一、电子喉镜诊疗信息数字化临床应用研究(附623例报告)(论文文献综述)
李园白[1](2010)在《中医医案文献特殊性评价方法研究》文中研究指明以往利用信息学方法研究中医药数据时主要是发现共性规律,但中医医案文献的主要贡献却恰恰在其所具有的特殊性方面,因而需要建立一套不同于以往的信息学方法来评价中医数据。医案传千载而不衰,古今文献中关于医案的分析方法和分析角度纷繁多样,然而当研究者需要获取医案中某些特殊的辨证及处方情况时,还存在一定困难。故本研究以哮喘医案为范例,利用现有的信息相似度比较技术,提出了一套较为完整的中医医案特殊性评价方法,为测度医案的辨证和处方的特殊性提供参考依据。本研究主要研究内容包括七个部分:第一部分需求调查:通过发放调查问卷(《医案阅读参考价值调查表》)进行小规模调查。调查对象为三级甲等医院初、中、高级临床医师,共收回86份有效问卷,经统计分析后认为:医案特殊性评价研究受到临床医师的肯定,并认为“辨证”和“处方”这两点较适于作为医案特殊性的评价点。第二部分确定研究对象:在本研究中,研究对象分为被评价对象和参照对象,被评价对象是被评价的主体,而参照对象是凸显被评价对象特殊性的参照物。通过调查425种中医疾病文献发表量,分析不同疾病诊治复杂程度等因素后,最终确定哮喘作为被评价病种;同时比较分析了期刊医案、专着医案等不同载体的医案特点,发现期刊医案最具有特殊性这一特色,故最终确定以发表于期刊的中草药治疗哮喘有效医案为被评价对象,并制定了筛选细则,共筛选文献1347篇,时间限定为20年(1988年至2007年)。参照对象需要具有“普遍性”特征,故选择公认度较高、研究病例数较大、流传较久的哮喘诊疗文献信息作为参照对象。经调研确定参照对象信息来源为:中国方剂数据库(涉及书籍240种)、10例以上哮喘临床研究文献(涉及文献1293篇)、书籍中记载哮喘的相关知识(涉及书籍44种)。第三部分确定评价具体目标:遵循评价目标有意义及有可比性的原则,并根据调查结果,最终确定“中药处方的特殊性”及“辨证特殊性”作为评价具体目标。第四部分遴选评价指标:本研究以筛选有效信息为目标,故中药处方特殊性评价指标确定为:中药名称、中药剂量、中药功效、证候的特殊性评价指标确定为证素及基本证候。第五部分评价指标的预处理:由于评价指标之间的(量纲)度量单位及变化幅度不同,需要进行标准化处理,例如:中药的常用剂量不同。故本研究对中药名称、中药剂量、处方功效、证候名称四个方面的指标信息进行了预处理,即规范化处理:①中药名称规范处理:采用词典排序、正异名顺序标注建立标准表的方法处理中药名称,原文的中药名称被规范修动的比例为20%左右,处理后的规范数据占总数据的95%左右。②中药剂量规范处理:在以往指标标准化基础上,提出了适合本研究的中药剂量规范化公式,对中药剂量进行处理,消除了中药之间不同常用剂量范围所造成的计算误差。③中药功效预处理:根据中药功效、剂量信息,提出了功效信息处理方式,形成处方的功效信息集合。④证候指标预处理:运用从简单到复杂多层次提取有效信息的方法,对证候指标进行预处理,共提取“病位”、“病性”、“病位-病性”等证候单元565个。第六部分评价模型的确定:本研究的评价模型使用相似度模型来计算特殊性。根据两个主要评价目标即“中药处方特殊性评价”和“证候特殊性评价”的不同特性,分别使用了不同的相似度模型进行计算。其中中药处方的特殊性评价模型采用了三层分析法:一层为处方药物组成相似度、二层为处方组成剂量相似度、三层处方功效相似度。其中一层处方药物组成相似度:通过比较Jaccard算法和Dice算法两种集合相似度计算方法,认为对于被比较双方的相似部分与非相似部分应设置相同权重,故最终选择Jaccard相似系数作为计算处方药物组成相似度方法。二层处方组成剂量相似度:通过比较“相关系数比较法”和“夹角余弦比较法”这两种矢量相似度计算方法,认为“夹角余弦比较法”的计算结果取值范围、取值趋向等方面特点比较适合组成剂量相似度比较,故最终选择“夹角余弦比较法”进行处方组成剂量的比较。