一、贵阳市四所综合医院院内感染调查分析（论文文献综述）
马昕璐[1]（2020）在《基于SPO模式构建山东省三级医院护理专科门诊质量评价体系的研究》文中提出研究目的1.调查山东省三级医院已开设的护理专科门诊的建设现状,旨在为纳入护理专科门诊质量评价指标体系提供依据。2.构建适合山东省三级医院的护理专科门诊质量评价体系,为有效、科学地评价护理专科门诊服务质量提供参考。基于三维质量评价模式,通过现况调研、文献研究法,经过两轮德尔菲专家函询,通过计算专家权威程度、积极程度、意见协调程度等指标数据,运用重要性赋值均数确定质量评价体系内指标权重,对评价指标进行信度检验,构建有效反映护理专科门诊特点的质量评价体系。3.为三级医院今后开设护理专科门诊提供客观的指标参考和理论依据,促进护理专科门诊的持续质量改进。研究方法1.2018年06月,通过横断面调查的方法,选取山东省三级医院作为研究对象,共有200家医院参与本次现况调查,剔除52家医院未开设护理专科门诊的医院,故本研究共纳入148家医院作为研究对象。2.结合文献研究法、和山东省十七地市护理专科门诊设置现况调查结果,形成山东省三级医院护理专科门诊质量评价体系专家函询问卷,通过Delphi法,向山东省已经开设护理专科门诊的三级医院的护理管理专家和门诊管理专家等发放两轮函询问卷。采用SPSS25.0进行数据分析,纳入专家权威系数、专家积极系数和专家意见协调系数指标,通过分析与计算权重,最终确定了山东省三级医院护理专科门诊质量评价指标体系。结果1.对山东省三级医院护理专科门诊开设现况调查显示,护理专科门诊开设数量最多的地市为威海市（29家,19.59%）和济南市（19家,12.84%）,三级甲等医院开设数量最多（108家,占比72.97%）,综合医院最多（82家,占比55.41%）,并且绝大多数医院为教学医院（140家,占比94.59%）,开设专科主要为静脉管路治疗/维护/咨询专科（101家,68.24%）、伤口造口护理（66家,44.59%）和糖尿病健康管理/咨询（64家,43.24%）。2.在结构质量指标中,护理专科门诊的类别、门诊岗位工作性质、护士出诊方式有待进一步明确。护理专科门诊的类别中,护士独立型门诊为94家（63.51%）数量最多,岗位工作性质方面,兼职（34.46%）和专职（29.73%）占比接近。过程质量指标方面,护士出诊方式和就诊挂号方式有待明确。绝大多数医院（142家,95.95%）选择的出诊方式为院内坐诊,护士独立出诊（83家,56.08%）的出诊形式占比较高,36.59%的医院采取是不挂号的方式,每周护理服务天数在4-7天的较多（97家,占比65.54%）。3.在结构质量指标中,人力资源配配备方面,护士总数和出诊人员资质认证标准有待进一步明确。人员配备方面,专科护士总人数均值为5.88人,学历配备方面,本科均值为4.91人,大专及以下学历为1.91人,硕士研究生及以上为0.18人;职称方面,主管护师均值最高为3.91人,副主任护师及以上1.59人,护师及以下职称均值最低为1.26人。人员选拔方面,选拔来源主要为本院内选拔（88.51%）,参考的主要选拔指标为相应专科工作经验（91.22%）、具备相应专业资格证书（88.51%）、学历（53.38%）和职称（48.65%）;50.68%的医院要求职称为主管护师及以上;有51.35%的医院要求学历为大专及以上学历;相应专科工作年限为1-5年（17.69%）和5-10年（24.49%）,专科护士资格证书认证机构方面,52.03%的医院要求护士专科资格证书应由学术团体相关专科认证（52.03%）;科研水平方面,（46.62%）的医院无要求和（41.89%）的医院要求发表过科研论文。4.在过程质量指标中,建立收费标准和设立哪些收费项目有待明确。护理专科门诊在收费项目上主要为换药费（103家医院,69.59%）,诊疗费（80家,54.05%）,医院未来主要预期增加的收费项目为咨询费、诊疗费和挂号费。实际运营过程中,无明确收费标准（81.76%）、无法自立收费项目（85.14%）和开诊成本高（48.65%）使运营遇到了阻力。5.专家函询结果本研究中第一轮函询回收率是100%,提出意见专家比率为61.11%,专家权威系数为0.87、熟悉程度为0.81;第二轮函询问卷回收率是88.89%,提出意见专家比率为是37.5%,专家权威系数0.82,熟悉程度为0.81,两轮函询后,一级条目、二级条目、三级条目的协调系数分别为0.253、0.264、0.212（P<0.01）,专家意见趋于一致。最终形成结构质量指标、过程质量指标和结果质量指标3个一级条目,12个二级条目和51个三级条目的山东省三级医院护理专科门诊质量评价体系。结论1.山东省三级医院护理专科门诊存在地市、医院级别、医院类别、是否教学医院和护理专科分布不均的情况;已开设的护理专科门诊在诊室配置方面,包括护理专科门诊类别、岗位工作性质、出诊方式、出诊形式、挂号方式、出诊时间是否固定和每周护理服务天数存在差异,未形成一定的管理规范;在人员数量配备、人才层次分配和人员选拔时护士应具备资质要求方面应进一步明确;应进一步考虑护理成本问题中的收费项目、收费标准和收款机制。2.93.24%的医院希望相关政府部门能够制定配套政策进行支持;完善收款机制（97.30%）有利于有效避免护理专科门诊陷入运营困难的境地;未来应形成合理的绩效分配（83.11）方式,结合规范考核认证（75.00%）和完善在岗教育（68.24%）,明确岗位职责（78.38%）等方法提升护士工作的积极性;3.当前山东省三级医院护理专科门诊开设的现况说明,护理专科门诊的专业化服务需要有相应的门诊建设质量评价体系进行规范,科学评价和规范护理专科门诊的建设和运营,对进一步加强护理专业化建设提供支持。4.构建的山东省三级医院护理专科门诊质量评价体系专家权威性高、协调程度较好,专家意见趋近一直,可以为山东省三级医院开设护理专科门诊提供指标参考。
