毕业论文上呼吸道感染病人的护理计划

问：呼吸道感染，护理诊断和护理措施是什么？加解析

1. 答：1 护理评估
   (1)病因评估 主要评估病人健康史和发病史，是否有受凉感冒史。对流行性感冒者，应详细询问病人及家属的流行病史，以有效控制疾病进展。
   (2)病情评估 主要评估病人的症状和体征，并密切注意进展程度。如是否有咽部不适感、发热、咳嗽、咳痰、疼痛、水电解质失衡等。尤其注意对发热病人的体温、持续时间、伴随症状以及用药情况需进行详细评估。
   (3)健康行为与心理状态评估 重点了解病人对流行性感冒预防知识与健康行为掌握的程度，以及患病后病人的主要心理问题，如焦虑、紧张等。
   2 护理诊断
   根据病人问题可提出如下护理诊断。①舒适状态改变：与咽痛、发热有关；②清理呼吸道低效：与老年体弱或痰量增多且黏稠有关；③焦虑：与影响正常生活质量有关；④有水电解质平衡障碍的危险：与病人发热或失汗过多有关。
   3 护理措施
   (1)注意呼吸道隔离，保持室内空气流通。定时开窗通风，每天3次，尽量减少外出。
   (2)做好对症护理，督促病人多饮水，维持水电解质平衡。注意保暖，高热时给予物理降温，咽痛、声音嘶哑、痰多黏稠时给予雾化吸入，有痰及时咳出，防止痰液淤积。
   (3)防止并发症。如减退、外耳道流脓或头痛加重、脓涕、鼻窦有压痛等，应警惕中耳炎和鼻窦炎。发现有关症状应给予高度重视，以防延衰转为慢性疾病。
   (4)感冒症状消退后，进行功能锻炼。吸烟者应忌烟，随季节变换承时调整衣着，适时注射流感疫苗，注意营养摄入，增强机体抗病能力。

问：上呼吸道感染,高热惊厥病人该如何护理

1. 答：（1）控制惊厥:立即按压或针刺人中、合谷等穴位，强刺激。根据医嘱给予镇静药物。如鲁米那钠、安定肌注或水合氯醛灌肠。（2）保持呼吸道通畅。立即解开衣扣，去枕平卧，头偏向一侧，用缠有纱布的压舌板放于上下齿之间，以防唇舌咬伤，必要时用舌钳将舌拉出，以免后坠，引起窒息;有分泌物及时清除。（3）吸氧。惊厥发作时及时吸氧。（4）降温。体温升高明显者，头部给予湿冷敷，有条件者加冰袋或冰枕置于头部，同时用冰水或30%～50%酒精擦浴颈、腋下、肘窝、腹股沟等大血管走向处，避免擦前胸后背。亦可用药物降温。（5）迅速建立静脉通道。病因治疗，如控制上呼吸道感染。（6）减少刺激，避免再次抽搐。各种治疗操作尽量集中进行，房间环境要安静，减少噪音。（7）做好口腔护理。高热时口腔粘膜干燥，易受损发生口腔炎症，所以要做好口腔保健，常用生理盐水轻拭口腔。（8）注意安全，必要时加床挡，防止患儿坠床。（9）饮食。给予流质饮食，鼓励病人多饮水，避免因降温过快、出汗过多引起虚脱。
2. 答：1、做好降温，尽量不让患儿高热，如物理降温，药物降温；2、惊厥时注意防止舌咬伤；应用抗惊厥药物；3、加强营养，勤测体温。

问：上呼吸道感染时的高热护理

1. 答：1.补充液体，鼓励患者多饮开水，或静脉输液，每日液体摄入量至少3000毫升，必要时记出入量。
   2.体温在39℃以上者，应予物理降温，如头部冷敷、冰袋、温水擦浴，水温32-34℃，或乙醇擦浴。亦可针刺降温，如合谷、曲池。大椎等穴位每日1-2次，或按医嘱给予药物降温，服药后30分钟应测体温观察热型。
   3.观察发热规律、特点及其伴随症状，在患者大量出汗或退热时，应注意有无虚脱现象。
   4.高热抽搐时，应及时针刺人中、涌泉，按医嘱给予镇静药物。防止咬伤舌部。注意呼吸。
   5.注意口腔护理，每日早晚应进行口腔护理，饮食前后均应漱口，如见口唇干燥，应涂以液状石蜡或稀甘油。
   6.保持患者身体清洁，定时擦浴，更换衣服及被单。
   7.保持室内空气新鲜，但不可使患者受凉，防止感冒。
   8.未确诊前如怀疑为急性传染病，可进行床边隔离。
   9.注意大小便性质及量，并留送检验。