三层处方功效相似度:处方功效被评价信息与处方组成剂量信息类似,故同样选择“夹角余弦比较法”计算处方功效相似度。而证候相似度的计算模型,与处方信息不同,是文本信息比较,故选择欧式距离相异度计算模型、空间向量模型、本体中概念相似度计算模型三种方法进行比较研究,认为欧式距离相异度方法敏感度较好、操作性较强,故选择欧式距离相异度方法计算进行证候相似度计算。第七部分评价结果计算:本研究按照评价指标采集、指标预处理、评价模型计算一系列步骤,进行哮喘医案被评价对象及参照对象的相似度比较,并制订出结果划分规则,筛选出有特殊性意义的被评价对象。被评价的中药处方信息共2779个,通过计算得出结论:①“全特殊处方信息”为0个,即被评价对象中没有处方组成、剂量、功效三方面信息均为特殊的处方信息。②“部分特殊处方信息”中:“特殊处方药物组成信息”557个、“特殊处方组成剂量信息”16个,“特殊处方功效信息”0个。此类信息是从组成、剂量、功效三个角度分别独立分析,其中特殊处方药物组成及特殊处方组成剂量,均有部分阳性结果,而特殊处方功效信息方面并没有阳性结果。③“一般处方信息”为375个,即有375个处方信息基本没有新意,与普通成熟的处方信息基本雷同。另外除了上述三类处方结果外,还存在一些其他处方信息,本研究认为无意义故未予分类。证候信息共1506个,其中特殊证候为0,部分特殊证候为258个,常见证候为1248个。第八部分辅助软件开发:本研究开发了三个软件以辅助课题的评价工作,主要用于处理本研究中计算量大、手工难以处理、易出错的几个环节,提高计算的效率和准确率。其中“中药规范系统”辅助中药名称、剂量、功效标准表的建立,“正异名修正系统”可以辅助中药名称等规范工作,“方剂相似识别系统”可以进行相关方剂相似度的计算。小结:本研究的创新性贡献在于利用信息学分析方法从特殊性角度分析医案,包括从处方药物组成、处方组成剂量、处方功效、证候四方面进行医案特殊性研究,以期帮助临床医师探求医案中特殊辨证和用药的信息。从研究结果分析,医案在辨证方面特殊性不高,大多数医案的辨证信息都在以往成熟文献中提及过;而在方剂特殊性方面具有阳性结果,其组成和剂量都筛选出一些较特异的处方,这些特异性用药信息可以为临床治疗方案开拓思路,为临床遣方用药提供新视角。本研究在特殊性评价方法学上进行了探索研究,创造性地提出了特定的评价指标处理方法、处方多层次相似计算方式及证候单元相似度的计算思路,最终确定了较为合理的相似度度量方法,并提出了特殊性计算结果的分类规则,在中医药处方和辨证信息相似性研究方面,提供了有意义的方法学上的探索和实践应用范例。
戴霞[2](2010)在《老年高血压病肾气亏虚证诊断规范化研究》文中研究表明目的:建立老年高血压病肾气亏虚证的宏观量化诊断标准,探索中医证候诊断规范化研究的思路与方法。方法:首先进行老年高血压病中医证候分布规律的现代文献对照研究和临床回顾性研究。在文献调研、临床流行病学调查、专家咨询的基础上,建立老年高血压病肾气亏虚证宏观诊断量表,并从信度、效度、反应度等方面对量表进行考评。以该量表为测量工具,在流行病学调查基础上,经过指标赋权,建立老年高血压病肾气亏虚证的宏观量化诊断模型和标准。最后对该标准进行临床诊断性试验。结果:研究揭示了肾气亏虚证是老年高血压病临床常见中医证型之一。编制了老年高血压病肾气亏虚证宏观诊断量表,综合测评表明该量表信度、效度及反应度良好。在此基础上建立了老年高血压病肾气亏虚证量化诊断标准,诊断阂值为220。临床诊断性试验结果显示,该标准具有较高的灵敏度、特异度、准确度及阳性似然比。结论:通过文献研究、临床流行病学调查、量表研制、统计分析及临床验证建立的规范的老年高血压病肾气亏虚证宏观量化诊断标准具有良好的可行性、准确性和实用价值。本研究成果将为老年高血压病肾气亏虚证的进一步深入研究和临床证候疗效的客观评价提供标准化尺度,为其它病证的证候规范化研究提供规范的可供借鉴的研究思路与方法。