柳韫[2]（2020）在《贵阳X民营妇幼医院竞争战略研究》文中研究说明随着社会的发展和经济水平的不断提升,患者就医不止停留在治疗上,对医院的医疗质量、医疗安全以及医疗服务都有很高的要求。尤其是妇女儿童的健康,是全民健康的基石,是衡量社会文明进步的标尺,是人类可持续发展的基础和前提。为能够不断满足患者日益增长的就医需求,构筑一个全新医疗模式的妇女儿童专科医院,从设施到技术,从服务到人员素质,都能够赶得上、追得上患者所想所需,真正做到“理念在前,实施在前”,十分必要且具有时代的意义。基于此,本文以我市新办妇幼专科医院——贵阳X民营妇幼医院为研究对象,对该院现有模式进行分析,综合运用现代战略管理理论,遵循企业战略分析与选择、战略制定、战略实施与控制的基本研究思路,为该院在民营医疗机构崛起的浪潮中立于不败之地的竞争战略进行设计。本文研究的主要内容包括:（1）阐述现代战略管理理论,为贵阳X民营妇幼医院竞争战略理论的研究提供了坚实的理论支持。（2）系统地对贵阳X民营妇幼医院内部环境和外部环境进行战略分析,明确该院所面临的优势、劣势、机会与威胁。（3）根据战略分析结果,确定贵阳X民营妇幼医院目标,制定该院竞争战略的实施方案,确保战略能得到有效实施。本文研究的结论是:民营医院发展迅速,服务能力逐年增强,已成为我国医疗服务体系的重要组成部分。但随医疗市场不断开放而来的是,医院之间的竞争愈加激烈。要想抢占先机,医院需要在技术、管理、服务上,全方位提升自身实力。鉴于此,本文对现有的贵阳X民营妇幼医院办院模式进行创新改革,提出差异化战略道路策略,为该院发展提供对策和建议。本文的主要创新之处在于:打破了民营医院“重利润轻人本”的传统思想,倡导硬实力和软实力齐抓共管。从贵阳X民营妇幼医院下一步服务、质量和品牌经营中探讨创新实现促进医院良性发展的有效途径。
何紫棠[3]（2020）在《我国三级公立医院住院患者对护工服务满意度及其影响因素研究》文中研究指明目的 基于“2019年全国进一步改善医疗服务第三方评估”住院患者调查结果,对医院护工服务的患者满意度及其影响因素进行分析,为优化我国医院护工服务、更好地满足患者需求提供参考。方法 在全国31个省144家三级公立医院中（93家地方医院、44家国家卫生健康委直管医院和7家国家中医药管理局直管医院）,采用统一设计的Likert5级问卷,针对当日及次日出院的住院患者调查其对护工服务的满意度。采用描述性统计分析,将选择5级选项中“非常满意”和“满意”定义为“满意”,以其频数占比测量满意度;将选择“一般”、“不满意”和“非常不满意”定义为“不满意”。对不同人口社会学特征、来自不同地区、不同类型和隶属关系医疗机构和接受不同类型护工服务的住院患者对护工服务的满意度进行单因素分析。采用二分类Logistic回归模型,对住院患者护工服务满意度进行多因素分析。设定显着性水平为0.05。本研究还运用分层随机抽样的方法,在东、中、西部地区样本医院中各随机选取2-3家医院,利用“滚雪球”抽样的方法抽取50名接受国护工服务的住院患者,采用“一对一“半结构化访谈提纲,针对患者对护工服务满意度的影响因素进行深入访谈,采用“扎根理论”分析方法对访谈结果进行分析。结果 共计23033名住院患者参与了住院患者调查,其中有6211名（26.97%）住院患者接受了不同类型的护工服务。6211名住院患者对所接受的护工服务的总体满意度为96.09%。不同年龄、受教育程度、职业、家庭年收入、住院科室、手术状况、住院时长、入院类型、出院去向的住院患者间,以及来自不同地区、不同类型和隶属关系的医疗机构和接受不同类型护工服务的住院患者间对护工服务满意度的分布差异具有统计学意义（P<0.05）。在控制其他变量的条件下,住院患者对医院推荐的护工公司提供的付费护工服务和对自己寻找的护工公司提供的付费护工服务满意的可能性远低于医院提供的免费护工（OR=0.19/0.57,P≤0.01）;中部和西部地区的住院患者对所接受的护工服务满意的可能性低于东部地区（OR=0.70/0.32,P<0.05）;家庭年收入在2～4万元间的住院患者对所接受的护工服务满意的可能性是小于2万元的1.87倍（OR=1.87,P=0.03）;住院期间没有进行手术的患者对所接受的护工服务满意的可能性远低于手术患者（OR=0.59,P<0.01）;住院时长为6～10天、11～15天和16～20天的患者对所接受的护工服务满意的可能性远低于住院时长为1～5天的患者（OR=0.50/0.55/0.62,P<0.05）。影响住院患者对护工服务满意度的重要因素有与护工个体特点有关的护工素质、态度和个人价值,与医院和护工管理公司相关的护工管理模式和与社会环境相关的护工市场体系、护工社会地位等。结论 中国医院护理从由医院向患者提供所有医疗和生活照顾的全程护理,即“零”陪护,到早期“散兵游勇”式的个体护工服务,发展到社会护工公司管理,目前正在经历由缺乏组织管理的个体护工和社会化护工公司管理向医院和社会化护工公司双重管理的更为规范的管理模式发展,今后的发展方向应回归到医院护理员协助专业护士提供全程护理的模式。满足老年住院患者的特殊护理需求,降低患者护工服务经济负担,是提高住院患者护工服务满意度的重要因素。同时,护工个体、医院和护工管理公司以及社会环境互相作用,共同影响着住院患者对医院护工服务的满意度。中国应借鉴发达国家经验,对护工提出明确的法律界定,完善护理的教育培训体系和医院护理服务体系。这是提高护工队伍的专业素质,提升医院优质护理水平的重要保障之一。
张满[4]（2020）在《医院感染风险预测模型及直接经济损失评价研究》文中研究表明研究背景与目的:医院感染是影响患者安全最为突出的公共卫生问题之一,重症监护病房（Intensive Care Unit,ICU）患者的医院感染发病率、致死率和经济损失均明显高于其他科室,因此对ICU患者医院感染的预防与控制具有十分重要的现实意义。在医院感染的防控中基于多个风险预测模型确定的关键风险因素采取干预措施至少可以预防50%的医院感染。但目前关于ICU患者医院感染风险预测模型多为单一模型,多个风险预测模型联合比较应用的研究较少,且尚未发现有基于多个风险预测模型确定的关键风险因素及开发人机交互式医院感染风险计算器的相关研究。医院感染不仅增加病人的痛苦,还能通过延长住院时间,给患者、家庭、医院和国家造成巨大的经济损失。找出医院感染直接经济损失的关键因素对于控制其过快增长具有重要意义,通过递归系统模型能科学合理地分析影响患者医院感染直接经济损失各因素的直接与间接贡献,计算总贡献,并找出费用控制的关键性因素。但目前尚未发现有应用递归系统模型探索ICU患者医院感染直接经济损失影响因素的研究。因此本研究以贵州省六所医院综合ICU患者为研究对象,联合比较应用多个风险预测模型相对准确地预测ICU患者发生医院感染的风险因素,并分别基于多个风险预测模型联合比较应用确定的关键风险因素开发出能满足不同医务人员使用习惯的人机交互式医院感染风险计算器,为ICU制定有针对性的医院感染防控措施提供决策依据。同时通过递归系统模型分析匹配后病例组ICU患者医院感染直接经济损失的直接与间接贡献,计算总贡献,找出控制其费用的关键因素。