及BMI分布情况分析 |
| 1.5 主要理化指标分布情况分析 |
| 2 中医证候要素分析 |
| 2.1 中医舌脉表现分析 |
| 2.2 中医症状因子分析 |
| 3. 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
四、115例脂肪肝患者体重指数血脂血糖血尿酸血压的变化（论文参考文献）
- [1]中国超重/肥胖医学营养治疗指南（2021）[J]. 中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理分会,中国营养学会临床营养分会,中华医学会糖尿病学分会,中华医学会肠外肠内营养学分会,中国医师协会营养医师专业委员会. 中国医学前沿杂志(电子版), 2021(11)
- [2]中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J]. 中华医学会糖尿病学分会. 国际内分泌代谢杂志, 2021(05)
- [3]体检人群脂肪肝患病情况及其与结直肠腺瘤的相关性研究[D]. 郝婕. 延安大学, 2021(09)
- [4]14656例临床试验健康受试者代谢性疾病患病率调查及影响因素分析[D]. 张萌萌. 吉林大学, 2021(01)
- [5]糖尿病前期心血管高危因素证候特点及基于网络药理学分析治疗机制[D]. 索文栋. 北京中医药大学, 2021(08)
- [6]高尿酸血症合并高脂血症中医证型分析及与理化指标的相关性研究[D]. 孙浩羽. 天津中医药大学, 2021(01)
- [7]倪诚教授辨体辨病治疗代谢综合征的理论传承与数据挖掘研究[D]. 李厚芹. 北京中医药大学, 2021(08)
- [8]中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J]. 中华医学会糖尿病学分会. 中华糖尿病杂志, 2021(04)
- [9]中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J]. 中华医学会糖尿病学分会. 中华内分泌代谢杂志, 2021(04)
- [10]225例代谢相关脂肪性肝病证候要素的初步探析[D]. 董丹阳. 南京中医药大学, 2021(01)