孟祥舜[3](2008)在《外感咳嗽喉镜像的中医报告研究及局部辨证》文中研究指明目的:本研究是以中医、西医临床理论指导下,探讨外感咳嗽患者喉镜像的中医报告方式、内容和表述方法,用以研究通过整体辨证获得的各证型外感咳嗽咽喉的局部证候与全身证候的相关性。了解各型外感咳嗽患者出现咽喉部异常时是否有显着性差异,及具体的部位。能否指导临床上外感咳嗽的辨证和治疗,为进一步做中医证型诊断研究奠定基础。借助喉镜作为望诊的延伸是一新生事物。喉镜下咽喉部的检查以中医术语进行描述、报告,有利于咽喉部局部辨证与全身辨证分型的相关性认识的进一步深化和细化。内容:本论文包括文献综述部分、临床资料(包括一般资料和喉镜下检查部分)及统计分析部分、讨论部分。文献综述部分:第一部分包括西医学关于咳嗽的研究概况及引起咳嗽的相关疾病的诊断研究概况,第二部分则是中医学对外感咳嗽的研究概况。临床研究部分:在中、西医临床理论指导下,设计外感咳嗽患者调查表和喉镜检查中医、西医观察表。对符合中医外感咳嗽诊断标准的80例患者进行中医辨证分型,详细记录患者的病史体征,舌脉检查,一般情况,然后由专科进行喉镜检查,观察患者的咽喉部情况包括咽部黏膜、会厌、声带等,并记录于喉镜观察表中,运用SPSS软件进行统计分析,结果显示风燥咳嗽与风寒咳嗽在咽黏膜肿胀方面差异显着,风燥咳嗽与非风燥型外感咳嗽在扁桃体充血方面差异显着。结论:风燥型咳嗽发生咽黏膜肿胀可能性大,风寒型咳嗽可能较少见,咽黏膜肿胀与否可能为风燥咳嗽与风寒咳嗽的区别点之一,咽喉部局部检查可能有助于外感咳嗽的辨证分型。
高春生[4](2001)在《电子喉镜诊疗信息数字化临床应用研究(附623例报告)》文中研究说明目的 :对 6 2 3例电子喉镜诊疗信息进行数字化应用及临床效果总结。方法 :把病人在电子喉镜下的诊疗信息通过计算机及软件转化为数字信息 ,进行实时采集、记录、储存。结果 :通过对 6 2 3例病人电子喉镜的检查、诊断及手术的数字化应用 ,取得良好的临床效果。结论 :把电子喉镜与计算机结合起来 ,不仅可以提高诊疗水平 ,而且具有图像清晰、色彩真实、打印报告、病历查询、统计分析、数据库管理、远程会诊、科研教学等优点
周凯[5](2021)在《口腔癌侵袭深度对肿瘤TNM分期及预后评价的影响》文中提出目的:2017年1月美国癌症联合委员会联合国际抗癌联盟发布实施了第8版TNM分期手册,第8版TNM分期手册内容上较第7版有重大变化,包括增加了侵袭深度、淋巴结结外扩展2个指标标准。本研究旨在分析口腔癌侵袭深度这一指标对肿瘤TNM分期及预后评价的影响,同时比较第8版与第7版TNM分期系统在口腔癌临床治疗决策、预后分层以及提高预后评价准确性中的意义。方法:收集2009年1月~2015年6月青岛大学附属医院口腔颌面外科手术治疗的原发口腔鳞状细胞癌患者,分别应用第7版、第8版TNM分期系统对肿瘤进行分期,比较2种分期的变化情况。采用SPSS 26.0软件,运用Kaplan-Meier法绘制生存曲线和Log-rank检验生存曲线间的差别情况,计算各分期系统的C指数及Akaike信息标准,比较2种分期模型预测精度、拟合数据的优良性。应用ROC曲线计算约登指数(Youden Index),取约登指数最大值作为预测肿瘤淋巴结转移及生存的最佳DOI界值。采用Cox比例回归方法计算危险比(Hazard Ratio)值。P<0.05表示差异有统计学意义。结果:符合纳入标准的570例患者包括388例男性和182例女性,平均年龄63.4岁,中位随访年龄为64岁(24~91岁),中位随访时间为38个月(2~135个月)。舌体鳞状细胞癌患者最多,为174例,约占患者总人数的30.5%,口底、牙龈鳞状细胞癌分列二、三位,分别占比为27.2%、23.3%。第8版分期系统使得190例患者发生T分期改变,有146例患者原有肿瘤TNM整体分期发生了改变。T分期、TNM分期的总体生存和疾病别生存模型分析,Log-rank检验,P<0.05,生存曲线间差异有统计学意义,且第8版预测模型的AIC值均小于第7版,C指数均大于第7版(P<0.05)。