研究内容与方法:（1）基于医院感染实时监控系统（杏林）,收集2017年1月1日～2017年12月31日贵州省全部六家使用该系统满1年的医院所有ICU患者的相关病历信息,应用Rstudio软件编程,对ICU患者人口学特征和医院感染患者进行统计描述,并应用单变量广义线性模型进行医院感染风险因素的分析。（2）将以上所有样本按照3:1的比例分为训练集和验证集,在训练集构建包括广义线性模型、决策树模型（ID3、CART、C4.5、C50四种算法）和随机森林模型在内的多个风险预测模型,用来识别ICU患者医院感染的风险因素。然后通过区分度、校准度和临床有效性三个指标再验证集验证模型。并分别根据多个风险预测模型确定的关键风险因素,开发能满足医务人员不同使用习惯的人机交互式医院感染风险计算器。（3）收集贵州省使用该系统中的四家医院2018年1月1日～2018年12月31日所有ICU患者的一般情况和住院费用,运用SPSS25.0软件,按照医院、性别、年龄组、入院科室、入院病情严重程度、医疗保险方式进行1:1匹配,形成病例组与对照组,计算医院感染患者直接经济损失,并采用配对秩和检验比较病例组与对照组ICU患者住院费用及住院天数的差异。通过AMOS25.0软件构建的递归系统模型分析ICU患者医院感染直接经济损失各影响因素的直接、间接贡献与总贡献,找出控制医院感染直接经济损失的关键性因素。研究结果:（1）（1）本研究符合纳入排除标准的共1782例ICU患者,其中医院感染率为23.01%（410/1782）,高于文献报道发达地区ICU患者医院感染率（1.62%～7.23%）。其中男性1191例（66.84%）,抗生素使用天数≤6天的患者最多1376例（77.22%）,住院天数≥37天的患者占比最少236例（13.24%）,40.68%的患者有手术史。其中,发生医院感染410例（23.01%）,患者医院感染发病率最高的组为≥60岁（25.56%）、男性（25.10%）、持续发烧天数≥6天（50.70%）、住院天数≥37天（58.90%）、抗生素使用天数≥13天（49.02%）、床位数≥2000张（32.82%）、需要病原菌培养（30.49%）,其他还包括手术史、感染史、多器官功能衰竭、癌症史和糖尿病史,以上各项目组间比较均有统计学差异（P<0.05）。（2）医院感染患者更常发生在冬季（43.90%）,感染部位构成比从高到低依次为呼吸系统60.00%、泌尿系统11.50%和血液系统9.80%;最常见的病原菌为鲍曼不动杆菌43.15%;最常见的多重耐药菌是耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌23.35%。医院感染发生的基础疾病定义为糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺疾病和癌症。无基础疾病患者的医院感染发生率为17.53%,患有1种、2种和3种及以上基础疾病患者的医院感染发生率依次为26.92%、40.94%和60.53%;侵入性器械使用率从高到低依次为导尿管62.28%（千日感染率为0.96‰）,呼吸机34.88%（千日感染率为10.03‰）,中心静脉导管32.48%（千日感染率为1.58‰）。抗菌药物使用天数≤6天、7～12天和≥13天对应的医院感染发生率依次为6.50%、19.41%和49.02%,三组之间差异具有统计学意义（P<0.05）。单变量广义线性模型发现可能导致医院感染的风险因素包括:患者年龄、入院临床科室、手术史、本次需要病原菌培养、糖尿病史、癌症史、住院天数、持续发热天数、抗生素使用天数、医院床位数、感染史等。（2）（1）基于多个风险预测模型发现ICU患者医院感染相对全面的风险因素包括:上次住院期间住院天数、抗生素使用天数、糖尿病史、本次住院需要病原菌培养、上次住院持续发烧天数、手术史、癌症史、医院床位数和入院科室;（2）前四位相对稳定风险因素依次为:上次住院期间住院天数（6个模型确定）、抗生素使用天数和糖尿病史（5个模型确定）、本次住院需要病原菌培养（4个模型确定）;（3）多个风险预测模型比较结果如下:广义线性模型、随机森林模型、四个决策树模型的区分度C统计量分别为0.857、0.849、0.745～0.778,对应的校准度评价P（S:P）统计量:分别为0.877、0.114、0.202～0.666;决策曲线分析的净获益统计量分别为:11%、10.5%、8.3%～9.5%。根据指标越大越好的标准得到广义线性模型相对最优。（4）基于多个风险预测模型关键风险因素开发了多款能满足医务人员不同使用习惯的人机交互式医院感染风险计算器。第一类是基于Rstudio软件的交互式风险计算器,喜欢使用代码的临床医务人员通过点选动态可视化个体患者的风险概率,第二类是基于智能手机/网络交互式风险计算器,喜欢使用手机或者网络的医务人员通过手机扫描二维码或登录网址,动态可视化个体患者的风险概率。第三类是Excel风险计算器,通过点选个体患者的不同特点,其对应的风险概率和需要采取的措施能被实时交互展示。（3）（1）2018年其中四家综合医院ICU共收治1403例患者,发生医院感染349例,成功配对335对,放弃14对,配对成功率为95.99%。335例ICU患者医院感染直接经济损失为84073.34元,病例组住院费用中位数为134455.96元、对照组为37749.86元;病例组住院天数中位数25天,对照组为7天。病例组与对照组各项住院费用经配对秩和检验差异均有统计学意义（P<0.05）;（2）医院感染直接经济损失中,西药费中位数最高为31981.06元（占44.38%）,其次是治疗费中位数13570.86元（占18.77%）。（3）通过传统多元线性回归模型发现影响ICU患者医院感染直接经济损失的风险因素为住院天数、抗生素使用天数和癌症史,进一步通过递归系统模型发现除上述影响因素外,导尿管使用天数对其只存在间接贡献,并且找到ICU患者医院感染直接经济损失控制的关键因素为抗生素使用天数（既有直接贡献又有间接贡献,总贡献最大）。研究结论:（1）与文献报道发达地区ICU患者医院感染率（1.62%～7.23%）相比较,贵州省六所医院ICU患者医院感染率较高;（2）应用多个风险预测模型确定的关键风险因素开发的多款人机交互式医院感染风险计算器,能满足医务人员不同使用习惯。它们的开发与应用能使医院感染监测、风险预测模型构建与临床医院感染防控有机结合,很好地填补医院感染监测、模型构建与实际应用之间的不足,具有重要的现实意义。（3）ICU患者医院感染直接经济损失的影响因素研究中,递归系统模型优于传统的线性模型,可以清晰地识别ICU患者医院感染直接经济损失的直接与间接贡献,计算总贡献,为有效控制医院感染直接经济损失提供重要依据。