侵袭深度标准分层后生存分析图提示DOI分层级别越高,生存率越低,生存曲线间差异进行Log-rank检验,P<0.05。在口底、磨牙后区及舌体的鳞状细胞癌患者中,ROC曲线在预测淋巴结转移、总体生存和疾病别生存分析中,曲线下面积>0.5,P<0.05,有统计学意义,有一定的诊断价值。COX比例风险回归模型对可能影响疾病预后的因素进行单因素分析及多因素分析,其中侵袭深度、淋巴结转移及淋巴结结外扩展均表现出了与患者预后有明显的相关性,特别是与更晚期级别的患者关系更大。结论:本研究,AJCC 7 T及TNM分期系统和AJCC 8 T及TNM分期系统分别构建了生存模型,AJCC 8模型对于预后的评估更加准确,同时AJCC 8的模型预测能力高于AJCC 7的模型,因此,在临床工作时,建议选用新版TNM分期系统。侵袭深度可作为独立预测因子评估肿瘤预后,在评估疾病预后时建议考虑应用这一指标。当口底肿瘤侵袭深度≥3.5mm时,应当重视并考虑制定颈部淋巴结的诊疗计划,舌体鳞癌的侵袭深度达到6.25mm时,则建议考虑颈部淋巴结的处理。临床侵袭深度决定诊疗计划的制定,口底、舌体鳞癌等主要累及软组织的鳞癌临床侵袭深度评估,临床首选颈部增强MR,涉及骨侵犯的肿瘤时,建议选用颈部增强CT或全身PET-CT检查,增强CT或PET-CT是评估肿瘤有无骨侵犯破坏及淋巴结结外扩展的可靠方法。AJCC 8 TNM分期系统比AJCC 7 TNM分期系统是更准确的死亡风险评估模型,部分ⅣB晚期肿瘤患者不应再被列为非常晚期肿瘤进行治疗。
冯勇[6](2014)在《急性复发性胰腺炎病因分析及中药内外治疗的疗效观察》文中认为目的:探讨研究急性复发性胰腺炎(ARP)的病因、临床医学特点及中药内服外用治疗的临床价值,从而提高对ARP的认识及诊治水平。相关资料与方法:回顾性分析绵阳市中心医院中医科,消化内科、普外科及肝胆外科于2011年1月至2014年3月收治80例ARP患者的临床资料包括临床表现、内镜、影像学特征、治疗及预后,并与同期收治的267例初发性AP患者进行比较,分析ARP患者的复发原因。进行分析。将80例ARP患者分为中药内外治疗(试验组)40例和西药治疗(对照组)40例,随访诊疗效果,并对每组治疗及复发情况作对比分析。结果:急性复发性胰腺炎(ARP)占23.1%(80/347),80例患者复发1-5(1.7±0.9)次,距初次发病2~96(22.5±18.8)个月,3年内复发者64例,复发率80.0%。胆源性疾病是复发组与初发组共同常见病因,前者胆源性AP占52.5%(42/80),后者占54.7%(146/267),两个小组构成比无统计学差异(P大于0.05);复发组中酒精性AP为15.6%(14/80),远高于初发组的5.3%(15/267),两组构成比具有统计学差异(P小于0.05);复发组高甘油三酯性AP为16.3%(13/80),远高于初发组2.6%(7/267),两组构成比有统计学差异(P小于0.05);复发组饮食不当AP占5%(4/80),低于初发组10.5%(28/267),但无统计学差(P>0.05);复发组中不能明确病因者占9%(7/80),低于初发组26.6%(71/267),两组构成比具有统计学差异(P<0.05)。复发组SAP发生概率与初发小组相对无体现统计学差异(P高于0.05)。对比及分析复发小组与初发小组的预期结果没有体现出统计学差异(P大于0.05)。中药内外治疗后,分别复发2例(10.0%)、对照组治疗后复发6例(30.0%)较前3年内复发32例(80.0%),有所下降(P小于0.05);中药内服外用组同对照组相比ARP的复发能显着降低(P小于0.05)。结论:ARP常见病因依次为胆源性、酗酒和代谢性,ARP重症胰腺炎发病较高,明确病因后积极治疗原发病因,可有效减少其复发。中药内外治疗能显着地改善中医证候、改善症状、提高临床疗效,缩短住院时间,对ARP的治疗具有重要意义。