钟亚丽,宋新灵,李娟,罗小彬,陈维[5]（2020）在《新型冠状病毒肺炎疫情下贵阳市急诊科和发热门诊医护人员心理健康状况调查》文中研究表明目的:了解新型冠状病毒肺炎疫情下贵阳市急诊科和发热门诊等防控一线医护人员的心理健康状况。方法:采用广泛性焦虑量表（Gad-7）、应激自评量表（PSS-10）和心理弹性量表（CD-RISC）对136名新型冠状病毒肺炎疫情下贵阳市急诊科和发热门诊等防控一线医护人员的心理健康状况进行问卷调查,针对现状进行原因分析并提出心理干预对策。结果:急诊科和发热门诊等防控一线医护人员在应对新型冠状病毒肺炎疫情中存在一系列心理卫生问题,其中有83（61.02%）人存在不同程度的焦虑,应激自评量表（PSS-10）总分为（22.86±5.45）分,心理弹性的总分为（62.40±15.80）分。结论:新型肺炎疫情防控一线医护人员有强烈的心理干预需求,医院和社会各界等应加强提供感染防护、积极社会支持和持续性地心理援助及干预,以提升防控一线医护人员的心理健康。
杨芬兰,王琴,刘贵菊,邵晓珊,邹睿,唐婧,李媛媛,梁璐[6]（2019）在《儿童呼吸科病房不同季节空气菌落数量与院内感染发生率关系的调查研究》文中研究指明目的:了解儿童呼吸科病房不同季节空气菌落数量与院内感染发生率的关系,为进一步改善病房空气质量提供科学指导。方法:选择本院儿童呼吸科的2间双人间病房为试验病房,病房其他条件均保持相同,采用沉降法采样并检测病房空气菌落数量,从2015年7月至2016年7月,监测频率2 d/周,选择每天09:00、15:00和21:00 3个时间点进行采样,共监测300例次。同时收集其间发生院内感染病例的临床资料,分析不同季节病房空气菌落数量和院内感染发生率的关系。结果:试验病房不同季节空气菌落数量均值在8.21～16.31 CFU/（5 min·Φ90 mm皿）之间,均高于环境Ⅲ类区域内空气细菌总数≤4 CFU/（5 min·Φ90 mm皿）的要求,院内感染发生率在9.52%～23.08%之间。结论:不同季节病房空气菌落数量和院内感染率不同,秋季最高,夏季最低,建议采取多种措施加强对儿童呼吸科病房空气的消毒。
蒋锋[7]（2019）在《省级精神专科医院医疗质量综合评价指标体系研究》文中研究表明医疗质量管理是医院管理中的重要内容,对医疗质量进行评估、测量和改进一直是医院管理领域中的热点问题。医疗质量管理研究多集中在综合医院,对精神专科医院的相关研究较少。近年来,由于精神卫生服务需求的持续增长,精神专科医院面临一定的医疗质量滑坡的压力,因此,监测和改进医疗质量是精神专科医院管理中的一项重要内容,特别是对于承担急、重型精神疾病住院收治任务的省级精神专科医院而言由于精神专科医院的特殊性,综合医院所使用的医疗质量评价指标体系无法直接套用到精神专科医院上,因此需要有针对性研发精神专科医院的医疗质量评价指标体系。目前在国际上,针对宏观的精神卫生服务体系的医疗质量评价指标体系展开了一系列研究,但针对微观层面上的精神专科医院的医疗质量评价指标的研究仍然较少。本研究旨在探索适用于我国的省级精神专科医院医疗质量评价指标体系,因此具有一定的理论价值与实践意义。本研究共分为三大部分。第一个部分是使用改良的德尔菲专家咨询法和层次分析法构建省级精神专科医院医疗质量的专家评价模型。在该板块中,首先系统回顾医疗质量理论及测量指标上的研究进展,收集精神专科医院医疗质量测量相关的指标。邀请20名相关专业的专家或学者进行专家咨询。经过改良的德尔菲专家咨询法和层次分析法,构建出专家评价模型。该模型中,共有3个一级指标,10个二级指标,34个三级指标。其中,结果质量指标的权重为0.614,过程质量指标的权重为0.211,结构质量指标的权重为0.175。在结果质量中,最重要的指标是基于精神科临床总体印象量表的疗效指数,其次是出院患者的总体满意度。第二个部分是专家评价模型的应用。将省级精神专科医院医疗质量的专家评价模型中的测量指标转化成三套调查表,分别为调查医院基础信息的机构调查表、调查出院患者住院病历相关临床信息的患者调查表（医生部分）、调查出院患者住院满意度的患者调查表（患者部分）,并通过预试验进行调查表的信度和效度检验。本研究依托全国进一步改善医疗服务行动计划效果第三方评估项目,开展省级精神专科医院医疗质量评价的专项评估,收集32所省级精神专科医院的相关数据,使用专家评价模型对其进行实证评价。结果表明,专家评价模型的评价结果与同行心目中的排序基本吻合,专家评价模型的信度和效度均可接受。在第三个部分中,基于“结构-过程-结果”的经典医疗质量理论,以专家评价模型为起点,利用偏最小二乘结构方程模型（PLS-SEM）,对其进行优化。首先构建出初始模型和饱和模型,再使用32家精神专科医院的实证数据,选定饱和模型为研究基础,剔除权重不显着的测量指标,优化得到修正模型。在修正模型中,共有3个一级指标,8个二级指标,14个三级指标,各测量指标的权重较专家评价模型中的测量指标权重有一定程度的改变。在此基础上,探讨结构-过程-结果三者之间的关系。结果表明,结构显着地正向影响过程,过程显着地正向影响结果,结构显着地正向影响结果。
王琴,杨芬兰,刘贵菊,邵晓珊,邹睿,唐婧,李媛媛,梁璐[8]（2018）在《儿童呼吸病房空气菌落数量及院内感染发生率与床位数相关性分析》文中研究说明目的了解儿童呼吸科同等面积的病房放置不同床位数与病房空气菌落数量和院内感染发生率的关系,为进一步改善病房空气质量和病房的管理提供依据。方法在我院儿童呼吸科8间朝阳病房中挑选4间为研究对象,设置试验A组（单人间）,试验B组（双人间）,试验C组（三人间）,试验D组（四人间）,每个病床设两名陪护,其他条件均保持相同。采用沉降法采样并检测病房空气菌落数量,从2015年7月至2016年7月,每周检测2次,每组各监测100例次,同时收集期间发生院内感染病例的临床资料,分析室内空气菌落数量、院内感染发生率与床位数三者间的关系。结果四个试验组病房空气菌落数量均值在1 331. 36～3 012. 83 CFU/m3之间,均高于评价标准中环境Ⅲ类区域内空气细菌总数的要求;院内感染发生率在5. 56%～22. 69%,三者之间相关分析显示,随着病房床位数的增加其对应的空气菌落数量的均值也随之增加,进而院内感染发生率也相应增加。结论床位数是影响病房空气菌落数量的主要因素之一,床位数也对院内感染发生率产生影响,在其他条件基本相同的前提下,建议儿童呼吸科病房床位数应控制在2～3个为宜。
王芃[9]（2014）在《三级综合医院手足口病应急管理模式》文中研究表明近年来，随着环境污染日趋严重，人民群众的身体素质下降，各种传染病的突发严重危害着人民群众、社会的安全。手足口病作为一种儿童传染疾病、传染性很强，会通过患者的粪便、疱疹液、痰液、唾液分泌物及被污染物品后，经过空气传播从呼吸道和食道进行感染。防治手足口病必须采用有效的消毒隔离措施，通过消毒隔离来切断传染途径，隔离保护高危人群，才能够防止手足口病在医院内的二次感染、交叉感染。加之幼儿的抵抗力不强，甚至会造成幼儿的后遗症，危害性极大。三级医院作为救治各种类型患者的场所，加上患者抵抗力较弱、人群密集，此病极易在医院发生感染。作为各种传染病主要救治机构的三级医院，对社会关注的急性传染病手足口病的防治就显得更加重要。本文以贵州省三级医院作为案例，从问卷调查和专家访谈两个角度，从三级医院手足口病管理现状、手足口病防治监督管理情况以及专家提出的对策建议三方面进行进行研究。通过研究，我们发现在监督管理方面，贵州省的三级医院基本上都能依据相关规定开展了手足口病防治的预检分诊工作、日常进行消毒隔离、做好医疗废物处理、审核医疗技术等方面的工作。医院自身的管理中，软硬件的配备、组织架构职能设置、操作流程、日常监控等工作都能基本符合手足口病防治的需求。但是医院自身也存在了领导重视程度、员工执行力、设备布局等问题难以满足传染病需要，应当进一步采取对策使之更加的规范化。本文参考了美国、日本的传染病应急管理模式，依据贵州省的实际情况，提出了三级医院手足口病防治应急管理的常态模式和疫情模式。常态模式包括了建立生物安全标准规范体系、优化手足口病内部管理机制、设立手足口病防治专项管理小组、加强民众的健康意识教育、卫生监督部门的指导与监督优化。疫情模式包括要制定科学的应急预案、建立预警体系、强化应急管理、建立信息披露机制、发挥非政府组织的力量。希望通过研究，能够为我国三级医院、卫生管理部门的传染病防治提供一些参考与借鉴。
喻茂娟,黄德远[10]（2005）在《贵阳市四所综合医院院内感染调查分桁》文中进行了进一步梳理目的:了解我市综合医院院内感染（Nosocomial infectionNI）情况,为制定我市NI防治对策提供依据。方法:对我市四所综合医院的1237例住院病人进行了NI调查。结果:NI感染率为8.6%,高危人群是年龄小于10岁和年龄大于和等于60岁的患者;高发科室是综合科;高发部位为下呼吸道;NI病原菌主要为G杆菌;药敏试验显示,NI病原体对许多抗生素普遍耐药,耐药率为50%～100%。另外,医院感染病人的平均住院天数明显高于非感染病人的平均住院天数（P<0.01）。结论:贵阳市综合医院NI感染率、分布、病原学与国内外报道相似。加强对NI的高发科室、高危人群、高发部位的预防和控制,加强医院病原送检和药敏试验,以指导抗生素的合理使用,对降低NI有重大意义。
二、贵阳市四所综合医院院内感染调查分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、贵阳市四所综合医院院内感染调查分析（论文提纲范文）
（1）基于SPO模式构建山东省三级医院护理专科门诊质量评价体系的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的 |
| 第二章 文献综述 |
| 2.1 护理专科门诊概念 |
| 2.2 护理质量概念 |
| 2.3 质量评价体系概念 |
| 2.4 质量评价体系常用模型 |
| 2.4.1 SERVQUAL质量评价模型 |
| 2.4.2 Nursing Outcomes Classification(NOC)护理结局分类评价模型 |
| 2.4.3 最小数据集(minimum data set,MDS)质量评价体系 |
| 第三章 山东省三级医院护理专科门诊建设质量现状调查 |
| 3.1 对象与方法 |
| 3.1.1 研究对象 |
| 3.1.2 纳入排除标准 |
| 3.1.3 研究方法 |
| 3.1.4 统计学方法 |
| 3.2 结果 |
| 3.2.1 研究对象的一般资料 |
| 3.2.2 医院护理专科门诊概况 |
| 3.2.3 医院护理专科门诊人员概况 |
| 3.2.4 医院护理专科门诊专科护士人员选拔概况 |
| 3.2.5 护理专科门诊收费情况 |
| 3.2.6 护理专科门诊的设置障碍 |
| 3.3 讨论 |
| 3.3.1 山东省三级医院护理专科门诊总体结构配置差异较大 |
| 3.3.2 山东省三级医院护理专科门诊主要结构和过程指标差异较大 |
| 3.3.3 山东省三级医院护理专科门诊的人员配备及人员资质要求需进一步明确 |
| 3.3.4 护理专科门诊护理成本需要体现在结构指标中 |
| 3.3.5 当前山东省三级医院护理专科门诊的三维结构指标有待完善 |
| 第四章 山东省三级医院护理专科门诊质量评价体系的构建 |
| 4.1 理论框架 |
| 4.2 研究步骤 |
| 4.2.1 成立研究小组 |
| 4.2.2 文献研究 |
| 4.2.3 现状调查 |
| 4.2.4 编制函询问卷 |
| 4.2.5 确定函询专家 |
| 4.2.6 专家函询问卷的发放 |
| 4.3 数据统计与分析 |
| 4.4 德尔菲专家函询研究结果 |
| 4.4.1 函询专家一般资料 |
| 4.4.2 函询专家积极程度 |
| 4.4.3 函询专家权威程度 |
| 4.4.4 函询专家意见协调程度 |
| 4.4.5 第一轮专家函询结果 |
| 4.4.6 第二轮专家函询结果 |
| 4.5 山东省三级医院护理专科门诊质量评价指标体系的构建 |
| 4.6 讨论 |
| 4.6.1 研究结果的可靠性分析 |
| 第五章 结论 |
| 第六章 本研究的创新性和局限性 |
| 6.1 创新性 |
| 6.2 局限性 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间发表的论文目录 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（2）贵阳X民营妇幼医院竞争战略研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 1 绪论 |
| 1.1 研究背景与研究意义 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 研究意义 |
| 1.2 国内外研究综述 |
| 1.2.1 关于竞争战略的研究 |