二、电子喉镜诊疗信息数字化临床应用研究(附623例报告)(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、电子喉镜诊疗信息数字化临床应用研究(附623例报告)(论文提纲范文)
(1)中医医案文献特殊性评价方法研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
文献综述 |
前言 |
正文 |
1 评价目的和意义 |
1.1 探索医案特殊性评价方法 |
1.2 筛选出辨证治疗独特的哮喘医案 |
2 技术路线 |
3 需求调查 |
3.1 调查目的 |
3.2 被调查对象 |
3.3 调查方式 |
3.4 调查结果 |
3.5 调查结论 |
4 研究对象 |
4.1 病种及文献来源的确定 |
4.1.1 病种确定 |
4.1.2 被评价对象文献类型 |
4.1.3 参照对象文献来源 |
4.2 被评价对象 |
4.2.1 入选及排除条件 |
4.2.2 被评价对象概况 |
4.3 参照对象 |
4.3.1 入选条件 |
4.3.2 参照对象概况 |
4.4 检索来源及方式 |
4.4.1 公开信息检索来源 |
4.4.2 评价对象检索方式 |
5 评价目标 |
6 评价指标 |
6.1 特殊性指标选择 |
6.1.1 中药处方的特殊性指标 |
6.1.2 证候的特殊性指标 |
6.2 指标预处理 |
6.2.1 中药指标预处理 |
6.2.1.1 中药名称的预处理 |
6.2.1.1.1 中药名称标准表的建立 |
6.2.1.1.2 其他不规范现象处理 |
6.2.1.1.3 规范处理概况 |
6.2.1.2 中药剂量的预处理 |
6.2.1.3 处方功效的预处理 |
6.2.2 证候指标预处理 |
7 评价模型 |
7.1 中药处方相似度评价模型 |
7.1.1 处方药物组成相似度 |
7.1.2 处方组成剂量相似度 |
7.1.3 处方功效相似度 |
7.2 证候相似度评价模型 |
7.2.1 三种评价模型比较 |
7.2.1.1 空间向量模型计算 |
7.2.1.2 本体概念相似度计算 |
7.3 证候相似度评价模型 |
7.3.1 三种评价模型比较 |
7.3.1.1 空间向量模型计算 |
7.3.1.2 本体概念相似度计算 |
7.3.1.3 欧式距离计算 |
7.3.2 证候评价模型选择 |
8 评价结果 |
8.1 评价结果处理 |
8.1.1 中药处方相似度 |
8.1.2 证候相似度 |
8.2 评价结果概况 |
8.2.1 中药处方评价结果 |
8.2.2 证候评价结果 |
9 辅助软件 |
9.1 中药规范系统 |
9.2 正异名修正系统 |
9.3 方剂的相似识别系统 |
结论 |
1 从特殊性角度分析医案 |
2 评价方法学上进行探索 |
3 数据规范上进行探索 |
展望 |
1 方剂的查新工作可以开展 |
2 中药、证侯信息的标准化工作待大力开展 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
附录A 医案阅读参考价值调查表 |
附录B 《医案阅读参考价值调查表》统计报告 |
附录C 被评价对象文献名称详表 |
附录D 参照对象书籍详表 |
附录E 中医疾病临床研究数据库来源文献详表 |
附录F 中国方剂数据库方剂来源详表 |
附录G 证候单元详表 |
附录H 处方特殊度结果(部分) |
表H-1 处方组成特殊度前50名 |
表H-2 处方组成剂量特殊度前50名 |
表H-3 处方功效特殊度前50名 |
附录Ⅰ 证候特殊性前50名 |
致谢 |
个人简介 |
(2)老年高血压病肾气亏虚证诊断规范化研究(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
第一章 文献综述 |
第一节 老年高血压病中医证候研究概况 |
1 辨证分型 |
2 证候演变规律 |
3 证候分布规律 |
4 证候微观研究 |
4.1 辨证分型与动态血压的关系 |