| 1.2.2 关于民营医院竞争战略的研究 |
| 1.2.3 研究评述 |
| 1.3 研究目标与研究内容 |
| 1.3.1 研究目标 |
| 1.3.2 研究内容 |
| 1.4 研究方法与技术路线 |
| 1.4.1 研究方法 |
| 1.4.2 技术路线 |
| 2 概念界定与理论基础 |
| 2.1 概念界定 |
| 2.1.1 民营医院 |
| 2.1.2 妇幼医院 |
| 2.2 企业竞争战略理论 |
| 2.2.1 一般竞争战略理论 |
| 2.2.2 动态竞争战略理论 |
| 3 贵阳X民营妇幼医院的战略环境分析 |
| 3.1 贵阳X民营妇幼医院概况 |
| 3.1.1 贵阳X民营妇幼医院简介 |
| 3.1.2 贵阳X民营妇幼医院组织结构 |
| 3.1.3 贵阳X民营妇幼医院业务开展情况 |
| 3.2 贵阳X民营妇幼医院外部环境分析 |
| 3.2.1 贵阳X民营妇幼医院宏观环境分析 |
| 3.2.2 贵阳X民营妇幼医院行业环境分析 |
| 3.2.3 贵阳X民营妇幼医院行业战略群体分析 |
| 3.3 贵阳X民营妇幼医院内部环境分析 |
| 3.3.1 资源分析 |
| 3.3.2 能力分析 |
| 3.4 贵阳X民营妇幼医院SWOT分析 |
| 3.4.1 机会分析 |
| 3.4.2 威胁分析 |
| 3.4.3 优势分析 |
| 3.4.4 劣势分析 |
| 3.4.5 SWOT矩阵分析 |
| 4 贵阳X民营妇幼医院的竞争战略选择 |
| 4.1 贵阳X民营妇幼医院发展愿景与战略目标 |
| 4.1.1 医院发展愿景 |
| 4.1.2 医院战略目标 |
| 4.2 贵阳X民营妇幼医院备选竞争战略比较分析 |
| 4.2.1 差异化战略 |
| 4.2.2 低成本战略 |
| 4.2.3 集中化战略 |
| 4.2.4 动态竞争战略 |
| 4.3 贵阳X民营妇幼医院竞争战略选择 |
| 4.3.1 竞争战略选择的影响因素分析 |
| 4.3.2 贵阳X民营妇幼医院竞争战略的确定 |
| 5 贵阳X民营妇幼医院竞争战略的实施与保障 |
| 5.1 贵阳X民营妇幼医院竞争战略的实施 |
| 5.1.1 服务经营方面 |
| 5.1.2 质量经营方面 |
| 5.1.3 品牌经营方面 |
| 5.2 贵阳X民营妇幼医院竞争战略的保障措施 |
| 5.2.1 信息化系统保障 |
| 5.2.2 医疗质量制度保障 |
| 5.2.3 人力资源保障 |
| 6 结论与研究展望 |
| 6.1 研究结论 |
| 6.2 研究启示 |
| 6.3 研究特色与创新 |
| 6.4 研究不足与展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（3）我国三级公立医院住院患者对护工服务满意度及其影响因素研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 1 前言 |
| 1.1 我国住院患者生活护理服务发展概况 |
| 1.2 我国护工政策发展概况 |
| 2 文献综述 |
| 2.1 国内外院内护工现状综述 |
| 2.1.1 国外院内护工现状综述 |
| 2.1.2 国内院内护工现状综述 |
| 2.2 患者满意度研究综述 |
| 2.3 扎根理论介绍 |
| 3 资料来源及方法 |
| 3.1 资料来源 |
| 3.2 研究设计 |
| 3.2.1 研究对象 |
| 3.2.2 研究方法 |
| 4 结果 |
| 4.1 接受护工服务住院患者一般情况 |
| 4.2 三级公立医院住院患者对护工服务满意度 |
| 4.3 住院患者满意度影响因素分析 |
| 4.3.1 多因素回归分析结果 |
| 4.3.2 “扎根理论”分析结果 |
| 5 讨论 |
| 5.1 针对本研究的主要发现及建议 |
| 5.1.1 老年患者护工服务满意度偏低,加强老年患者护工服务 |
| 5.1.2 护工费用影响患者满意度,减少患者护工费用个人负担 |
| 5.1.3 医院化管理模式下的护工服务满意度最高,建立护理员制度 |
| 5.1.4 护工服务改善是系统工程,需要护工、医院和护工公司、社会环境共同提升 |
| 5.2 局限性与展望 |
| 参考文献 |
| 附件1 “2019年全国进一步改善医疗服务第三方评估”住院患者调查问卷 |
| 附件2 样本医院访谈提纲 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
（4）医院感染风险预测模型及直接经济损失评价研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 主要缩略词 |
| 绪论 |
| 第一章 ICU患者医院感染现况分析 |
| 1.1 前言 |
| 1.2 研究目的 |
| 1.3 研究内容和方法 |
| 1.3.1 研究地点 |
| 1.3.2 研究对象 |
| 1.3.3 相关指标及其测量 |
| 1.3.4 相关变量赋值 |
| 1.3.5 质量控制 |
| 1.3.6 统计分析 |
| 1.4 结果 |
| 1.4.1 现况研究基本情况 |
| 1.4.2 医院感染风险的单变量广义线性模型 |
| 1.5 讨论 |
| 1.5.1 贵州省ICU患者医院感染总体发病率地区分布比较 |
| 1.5.2 医院感染患者的感染特点分布分析 |
| 1.5.3 基础疾病数量与医院感染发病率分析 |
| 1.5.4 ICU患者侵入性器械使用和感染情况分析 |
| 1.5.5 ICU患者抗生素使用情况分析 |
| 1.5.6 ICU患者医院感染风险预测模型的因素初步确定 |
| 1.5.7 小结 |
| 第二章 ICU患者医院感染风险预测模型构建与应用 |
| 2.1 前言 |
| 2.2 研究目的 |
| 2.3 研究内容和方法 |
| 2.3.1 研究地点 |
| 2.3.2 研究对象与纳入排除标准 |
| 2.3.3 相关定义及其测量 |
| 2.3.4 相关变量赋值 |
| 2.3.5 质量控制 |
| 2.3.6 统计分析 |
| 2.4 结果 |
| 2.4.1 训练集和验证集两组医院感染的比较 |
| 2.4.2 ICU患者医院感染风险因素识别的多模型构建 |
| 2.4.3 医院感染风险预测模型的验证 |
| 2.4.4 基于多个风险预测模型确定相对全面稳定的风险因素 |
| 2.4.5 基于相对全面稳定风险因素开发医院感染风险计算器 |
| 2.5 讨论 |