4.2 证候与动脉弹性的关系 |
4.3 证候与动脉厚度的关系 |
4.4 证候与脑血流动力学指标的关系 |
4.5 证候与血微循环的关系 |
4.6 证候与性激素的关系 |
5 问题与展望 |
第二节 中医证候诊断标准规范化研究进展 |
1 研究思路与观点 |
1.1 从病证结合入手 |
1.2 首先建立证候宏观诊断标准 |
1.3 创立以证素为核心的辨证新体系 |
1.4 以单证为研究单元 |
1.5 "辨证元"计量诊断 |
1.6 以量表规范中医辨证 |
2 方法学实践 |
2.1 多元统计分析 |
2.2 数据挖掘 |
2.3 基于熵的复杂系统分划方法 |
3 问题与展望 |
第二章 老年高血压病中医证候分布规律研究 |
第一节 老年高血压病中医证候分布规律的文献对照研究 |
1 资料与方法 |
1.1 资料来源 |
1.2 选择标准 |
1.3 方法 |
2 结果 |
2.1 文献检索结果 |
2.2 高血压病常见中医证型分布 |
2.3 老年高血压病常见中医证型分布 |
2.4 老年高血压病与多年龄段高血压病常见中医证型的构成比比较 |
3 讨论 |
第二节 老年高血压病证候分布规律的临床回顾性研究 |
1 资料与方法 |
1.1 病历来源 |
1.2 病历选择标准 |
1.3 方法 |
2 结果 |
2.1 老年高血压病临床证候分布规律 |
2.2 老年高血压病肾气亏虚证分布规律 |
3 讨论 |
第三章 老年高血压病肾气亏虚证量化诊断研究 |
第一节 老年高血压病肾气亏虚证诊断量表的研制 |
1 设立研究工作组 |
2 拟定量表框架 |
2.1 量表名称 |
2.2 量表形式 |
2.3 量表测量对象 |
2.4 量表研制目的及用途 |
2.5 量表维度 |
2.6 量表条目量化原则 |
3 拟定研究技术路线 |
4 建立备选条目池 |
4.1 古今文献整理 |
4.2 临床回顾性调查 |
4.3 条目规范化整理 |
5 条目初筛和量表初建 |
5.1 核心小组初筛 |
5.2 专家问卷调查 |
5.3 小范围预调查 |
6 量表测试和条目细筛 |
6.1 量表测试 |
6.2 条目筛选 |
7 第二版量表的构建 |
8 讨论 |
8.1 用量表规范中医辨证的可行性分析 |
8.2 中医证候诊断量表研制的难点分析 |
第二节 老年高血压病肾气亏虚证诊断量表的信、效度测评 |
1 可行性测评 |
1.1 接受率 |
1.2 完成率 |
1.3 完成时间 |
2 信度测评 |
2.1 重测信度 |
2.2 分半信度 |
2.3 同质性信度 |
2.4 内部相关系数 |
2.5 评分者信度 |
3 效度测评 |
3.1 表面效度与内容效度 |
3.2 区分效度 |
3.3 结构效度 |
4 讨论 |
4.1 可行性评价 |
4.2 信度评价 |
4.3 效度评价 |
第三节 老年高血压病肾气亏虚证诊断量表的反应度测评 |
1 临床资料 |
1.1 诊断标准 |
1.2 纳入标准 |
1.3 排除标准 |
1.4 一般资料 |
2 研究方法 |
3 研究结果 |
3.1 统计检验 |
3.2 效应尺度 |
4 讨论 |
第四节 老年高血压病肾气亏虚证量化诊断标准的建立 |
1 临床横断面调查 |
1.1 样本量的估算 |
1.2 样本来源 |
1.3 样本选择标准 |
1.4 病证诊断标准 |
1.5 调查结果 |
2 建立数据库 |
3 确定指标权重系数 |
3.1 主观权重系数的计算 |
3.2 客观权重系数的计算 |
3.3 综合权重系数的计算 |
4 建立证候诊断模型 |
5 确定证候诊断阈值 |
6 建立老年高血压病肾气亏虚证诊断标准 |
7 确定程度分级诊断标准 |
8 讨论 |
8.1 指标赋权方法探讨 |
8.2 证候诊断阈值建立方法探讨 |
第五节 老年高血压病肾气亏虚证诊断性试验 |
1 量化诊断标准的回顾性检验 |
2 量化诊断标准的前瞻性检验 |
3 讨论 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