| 2.5.1 多个风险预测模型在医院感染研究中的重要性 |
| 2.5.2 风险预测模型的验证分析 |
| 2.5.3 多个风险预测模型识别医院感染相对全面稳定的风险因素分析 |
| 2.5.4 风险预测模型中风险计算器的临床开发应用分析 |
| 2.5.5 小结 |
| 第三章 ICU患者医院感染直接经济损失评价 |
| 3.1 引言 |
| 3.2 研究目的 |
| 3.3 研究对象与方法 |
| 3.3.1 研究对象 |
| 3.3.2 匹配条件及原则 |
| 3.3.3 研究内容 |
| 3.3.4 相关定义及其测量 |
| 3.3.5 相关变量赋值 |
| 3.3.6 质量控制 |
| 3.3.7 统计分析 |
| 3.4 研究结果 |
| 3.4.1 ICU患者医院感染直接经济损失和住院天数分析 |
| 3.4.2 基于递归系统模型分析患者医院感染直接经济损失影响因素 |
| 3.5 讨论 |
| 3.5.1 ICU患者医院感染直接经济损失研究的重要性分析 |
| 3.5.2 递归系统模型分析患者医院感染直接经济损失影响因素分析 |
| 3.5.3 小结 |
| 第四章 研究总结与政策建议 |
| 4.1 主要结果 |
| 4.2 主要结论 |
| 4.3 政策建议 |
| 4.4 研究创新点 |
| 4.5 局限性与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 医院感染风险预测模型及直接经济损失评价研究 |
| 参考文献 |
| 附录一 质量评价报告 |
| 附录二 急性生理功能和慢性健康状况评分系统II(APACHE-II) |
| 作者简介 |
| 致谢 |
（5）新型冠状病毒肺炎疫情下贵阳市急诊科和发热门诊医护人员心理健康状况调查（论文提纲范文）
| 引 言 |
| 1 对象与方法 |
| 1.1 对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 资料收集方法 |
| 1.2.2 调查工具 |
| 1.3 统计学方法 |
| 1.4 质量控制 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 疫情下贵阳市急诊科和发热门诊医护人员等防控一线科室医护人员心理状况 |
| 3 讨 论 |
| 3.1 疫情下贵阳市急诊科和发热门诊医护人员心理健康状况原因分析 |
| 3.1.1 疫情蔓延或持续时间延长 |
| 3.1.2 自身感染和家人间传播感染 |
| 3.1.3 医疗物资紧缺 |
| 3.1.4 环境因素 |
| 3.1.5 个人因素 |
| 3.2 疫情下急诊科和发热门诊等防控一线科室医护人员心理危机干预 |
| 3.2.1 落实防控一线科室医护人员的感染防控措施 |
| 3.2.2 提升紧急防控一线医护人员的压力应对能力和心理弹性水平 |
| 3.2.3 加强防控一线医护人员的紧急心理援助及长期心理疏导 |
| 4 结 论 |
（6）儿童呼吸科病房不同季节空气菌落数量与院内感染发生率关系的调查研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.2.1 采样时间 |
| 1.2.2 采样方法 |
| 1.2.3 计算菌落数 |
| 1.2.4 记录方式: |
| 1.2.5 判断标准 |
| 1.3 质量控制 |
| 1.4 收集院感资料 |
| 1.5 统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 病房空气菌落数量检测结果见表1。 |
| 2.2 不同季节发生院内感染的情况比较 |
| 2.3 不同季节病房空气菌落数量均值和院内感染率关系分析见图1。 |
| 3 讨论 |
（7）省级精神专科医院医疗质量综合评价指标体系研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 第一章 前言 |
| 第一节 研究背景 |
| 第二节 研究目的与意义 |
| 第三节 研究内容 |
| 第二章 国内外研究进展述评 |
| 第一节 医疗质量评价的相关理论 |
| 第二节 医疗质量评价在精神卫生领域中的发展 |
| 第三节 我国精神卫生领域医疗质量评价的研究进展 |
| 第四节 综合评价的研究进展 |
| 第三章 资料与方法 |
| 第一节 研究资料 |
| 第二节 研究对象 |
| 第三节 研究方法 |
| 第四节 研究工具 |
| 第五节 统计方法 |
| 第六节 技术路线 |
| 第七节 质量控制 |
| 第四章 省级精神专科医院医疗质量专家评价指标体系的建立 |
| 第一节 医疗质量评价指标体系开发的一般步骤 |
| 第二节 评价框架的选择 |
| 第三节 候选指标池的发展 |
| 第四节 省级精神专科医院医疗质量评价指标主观权重的确定 |
| 第五节 本章小结 |
| 第五章 省级精神专科医院医疗质量专家评价指标体系的应用 |
| 第一节 省级精神专科医院医疗质量调查问卷的编制 |
| 第二节 省级精神专科医院医疗质量调查问卷的信度和效度检验 |
| 第三节 省级精神专科医院现场调查的实施 |
| 第四节 省级精神专科医院现场调查结果 |
| 第六节 省级精神专科医院医疗质量专家评价模型的测量结果 |
| 第七节 省级精神专科医院医疗质量评价专家评价模型的评价 |
| 第八节 本章小结 |
| 第六章 基于PLS-SEM建立省级精神专科医院医疗质量实证评价指标体系 |
| 第一节 结构方程模型理论 |
| 第二节 结构方程模型的构建步骤 |
| 第三节 PLS-SEM在建立综合评价指数中的应用 |
| 第四节 PLS-SEM中的阶层成分模式 |
| 第五节 省级精神专科医院医疗质量的实证评价模型 |
| 第六节 省级精神专科医院医疗质量实证评价模型的构建 |
| 第七节 本章小结 |
| 第七章 省级精神专科医院医疗质量修正评价指标体系的评价 |
| 第一节 外部权重系数检验 |
| 第二节 路径系数检验 |
| 第三节 间接效应与总效应的检验 |
| 第四节 修正模型的其他检验 |
| 第八章 省级精神专科医院医疗质量修正评价指标体系的应用 |
| 第一节 综合评价结果排序 |
| 第二节 修正模型综合评价结果的聚类分析 |
| 第三节 本章小结 |
| 第九章 总结与讨论 |
| 第一节 本研究的主要结论 |
| 第二节 政策建议 |
| 第三节 本研究的主要创新点 |
| 第四节 本研究的主要局限性 |
| 第五节 未来研究的方向 |
| 参考文献 |
| 附录1 住院病案首页 |
| 附录2 第一轮改良德尔菲法征求意见问卷 |
| 附录3 第二轮改良德尔菲法征求意见问卷 |
| 附录4 第二Plus轮改良德尔菲法征求意见问卷 |
| 附录5 层次分析法征求意见问卷 |
| 附录6 机构调查表 |
| 附录7 患者调查表(医生部分) |
| 附录8 患者调查表(患者部分) |
| 附录9 临床疗效总评量表(CGI) |
| 基金资助 |
| 已发表与学位论文相关的英文论文 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（8）儿童呼吸病房空气菌落数量及院内感染发生率与床位数相关性分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象及分组 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 采样时间 |
| 1.2.2 采样方法 |
| 1.2.3 结果计算 |
| 1.2.4 质量控制 |
| 1.2.5 院感资料收集 |
| 1.3 评价标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 不同组别病房空气菌落数量检测结果 见表1。 |
| 2.2 不同组别病房院内感染发生情况统计结果 见表2。 |
| 2.3 相关性分析 |
| 2.3.1 病房床位数与空气菌落数相关性分析 见图1。 |
| 2.3.2 病房床位数与院内感染率相关性分析 见图2。 |
| 3 讨论 |
（9）三级综合医院手足口病应急管理模式（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 研究背景与意义 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.3 研究内容 |
| 1.4 研究思路与方法 |
| 1.5 研究创新之处 |
| 第2章 三级综合医院手足口病应急管理的基础理论 |
| 2.1 手足口病的含义与特点 |
| 2.2 三级综合医院手足口病应急管理内涵与基本流程 |
| 2.3 三级综合医院手足口病应急管理的理论依据 |
| 2.4 加强三级医院手足口病应急管理的现实意义 |
| 第3章 三级综合医院手足口病应急管理现状调研与问题分析 |
| 3.1 三级综合医院手足口病应急管理的调研设计 |
| 3.1.1 调查内容 |
| 3.1.2 调查方式 |
| 3.1.3 调查分析方法 |
| 3.1.4 三级医院手足口病管理职能的设置与投入调查情况 |
| 3.2 三级综合医院手足口病应急管理取得的基本成效 |
| 3.2.1 三级医院手足口病管理现状 |
| 3.2.2 三级医院手足口病监督管理现状 |
| 3.2.3 三级医院管理专家访谈管理现状 |
| 3.2.4 三级医院手足口病应急管理的基本成效 |
| 3.3 三级综合医院手足口病应急管理存在的主要问题 |
| 3.3.1 三级医院对手足口病应急管理的重视度不够 |
| 3.3.2 三级医院的手足口病应急管理制度有待进一步完善 |
| 3.3.3 三级医院管理水平不足 |
| 3.3.4 手足口病感染监测工作不到位 |
| 3.3.5 硬件设置不合理 |
| 3.4 三级综合医院手足口病应急管理所存问题的原因分析 |
| 3.4.1 管理体制不够健全 |
| 3.4.2 监督体系可操作性不强 |
| 3.4.3 医院的手足口病监督不够系统 |
| 第4章 完善三级综合医院手足口病应急管理的对策建议 |
| 4.1 国外医院传染病应急管理的典型经验及其对我国的启示 |
| 4.1.1 国外医院对于传染病管理的经验 |
| 4.1.2 国外医院传染病防治带给我们的启示 |
| 4.2 构建三级综合医院手足口病应急管理的常态模式 |
| 4.2.1 三级综合医院手足口病应急管理常态模式的构建思路 |
| 4.2.2 设立医院手足口病应急管理小组 |
| 4.2.3 加强安全标准规范体系的建设 |
| 4.2.4 开展医院手足口病管理监督执法，规范执业行为 |
| 4.2.5 加强医院内部对于手足口病的内部管理 |
| 4.2.6 对民众进行健康知识宣导 |
| 4.3 加强三级综合医院手足口病应急管理方式创新 |
| 4.3.1 制定科学合理的应急预案 |
| 4.3.2 建立预警系统 |
| 4.3.3 加强应急管理 |
| 4.3.4 构建信息披露机制 |
| 4.3.5 发挥非政府组织力量 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录 1 贵州省三级医院手足口病问卷调查 |
| 附录 2 医院手足口病管理有关知识测试卷(管理人员) |
| 附录 3 医院手足口病管理有关知识测试卷(医护人员) |
| 致谢 |
四、贵阳市四所综合医院院内感染调查分析（论文参考文献）
- [1]基于SPO模式构建山东省三级医院护理专科门诊质量评价体系的研究[D]. 马昕璐. 山东大学, 2020(12)
- [2]贵阳X民营妇幼医院竞争战略研究[D]. 柳韫. 贵州财经大学, 2020(05)
- [3]我国三级公立医院住院患者对护工服务满意度及其影响因素研究[D]. 何紫棠. 北京协和医学院, 2020(05)
- [4]医院感染风险预测模型及直接经济损失评价研究[D]. 张满. 东南大学, 2020(01)
- [5]新型冠状病毒肺炎疫情下贵阳市急诊科和发热门诊医护人员心理健康状况调查[J]. 钟亚丽,宋新灵,李娟,罗小彬,陈维. 贵州中医药大学学报, 2020(02)
- [6]儿童呼吸科病房不同季节空气菌落数量与院内感染发生率关系的调查研究[J]. 杨芬兰,王琴,刘贵菊,邵晓珊,邹睿,唐婧,李媛媛,梁璐. 黔南民族医专学报, 2019(03)
- [7]省级精神专科医院医疗质量综合评价指标体系研究[D]. 蒋锋. 北京协和医学院, 2019
- [8]儿童呼吸病房空气菌落数量及院内感染发生率与床位数相关性分析[J]. 王琴,杨芬兰,刘贵菊,邵晓珊,邹睿,唐婧,李媛媛,梁璐. 护士进修杂志, 2018(23)
- [9]三级综合医院手足口病应急管理模式[D]. 王芃. 湘潭大学, 2014(03)
- [10]贵阳市四所综合医院院内感染调查分桁[A]. 喻茂娟,黄德远. 贵州省环境诱变剂学会第二届学术交流会论文集, 2005