查新报告 |
论文着作 |
详细摘要 |
(3)外感咳嗽喉镜像的中医报告研究及局部辨证(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 文献综述 |
综述一 咳嗽及相关各种疾病的西医学研究概况 |
1. 咳嗽概述 |
2. 咳嗽的病因诊断进展 |
3. 引起咳嗽的常见疾病 |
4. 喉镜检查的研究进展 |
综述二 中医药辨病辨证治疗外感咳嗽的研究概况 |
1. 外感咳嗽概述 |
2. 外感咳嗽的辨证施治 |
3. 中西医结合研究进展 |
第二部分 临床病例观察 |
外感咳嗽喉镜像的中医报告研究及局部辨证 |
一、喉镜像中医报告设计 |
二、病例收集 |
三、病例观察 |
小结 |
讨论 |
参考文献 |
致谢 |
外感咳嗽患者病情调查表 |
喉镜检查的西医报告 |
英文缩略语与中文对照表 |
个人简历 |
(5)口腔癌侵袭深度对肿瘤TNM分期及预后评价的影响(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
引言 |
材料与方法 |
1.1 研究对象 |
1.1.1 研究对象选择 |
1.1.2 纳入标准 |
1.1.3 排除标准 |
1.2 治疗方法 |
1.2.1 手术治疗 |
1.2.2 术后辅助治疗 |
1.3 研究方法 |
1.3.1 临床侵袭深度评价标准 |
1.3.2 病理侵袭深度评价标准 |
1.3.3 临床淋巴结结外扩展评价标准 |
1.3.4 病理淋巴结结外扩展评价标准 |
1.4 统计分析 |
1.4.1 截尾数据 |
1.4.2 统计分析软件及方法 |
1.5 预后评价指标 |
1.5.1 总体生存率 |
1.5.2 疾病别生存率 |
结果 |
2.1 患者基本信息 |
2.2 患者手术信息 |
2.3 肿瘤分期变化 |
2.3.1 T分期变化 |
2.3.2 TNM分期变化 |
2.4 生存分析 |
2.4.1 总体生存状况 |
2.4.2 疾病别生存状况 |
2.5 约登指数 |
2.6 COX比例风险回归模型 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 侵袭深度在口腔癌研究中的应用进展综述 |
综述参考文献 |
20例临床病例汇报 |
攻读学位期间的研究成果 |
缩略词表 |
致谢 |
(6)急性复发性胰腺炎病因分析及中药内外治疗的疗效观察(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 急性复发性胰腺炎的病因分析 |
1 资料及方法 |
2.AP分型、病因分组及评价指标 |
3.统计学方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
第二部分中药内外治疗对急性复发性胰腺炎的疗效观察 |
1 资料及方法 |
2 选择的治疗方法 |
3 观察指标 |
4 疗效评价 |
5 统计方法 |
结果 |
讨论 |
参考文献 |
英汉缩略词对照表 |
致谢 |
综述 |
参考文献 |
四、电子喉镜诊疗信息数字化临床应用研究(附623例报告)(论文参考文献)
- [1]中医医案文献特殊性评价方法研究[D]. 李园白. 中国中医科学院, 2010(08)
- [2]老年高血压病肾气亏虚证诊断规范化研究[D]. 戴霞. 山东中医药大学, 2010(07)
- [3]外感咳嗽喉镜像的中医报告研究及局部辨证[D]. 孟祥舜. 北京中医药大学, 2008(01)
- [4]电子喉镜诊疗信息数字化临床应用研究(附623例报告)[J]. 高春生. 中国内镜杂志, 2001(06)
- [5]口腔癌侵袭深度对肿瘤TNM分期及预后评价的影响[D]. 周凯. 青岛大学, 2021
- [6]急性复发性胰腺炎病因分析及中药内外治疗的疗效观察[D]. 冯勇. 泸州医学院, 2014(05)